Enciklopedija

Epididimitis

Posted on
Avtor: Laura McKinney
Datum Ustvarjanja: 2 April 2021
Datum Posodobitve: 1 Maj 2024
Anonim
Torsión testicular vs Torsión de Hidátide vs Epididimitis. Diagnóstico Diferencial
Video.: Torsión testicular vs Torsión de Hidátide vs Epididimitis. Diagnóstico Diferencial

Vsebina

Epididimitis je oteklina (vnetje) cevi, ki povezuje modo z vas deferensom. Cev se imenuje epididimis.


Vzroki

Epididimitis je najpogostejši pri moških, starih od 19 do 35 let. Najpogosteje ga povzroča širjenje bakterijske okužbe. Okužba se pogosto začne v sečnici, prostati ali mehurju. Okužbe z gonorejo in klamidijo so najpogosteje vzrok problema pri mladih heteroseksualnih moških. Pri otrocih in starejših moških ga pogosteje povzroča E coli in podobne bakterije. To velja tudi za moške, ki imajo spolne odnose z moškimi.

Mycobacterium tuberculosis (TB) lahko povzroči epididimitis. To lahko povzroči tudi druge bakterije (kot je Ureaplasma).

Amiodaron je zdravilo, ki preprečuje nenormalne srčne ritme. To zdravilo lahko povzroči tudi epididimitis.

Naslednje povečuje tveganje za epididimitis:

  • Nedavna operacija
  • Pretekle strukturne težave v urinarnem traktu
  • Redna uporaba uretralnega katetra
  • Spolni odnos z več kot enim partnerjem in brez uporabe kondomov
  • Povečana prostata

Simptomi

Epididimitis se lahko začne z:


  • Nizka telesna temperatura
  • Chills
  • Občutek teže v območju testisa

Območje testisa bo bolj občutljivo na pritisk. Ko bo stanje napredovalo, bo postalo boleče. Okužba obmodka se lahko enostavno razširi na modo.

Drugi simptomi so:

  • Kri v semenu
  • Izpuščanje iz sečnice (odprtina na koncu penisa)
  • Neugodje v spodnjem delu trebuha ali medenici
  • Kocka blizu testisa

Manj pogosti simptomi so:

  • Bolečina med ejakulacijo
  • Bolečina ali pekoč občutek med uriniranjem
  • Boleče otekanje skrotuma (povečana epididimija)
  • Nežna, otečena in boleča dimna površina na prizadeti strani
  • Bolečine testisov, ki se poslabšajo med črevesjem

Simptomi epididimitisa so lahko podobni simptomom torzije v modih, ki zahteva nujno zdravljenje.

Izpiti in testi

Fizični pregled bo pokazal rdečo, nežno grudo na prizadeti strani mošnje. Lahko se pojavi občutljivost na majhnem območju moda, kjer je pritrjen epididimis. Okrog grudice se lahko razvije veliko območje otekline.


Limfne vozle v predelu prepone se lahko povečajo. Iz penisa lahko pride tudi do izpusta. Rektalni pregled lahko pokaže povečano ali nežno prostato.

Ti preskusi se lahko izvajajo: t

  • Popolna krvna slika (CBC)
  • Dopplerjev ultrazvok
  • Pregled testisa (skeniranje nuklearne medicine)
  • Analiza urina in kultura (morda boste morali dati več vzorcev, vključno z začetnim tokom, srednjim tokom in po masaži prostate)
  • Testi za klamidijo in gonorejo

Zdravljenje

Zdravnik vam bo predpisal zdravilo za zdravljenje okužbe. Spolno prenosljive okužbe potrebujejo antibiotike. Tudi vaše spolne partnerje je treba zdraviti. Morda boste potrebovali zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila.

Če jemljete amiodaron, boste morda morali znižati odmerek ali spremeniti zdravilo. Pogovorite se s svojim ponudnikom.

Za ublažitev nelagodja:

  • Počitek v ležečem položaju, ko je mošnja povišana.
  • Na boleče področje nanesite ledene pakete.
  • Nosite spodnje perilo z večjo podporo.

S svojim izvajalcem boste morali spremljati, da se bo okužba popolnoma izčrpala.

Outlook (Prognoza)

Epididimitis se najpogosteje izboljša z zdravljenjem z antibiotiki. V večini primerov ni dolgoročnih spolnih ali reproduktivnih težav. Vendar se lahko stanje vrne.

Možne zaplete

Zapleti vključujejo:

  • Absces v skrotumu
  • Dolgotrajni (kronični) epididimitis
  • Odprtje na koži modnika
  • Smrt tkiva testisov zaradi pomanjkanja krvi (testikalni infarkt)
  • Neplodnost

Nenadna in huda bolečina v skrotumu je nujna medicinska pomoč. Takoj morate biti videni s strani ponudnika.

Kdaj se obrnite na zdravnika

Pokličite svojega ponudnika, če imate simptome epididimitisa. Pojdite v urgenco ali pokličite lokalno številko za klic v sili (npr. 911), če imate nenadne, hude bolečine v modih ali bolečino po poškodbi.

Preprečevanje

Lahko se izognete zapletom, če vas diagnosticirajo in zdravijo zgodaj.

Zdravnik lahko pred operacijo predpiše antibiotike. To je zato, ker bi nekatere operacije lahko povečale tveganje za epididimitis. Vadite varen seks. Izogibajte se več spolnim partnerjem in uporabite kondome. To lahko pomaga preprečiti epididimitis, ki ga povzročajo spolno prenosljive bolezni.

Slike


  • Moška reproduktivna anatomija


  • Kri v spermi


  • Pot sperme


  • Moški reproduktivni sistem

Reference

Geisler WM. Bolezni, ki jih povzroča klamidija. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pogl. 318.

Nikelj JC. Vnetna in bolečinska stanja pri moškem vnetnem traktu: prostatitis in s tem povezana bolečinska stanja, orhitis in epididimitis. V: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 13.

Datum pregleda 17.7.2018

Posodobljeno: Sovrin M. Shah, MD, docent, Oddelek za urologijo, Medicinska šola Icahn na gori Sinai, New York, NY. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.