Enciklopedija

Varikokela

Posted on
Avtor: Laura McKinney
Datum Ustvarjanja: 2 April 2021
Datum Posodobitve: 20 November 2024
Anonim
Kao se leči Varikocela - proširenje venskog spleta u skrotumu
Video.: Kao se leči Varikocela - proširenje venskog spleta u skrotumu

Vsebina

Varikokela je otekanje žil znotraj skrotuma. Te žile najdemo vzdolž vrvice, ki drži moška testisa (semenski kabel).


Vzroki

Varikokela se ustvari, ko ventili v venah, ki potekajo vzdolž spermaticne vrvice, preprecujejo pravilno pretakanje krvi. Krv se dvigne, kar vodi do otekanja in širjenja žil. (To je podobno krčnim žilam na nogah.)

Večino časa se varikokele počasi razvijajo. Pogostejši so pri moških, starih od 15 do 25 let, in so najpogosteje vidni na levi strani modnika.

Varikokela pri starejšem moškem, ki se pojavi nenadoma, je lahko posledica tumorja ledvic, ki lahko prepreči dotok krvi v veno.

Simptomi

Simptomi vključujejo:

  • Povečane, zvite vene v skrotumu
  • Dolgočasna bolečina ali nelagodje
  • Brezoblična grudica testisa, otekanje skrotusa ali izboklina v skrotumu
  • Možne težave s plodnostjo ali zmanjšano število semenčic

Nekateri moški nimajo simptomov.

Izpiti in testi

Pregledali boste področje prepone, vključno s skrotumom in modami. Izvajalec zdravstvenega varstva lahko čuti zavito rast vzdolž semenske vrvice.


Včasih rast ne more biti vidna ali občutena, zlasti ko ležite.

Testis na strani varikokele je lahko manjši od tistega na drugi strani.

Morda imate tudi ultrazvok mošnje in testisov ter ultrazvok ledvic.

Zdravljenje

Bliskavica ali tesno spodnje perilo lahko olajša nelagodje. Morda boste potrebovali drugo zdravljenje, če bolečina ne izgine ali če se pojavijo drugi simptomi.

Kirurgija za popravljanje varikokele se imenuje varikokelektomija. Za ta postopek:

  • Prejeli boste neko vrsto omrtvičnega zdravila (anestezija).
  • Urolog bo naredil rez, najpogosteje v spodnjem delu trebuha, in odložil nenormalne vene. To usmerja pretok krvi v območju do normalnih žil. Operacijo lahko opravite tudi kot laparoskopski postopek (skozi majhne zareze s kamero).
  • Bolnišnico boste lahko zapustili na isti dan kot operacija.
  • Prve 24 ur po kirurškem posegu boste morali ohraniti pakiranje ledu, da se zmanjša otekanje.

Alternativa operaciji je varikokelna embolizacija. Za ta postopek:


  • Majhna votla cevka, imenovana kateter (cev), se namesti v veno v predelu dimelj ali vratu.
  • Ponudnik preseli cev v varikokelo z uporabo rentgenskih žarkov kot vodilo.
  • Majhna tuljava prehaja skozi cev v varikokelo. Tuljava blokira dotok krvi v slabo veno in jo pošilja v normalne vene.
  • Na območju boste morali obdržati svežo ledu, da boste zmanjšali oteklino in nekaj časa nosili podporo za mošnjo.

Ta metoda se izvaja tudi brez nočitve v bolnišnici. Uporablja veliko manjši rez kot kirurški poseg, tako da se boste hitreje zdravili.

Outlook (Prognoza)

Varikokela je pogosto neškodljiva in je pogosto ni treba zdraviti, razen če se spremeni velikost moda.

Če imate operacijo, se bo število semenčic verjetno povečalo. Vendar pa ne bo izboljšala vaše plodnosti. V večini primerov se testikularna izguba (atrofija) ne izboljša, razen če se operacija izvede zgodaj v adolescenci.

Možne zaplete

Neplodnost je zaplet varikokele.

Zapleti zaradi zdravljenja lahko vključujejo:

  • Atrofični testis
  • Nastanek krvnega strdka
  • Okužba
  • Poškodba skrotuma ali bližnje krvne žile

Kdaj se obrnite na zdravnika

Pokličite svojega ponudnika, če odkrijete grudo testisa ali morate zdraviti diagnozo varikokele.

Alternativna imena

Razne žile - skrotum

Slike


  • Varikokela


  • Moški reproduktivni sistem

Reference

Barak S, Gordon Baker HW. Klinično zdravljenje moške neplodnosti. V: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinologija: odrasli in pediatrični. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pogl. 141.

Goldstein M. Kirurško zdravljenje moške neplodnosti. V: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 25.

Palmer LS, Palmer JS. Zdravljenje nenormalnosti zunanjih genitalij pri dečkih. V: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 146.

Datum pregleda 26.6.2017

Posodobljeno: Jennifer Sobol, DO, urolog z Michiganskega inštituta za urologijo, West Bloomfield, MI. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.