Vsebina
- Izločilne diete: potrditev testiranja na alergijo
- Reakcije bi se lahko dolgoročno poslabšale
- Kako uporabljati eliminacijsko dieto
- Uporaba dnevnika hrane
- Pomoč pri zdravniškem testiranju
Tukaj je opisano, kako varno in učinkovito uporabljati eliminacijske diete, skupaj z dnevniki hrane in novimi zdravniškimi preiskavami za odpravo bolečin v črevesju.
Izločilne diete: potrditev testiranja na alergijo
Izločilna dieta, včasih imenovana tudi izključitvena dieta, je orodje, ki ga zdravniki uporabljajo za potrditev rezultatov testiranja na alergijo. Izločilne diete so tudi priljubljeno zdravljenje z alternativnimi zdravili za bolezni, ki segajo od artritisa do sindroma razdražljivega črevesja.
Kljub temu, da eliminacijske diete predstavljajo tako velik del zdravljenja alergij na hrano in občutljivosti, ni bilo veliko študij, da bi ugotovili, ali te diete v resnici delujejo. V opravljenih študijah so bili rezultati mešani.
Na primer, pregled devetih študij je pokazal, da diete za izločanje same po sebi, brez koristi od testiranja na alergije, niso izboljšale simptomov pri ljudeh z ekcemom. Druga študija pa je pokazala, da so dojenčki z ekcemom, ki so imeli pozitiven test na alergijo na jajčeca, izboljšali prehrano brez jajc.
Medtem so raziskovalci ugotovili, da so diete za izločanje, ki temeljijo na rezultatih testiranja na alergije, lahko koristne pri stanju eozinofilnega ezofagitisa, ki lahko povzroči poškodbe požiralnika in simptome, kot so zgaga in težave pri požiranju. Podobno so eliminacijske diete po testiranju na alergije pomagale zajeziti simptome sindroma razdražljivega črevesja in migrene.
Reakcije bi se lahko dolgoročno poslabšale
Obstaja nekaj dokazov, da lahko diete z dolgotrajnim izločanjem dejansko povečajo alergični odziv vašega telesa na hrano. Če je bil vaš alergijski odziv pred izločitveno dieto razmeroma majhen, to morda ni dobrodošel (in v nekaterih primerih lahko nevarno).
Na primer, študija, opravljena na univerzi Johns Hopkins, je pokazala, da so se otroci, ki so prerasli svoje alergije na arašide, vendar so še naprej izločali arašide in izdelke iz arašidov iz prehrane, ponovili hude alergije. Poleg tega se ljudem, ki iz prehrane izločijo beljakovinski gluten, reakcije pogosto poslabšajo, če nehote zaužijejo hrano, ki vsebuje gluten.
Opomba: Če imate simptome klasičnih alergij na hrano, kot so koprivnica, otekanje ustnic in jezika ali anafilaksa, je treba kakršno koli ponovno uvajanje živil v vašo prehrano opraviti le pod nadzorom zdravnika.
Kako uporabljati eliminacijsko dieto
Tu so navodila po dietah za odstranjevanje, ki jih lahko upoštevate (najprej se posvetujte s svojim zdravnikom):
- Dva tedna popolnoma izključite hrano iz prehrane. Med tem jejte preprosto hrano, ki jo pripravite sami, da se izognete morebitni navzkrižni kontaminaciji. Če na primer odstranjujete sojo, jejte sveže sadje, zelenjavo in meso, ne pa tistega, kar je v paketu ali je pripravljeno v restavraciji, razen če je bilo izdelano v certificiranem objektu brez soje.
- Spremljajte svoje simptome in preverite, ali se izboljšajo. Če se ne izboljšajo, potem hrana, ki ste jo izločili, najverjetneje ni bila problem.
- Če se izboljšajo, ponovno predstavite hrano v njeni najosnovnejši obliki da vidim, če imate reakcijo. To se imenuje "izziv". V primeru soje bi bil dober izziv soja, ne pa sojina omaka ali hrana z več sestavinami. Nekateri ljudje s celiakijo so tako občutljivi na gluten, da se lahko odzovejo na mikroskopske sledi glutena, ki bi lahko bile prisotne zaradi navzkrižne kontaminacije na zunanji strani zelenjave ali v izdelku, ki je označen kot brez glutena.
- Če se po zaužitju hrane simptomi poslabšajo, poskusite postopek izločanja in ponovno izzivajte, da potrdite rezultate. Možno je, da je bilo prvič naključje. Na primer hrana, ki ste jo uporabili za svoj izziv, je mastna in vam vznemirja želodec, vendar lahko hrano prenašate v drugi obliki.
Uporaba dnevnika hrane
Prehranski dnevnik vam lahko pomaga, da bo vaša izločilna dieta natančnejša in uspešnejša. Spremljanje hrane, ki jo jeste, in simptomov vam omogoča iskanje vzorcev. Pomaga lahko tudi pri prepoznavanju možnih virov navzkrižne kontaminacije ali drugih živil, ki lahko prispevajo k vašim simptomom.
Kako voditi dnevnik hrane:
- Imejte majhen zvezek, v katerega beležite vse, kar jeste ob vsakem obroku. Poskusite zapisati glavne sestavine hrane, ki jo jeste. Na primer, zapisovanje "enolončnice" ne bo tako koristno kot zapisovanje "strese z govedino, krompirjem, korenčkom, rožmarinom in česnom."
- Ves dan beležite svoje simptome. Ste imeli drisko? Kašelj? Smrkav nos? Kdaj so se pojavili vaši simptomi? So se pojavili takoj po jedi ali so zamujali? Kako hudi so bili? Če imate simptome klasične alergije na hrano, bi bil zdaj pravi čas, da poiščete odličnega alergologa.
- Po nekaj tednih poiščite vzorec hrane in simptome. Morda bo trajal en mesec ali več, preden boste lahko videli vzorec. Mogoče je nemogoče videti vzorec simptomov, če se odzivate na hrano, ki jo jeste vsak dan. Če na primer vsak dan med kosilom jeste sendvič s pšeničnim kruhom, morda ne boste opazili sprememb v simptomih iz dneva v dan, četudi vas zaradi pšenice na sendviču slabo.
Pomoč pri zdravniškem testiranju
Morda se vam ne zdijo vaši simptomi dovolj resni, da bi lahko opravili zdravniško testiranje, toda testiranje vam lahko pomaga, da ciljno usmerite hrano za izločitveno prehrano ali celo odpravite potrebo po postopku.
Zdaj je pri intoleranci za laktozo na voljo neinvazivni test, ki ga lahko opravite v laboratoriju, na celiakijo pa lahko pregledate s krvnimi preiskavami (čeprav bi za potrditev diagnoze celiakije še vedno potrebovali endoskopijo).
Včasih testiranje morda ni dokončno in bo za spremljanje rezultatov zahtevalo izločitveno prehrano. Možno je imeti pozitiven rezultat alergijskega testa na hrano, ne pa tudi alergijske reakcije na to hrano. Alergologi na splošno priporočajo, da ljudje, ki niso imeli hudih alergijskih reakcij na hrano, iz nje izločijo svojo prehrano in se v svojih pisarnah lotijo izzivov.
Medicinsko testiranje lahko tudi ugotovi, ali vaše simptome povzroča kaj drugega kot občutljivost na hrano. Žolčni kamni lahko povzročijo drisko in bolečine v trebuhu, kadar jeste mastno hrano, kar se morda zdi intoleranca za laktozo, če je bila zadevna mastna hrana sirasta pica. Gastroenterolog vam lahko pomaga sestaviti koščke sestavljanke in ugotoviti vzrok vaše bolečine.
Beseda iz zelo dobrega
Nekateri izvajalci alternativne medicine bodo kot metodo določanja občutljivosti na hrano priporočali daljši post ali prehranjevanje z dieto, sestavljeno iz le nekaj živil. Nekatere diete so omejene na živila, ki jih določena prehrana šteje za "nealergična", čeprav je mogoče biti alergičen na skoraj vsako hrano. Drugi vas omejijo na eno ali dve skupini živil - na primer samo sadje in zelenjava.
Bodite previdni pri izključevanju živil iz prehrane. Zmanjšanje števila zaužitih živil lahko privede do slabe prehrane, zlasti za otroke.
Nekateri se lahko izogibajo hrani, ki jo dejansko prenašajo. Študija, opravljena pri National Jewish Health, je pokazala, da so otroci z diagnosticirano alergijo na hrano lahko pojedli 84% živil, ki so jih po poskusu živil v zdravniški ordinaciji izločili iz prehrane. Preden o živilih izključite iz prehrane ali otrokove prehrane, se o njih pogovorite s svojim zdravnikom.