Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Možne zaplete
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Preprečevanje
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 5/5/2018
Blokiran kanal za solzenje je delna ali popolna blokada v poti, ki prenaša solze s površine očesa v nos.
Vzroki
Nenehno potekajo solze, ki pomagajo zaščititi površino očesa. Odtečejo v zelo majhno odprtino (punctum) v kotu očesa, blizu vašega nosu. Ta odprtina je vhod v nasolakrimalni kanal. Če je ta kanal blokiran, se bodo solze povečale in prelile v lice. To se zgodi tudi, če ne jokate.
Pri otrocih kanal morda ni popolnoma razvit ob rojstvu. Lahko se zapre ali prekrije s tankim filmom, kar povzroči delno blokado.
Pri odraslih lahko cev poškoduje okužba, poškodba ali tumor.
Simptomi
Glavni simptom je povečano solzenje (epifora), ki povzroča prelivanje solz na obraz ali lice. Pri dojenčkih se ta solza opazi v prvih 2 do 3 tednih po rojstvu.
Včasih so solze morda debelejše. Suze se lahko posušijo in postanejo skorje.
Če je v očesu prisoten gnoj ali ko se veke zalijejo skupaj, lahko ima vaš otrok okužbo oči, imenovano konjunktivitis.
Izpiti in testi
V večini primerov ponudnik zdravstvenih storitev ne bo potreboval nobenih testov.
Preskusi, ki jih je mogoče opraviti, vključujejo:
- Eye izpit
- Posebna očesna madeža (fluorescein), da vidite, kako se solzijo
- Rentgenske študije za preiskovanje solznega kanala (redko opravljeno)
Zdravljenje
Pazljivo očistite veke s toplo in mokro čistilno krpo, če se na njem pojavijo solze in pustijo skorje.
Za dojenčke lahko območje nežno masirate 2 do 3 krat dnevno. S čistim prstom obrišite območje od notranjega kotička očesa proti nosu. To lahko pomaga odpreti trgalni kanal.
Večino časa se bo odprtina za solzenje sama odprla, ko bo dojenček star eno leto. Če se to ne zgodi, bo morda potrebno sondiranje. Ta postopek se najpogosteje izvaja s splošno anestezijo, tako da bo otrok zaspal in brez bolečin. To je skoraj vedno uspešno.
Pri odraslih je treba zdraviti vzrok blokade. To lahko ponovno odpre kanal, če ni preveč poškodovanih. Za ponovno vzpostavitev normalne drenaže v solzah bo morda potrebna operacija z uporabo drobnih cevk ali stentov za odpiranje prehoda.
Outlook (Prognoza)
Pri dojenčkih je blokiran solzilni kanal najpogosteje samoten, preden je otrok star 1 leto. Če ne, bo izid še vedno verjeten.
Pri odraslih se obeti za blokiran solzilni kanal razlikujejo, odvisno od vzroka in časa, ko je bila blokada prisotna.
Možne zaplete
Blokada solznega kanala lahko povzroči okužbo (dakryocistitis) v delu nazolakrimalnega kanala, imenovanega solna vrečka. Najpogosteje je na strani nosu tik ob kotu očesa. Zdravljenje za to pogosto zahteva peroralne antibiotike. Včasih je treba vrečko kirurško izsušiti.
Blokada solznega kanala lahko tudi poveča možnost drugih okužb, kot je konjunktivitis.
Kdaj se obrnite na zdravnika
Če imate prelivanje solze v lice, obiščite svojega ponudnika. Prejšnje zdravljenje je uspešnejše. V primeru tumorja je zgodnje zdravljenje lahko reševalno.
Preprečevanje
Številnih primerov ni mogoče preprečiti. Ustrezno zdravljenje okužb nosu in konjunktivitisa lahko zmanjša tveganje za blokiran zožni kanal. Uporaba zaščitnih očal lahko pomaga preprečiti blokado, ki jo povzroči poškodba.
Alternativna imena
Dakriostenoza; Blokiran nazolakrimalni kanal; Obstrukcija nasolakrimalnega kanala (NLDO)
Slike
Blokiran solzilni kanal
Reference
Bowling B, Lacrimal drenažni sistem. V: Bowling B, ed. Kanski klinični oftalmolog. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 2.
Dolman PJ, Hurwitz JJ. Motnje v suznem sistemu. V: Fay A, Dolman PJ, eds. Bolezni in motnje orbite in očesnih adneks. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pogl. 30.
Olitsky SE, Hug D, Plummer LS, Stahl ED, Ariss MM, Lindquist TP. Motnje v solznem sistemu. V: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pog. 625.
Datum pregleda 5/5/2018
Posodobljeno: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, klinični profesor pediatrije, Medicinska fakulteta Univerze v Washingtonu, Seattle, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.