Angioedem

Vsebina

• Vzroki
• Simptomi
• Izpiti in testi
• Zdravljenje
• Outlook (Prognoza)
• Kdaj se obrnite na zdravnika
• Alternativna imena
• Reference
• Datum pregleda 27.2.2018

Angioedem je oteklina, ki je podobna koprivnici, vendar je oteklina pod kožo namesto na površini.

Koprivnica se pogosto imenuje robovi. So površinsko otekanje. Možno je imeti angioedem brez koprivnice.

Vzroki

Angioedem lahko povzroči alergijska reakcija. Med reakcijo se histamin in druge kemikalije sproščajo v krvni obtok. Telo sprosti histamin, ko imunski sistem zazna tuje snovi, imenovano alergen.

V večini primerov vzrok angioedema ni nikoli.

Angioedem lahko povzroči naslednje:

• Prhljaj živali (luske kože)
• Izpostavljenost vodi, sončni svetlobi, mrazu ali vročini
• Živila (kot so jagode, lupinarji, ribe, oreški, jajca in mleko)
• Ugriz žuželke
• Zdravila (alergija na zdravila), kot so antibiotiki (penicilin in sulfa), nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) in zdravila za krvni tlak (zaviralci ACE)
• Pollen

Koprivnica in angioedem se lahko pojavita tudi po okužbah ali drugih boleznih (vključno z avtoimunskimi boleznimi, kot sta lupus, levkemija in limfom).

Oblika angioedema poteka v družinah in ima različne sprožilce, zaplete in zdravljenje. To imenujemo dedni angioedem.

Simptomi

Glavni simptom je nenadno otekanje pod površino kože. Lahko se razvijejo tudi bele ali otekline na površini kože.

Oteklina ponavadi nastopi okoli oči in ustnic. Lahko ga najdete tudi na rokah, nogah in grlu. Oteklina lahko tvori črto ali se bolj razprostre.

Robovi so boleči in lahko srbijo. To je znano kot koprivnica (urtikarija). Bledijo in nabreknejo, če so razdražene. Globlje otekanje angioedema je lahko tudi boleče.

Drugi simptomi lahko vključujejo:

• Krči v trebuhu
• Težave z dihanjem
• Otekle oči in usta
• Otekla sluznica oči (kemoza)

Izpiti in testi

Zdravstveni delavec bo pogledal vašo kožo in vas vprašal, če ste bili izpostavljeni dražilnim snovem. Če je prizadet grlo, lahko fizični pregled razkrije nenormalne zvoke (stridor), ko vdihnete.

Naročite lahko preiskave krvi ali alergije.

Zdravljenje

Blagi simptomi morda ne potrebujejo zdravljenja. Morda je treba zdraviti zmerne do hude simptome. Težava z dihanjem je nujno stanje.

Ljudje z angioedemom morajo:

• Izogibajte se vsem znanim alergenom ali sprožilcem, ki povzročajo njihove simptome.
• Izogibajte se nobenim zdravilom, zeliščem ali dodatkom, ki jih ni predpisal ponudnik.

Hladne obloge ali namakanje lahko olajšajo bolečine.

Zdravila za zdravljenje angioedema vključujejo: t

• Antihistaminiki
• Protivnetna zdravila (kortikosteroidi)
• Epinefrinski posnetki (osebe z anamnezo hudih simptomov jih lahko nosijo s seboj)
• Zdravila za inhaliranje, ki pomagajo odpreti dihalne poti

Če ima oseba težave z dihanjem, takoj poiščite zdravniško pomoč. Če se grlo nabrekne, se lahko pojavi huda, smrtno nevarna blokada dihalnih poti.

Outlook (Prognoza)

Angioedem, ki ne vpliva na dihanje, je lahko neprijeten. Običajno je neškodljiv in izgine v nekaj dneh.

Kdaj se obrnite na zdravnika

Pokličite svojega ponudnika, če:

• Angioedem se ne odziva na zdravljenje
• Je huda
• Nikoli prej niste imeli angioedema

Pojdite v urgenco ali pokličite lokalno številko za klic v sili (npr. 911), če obstaja katerikoli od naslednjih simptomov:

• Nenormalni zvoki dihanja
• Težko dihanje ali piskanje
• Nesrečnost

Alternativna imena

Angionevrotični edem; Welts; Alergijska reakcija - angioedem; Koprivnica - angioedem

Reference

Barksdale AN, Muelleman RL. Alergija, preobčutljivost in anafilaksija. V: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova nujna medicina: koncepti in klinična praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pogl.

Dreskin SC. Urtikarija in angioedem. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 252.

Habif TP. Urtikarija, angioedem in srbenje. V: Habif TP, ed. Klinična dermatologija: Vodnik za barve za diagnozo in terapijo. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 6.

Datum pregleda 27.2.2018

Posodobili: Stuart I. Henochowicz, dr. Med., FACP, izredni klinični profesor medicine, Oddelek za alergijo, imunologijo in reumatologijo, Medicinska šola Georgetown University, Washington, DC. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.