Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Skupine za podporo
- Outlook (Prognoza)
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 24.5.2018
Vitiligo je stanje kože, v katerem se izgubi barva (pigment) s področij kože. Posledica tega so neenakomerne bele lise, ki nimajo pigmenta, koža pa je normalna.
Vzroki
Videti je, da se Vitiligo pojavi, ko imunske celice uničijo celice, ki tvorijo rjavi pigment (melanociti). To uničenje naj bi bilo posledica avtoimunskega problema. Avtoimunska motnja se pojavi, ko imunski sistem organizma napade in uniči zdravo tkivo po pomoti. Natančen vzrok vitiliga ni znan.
Vitiligo se lahko pojavi v vsaki starosti. V nekaterih družinah je pogostejše stanje.
Vitiligo je povezan z drugimi avtoimunskimi boleznimi:
- Addisonova bolezen (motnja, ki se pojavi, ko nadledvične žleze ne proizvajajo dovolj hormonov)
- Bolezen ščitnice
- Pernicious anemija (zmanjšanje rdečih krvnih celic, ki se pojavi, ko črevesje ne more pravilno absorbirati vitamina B12)
- Diabetes
Simptomi
Ravne površine normalne kože brez pigmenta se pojavijo nenadoma ali postopoma. Ta območja imajo temnejšo mejo. Robovi so dobro opredeljeni, vendar nepravilni.
Vitiligo najpogosteje prizadene obraz, komolce in kolena, zadnji del rok in stopal ter genitalije. Enako vpliva na obe strani telesa.
Vitiligo je bolj opazen pri temnejših ljudeh zaradi kontrasta belih lis na temni koži.
Druge spremembe na koži se ne pojavijo.
Izpiti in testi
Vaš zdravnik lahko pregleda kožo in tako potrdi diagnozo.
Včasih ponudnik uporablja leseno žarnico.To je ročna ultravijolična svetloba, ki povzroči, da so področja kože z manj pigmenta svetleča bela.
V nekaterih primerih je morda potrebna biopsija kože, da se izključijo drugi vzroki za izgubo pigmenta. Vaš izvajalec lahko opravi tudi preiskave krvi za preverjanje ravni ščitnice ali drugih hormonov, ravni glukoze in vitamina B12.
Zdravljenje
Vitiligo je težko zdraviti. Možnosti zgodnjega zdravljenja vključujejo naslednje:
- Fototerapija, medicinski postopek, pri katerem je vaša koža skrbno izpostavljena omejeni količini ultravijolične svetlobe. Fototerapija se lahko daje sama ali po jemanju zdravila, ki naredi vašo kožo občutljivo na svetlobo. Dermatolog opravi to zdravljenje.
- Nekateri laserji lahko pomagajo koži repigmentirati.
- Pomagajo lahko tudi zdravila za kožo, kot so kortikosteroidne kreme ali mazila, imunosupresivne kreme ali mazila, kot so pimekrolimus (Elidel) in takrolimus (Protopic), ali lokalna zdravila, kot je metoksalen (Oxsoralen).
Kožo se lahko premika (cepi) iz normalno pigmentiranih območij in postavi na območja, kjer je izguba pigmenta.
Več kozmetičnih izdelkov ali barvil za kožo lahko prikrijejo vitiligo. Vprašajte svojega ponudnika za imena teh izdelkov.
V skrajnih primerih, ko je prizadeta večina telesa, se lahko preostala koža, ki ima še pigment, depigmentira ali beli. To je trajna sprememba, ki se uporablja kot zadnja možnost.
Pomembno je vedeti, da je koža brez pigmenta bolj izpostavljena poškodbam sonca. Bodite prepričani, da uporabite širok spekter (UVA in UVB), visoko SPF zaščito pred soncem ali zaščito pred soncem. Zaščita pred soncem je prav tako lahko koristna za to, da je stanje manj opazno, saj se neobčutljiva koža na soncu ne more zatemniti. Uporabite druga varovala pred izpostavljenostjo soncu, kot je nošenje klobuka s širokim robom in majico in hlače z dolgimi rokavi.
Skupine za podporo
Več informacij o vitiligu najdete na:
- Ameriška raziskovalna fundacija za vitiligo - www.avrf.org
- Podpora International Vitiligo - www.vitiligosupport.org
Outlook (Prognoza)
Potek vitiliga se spreminja in je nepredvidljiv. Nekatera območja lahko povrnejo normalni pigment (obarvanost), vendar se lahko pojavijo druga nova področja izgube pigmenta. Koža, ki je repigmentirana, je lahko nekoliko svetlejša ali temnejša od okoliške kože. Izguba pigmenta se lahko sčasoma poslabša.
Kdaj se obrnite na zdravnika
Pokličite na pogovor s svojim ponudnikom, če območja kože izgubijo barvo brez razloga (na primer, koža ni bila poškodovana).
Alternativna imena
Avtoimunska motnja - vitiligo
Slike
Vitiligo
Vitiligo - povzročeno zdravilo
Vitiligo na obrazu
Vitiligo na hrbtu in roki
Reference
Habif TP. Bolezni in motnje, povezane s svetlobo. V: Habif TP, ed. Klinična dermatologija. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pogl.
Passeron T, Ortonne J-P. Vitiligo in druge motnje hipopigmentacije. V: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, eds. Dermatologija. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 66.
Patterson JW. Motnje pigmentacije. V: Patterson JW, ed. Weedonova patologija kože. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2016: pogl.
Datum pregleda 24.5.2018
Posodobljeno: Kevin Berman, dr. Med., Atlanta Center za dermatološke bolezni, Atlanta, GA. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa. 11-19-18: Uvodnik.