Enciklopedija

Kriptokokoza

Posted on
Avtor: Peter Berry
Datum Ustvarjanja: 14 Avgust 2021
Datum Posodobitve: 17 November 2024
Anonim
Barnat antituberkulare dhe antimikotike-Farmakologji me toksikologji, MP, viti i III (gr. 2) (2020)
Video.: Barnat antituberkulare dhe antimikotike-Farmakologji me toksikologji, MP, viti i III (gr. 2) (2020)

Vsebina

Kriptokokoza je okužba z glivami Cryptococcus neoformans in Cryptococcus gattii.


Vzroki

C neoformans in C gattii so glivice, ki povzročajo to bolezen. Okužba z C neoformans po vsem svetu. Okužba z C gattii je bila vidna predvsem v pacifiški severozahodni regiji Združenih držav Amerike, Britanski Kolumbiji v Kanadi, jugovzhodni Aziji in Avstraliji. Kriptokoka je najpogostejša glivica, ki povzroča resno okužbo.

Obe vrsti gliv najdemo v tleh. Če vdihnete glivico, okužite pljuča. Okužba lahko izgine sama, ostane samo v pljučih ali se razširi po telesu (razširi). Kriptokokoza se najpogosteje pojavlja pri ljudeh s šibkim imunskim sistemom, kot so tisti, ki:

  • Okuženi s HIV / AIDS
  • Vzemite velike odmerke kortikosteroidnih zdravil
  • Rak
  • So na kemoterapiji zdravil za raka
  • Imajo Hodgkinovo bolezen
  • Imeli so presaditev organa

C gattii lahko prizadene ljudi z normalnim imunskim sistemom.

C neoformans je najpogostejši življenjsko nevarni vzrok glivičnih okužb pri ljudeh s HIV / AIDS.


To okužbo imajo ljudje, stari od 20 do 40 let.

Simptomi

Okužba se lahko razširi v možgane pri ljudeh, ki imajo oslabljen imunski sistem. Nevrološki simptomi se začnejo počasi. Večina ljudi ima diagnozo otekanje in draženje možganov in hrbtenjače. Simptomi okužbe možganov lahko vključujejo:

  • Vročina in glavobol
  • Togost vratu
  • Slabost in bruhanje
  • Zamegljen vid ali dvojni vid
  • Zmedenost

Okužba lahko vpliva tudi na pljuča in druge organe. Simptomi pljuč lahko vključujejo:

  • Težave pri dihanju
  • Kašelj
  • Bolečina v prsnem košu

Drugi simptomi lahko vključujejo:

  • Bolečine v kosteh ali občutljivost prsnice
  • Utrujenost
  • Kožni izpuščaj, vključno z natančnimi rdečimi pikami (petechiae), razjedami ali drugimi kožnimi lezijami
  • Potenje - nenavadno, ponoči čezmerno
  • Otekle žleze
  • Nenamerna izguba teže

Ljudje z zdravim imunskim sistemom morda nimajo nobenih simptomov.


Izpiti in testi

Zdravstveni izvajalec bo opravil fizični pregled in vprašal o simptomih in zgodovini potovanja. Fizični pregled lahko razkrije:

  • Nenormalni zvočni dihi
  • Hitri srčni utrip
  • Vročina
  • Mentalni status se spremeni
  • Trd vrat

Preskusi, ki jih je mogoče opraviti, vključujejo:

  • Krvna kultura za razlikovanje med dvema glivama
  • CT-pregled glave
  • Kultura sputuma in madež
  • Biopsija pljuč
  • Bronhoskopija in bronhoalveolarno izpiranje
  • Spinal pipe za pridobitev vzorca cerebrospinalne tekočine (CSF) t
  • Kultura cerebrospinalne tekočine (CSF) in drugi testi za preverjanje znakov okužbe
  • Rentgenska slika prsnega koša
  • Kriptokokni antigen test (išče določeno molekulo, ki se izloča iz celične steneCryptococcus neoformans glive v krvni obtok ali CSF)

Zdravljenje

Nekatere okužbe ne zahtevajo zdravljenja. Kljub temu je treba redno pregledovati celo leto, da se okužba ne bo razširila. Če so pljučne lezije ali se bolezen širi, vam bo ponudnik predpisal protiglivična zdravila. Ta zdravila bo morda treba jemati dolgo časa.

Zdravila vključujejo:

  • Amfotericin B (lahko ima hude neželene učinke)
  • Flucytosine
  • Flukonazol

Outlook (Prognoza)

Vpletenost centralnega živčnega sistema pogosto povzroči smrt ali povzroči trajno poškodbo.

Kdaj se obrnite na zdravnika

Pokličite svojega ponudnika, če se pojavijo simptomi kriptokokoze, še posebej, če imate oslabljen imunski sistem.

Alternativna imena

C. neoformans var. okužba z neoformansom; C. neoformans var. okužba z gatti; C. neoformans var. okužba grubii

Slike


  • Kriptokoka, kožna na roki


  • Kriptokokoza na čelu


  • Gobice

Reference

Kauffman CA. Kriptokokoza. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 336.

Popoln JR. Kriptokokoza (Cryptococcus neoformans in Cryptococcus gattii). V: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas in Bennettova načela in praksa infekcijskih bolezni, posodobljena izdaja. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 264.

Robles WS, Ameen M. Kriptokokoza. V: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, eds. Zdravljenje bolezni kože: celovite terapevtske strategije. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pogl. 49.

Datum pregleda 22.9.2018

Posodobljeno: Jatin M. Vyas, dr. Med., Docent za medicino, Harvard Medical School; Asistentka za medicino, Oddelek za infekcijske bolezni, Oddelek za medicino, Splošna bolnišnica Massachusetts, Boston, MA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.