Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Možne zaplete
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Preprečevanje
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 1.1.2017
Etilen glikol je brezbarvna kemikalija, brez vonja in sladkega okusa. Po zaužitju je strupen.
Etilen glikol lahko pogoltnete nenamerno ali pa ga namerno vzamete v poskusu samomora ali kot nadomestek za pitje alkohola (etanola).
Ta članek je zgolj informativen. NE uporabljajte ga za zdravljenje ali upravljanje dejanske izpostavljenosti strupi. Če ste vi ali nekdo, s katerim ste, izpostavljeni, pokličite lokalno številko za klic v sili (npr. 911) ali pa se vaš lokalni center za zastrupitve lahko doseže neposredno, tako da pokličete nacionalno brezplačno telefonsko številko Poison Help (1-800-222-1222) kjerkoli v Združenih državah.
Vzroki
Etilen glikol lahko pogoltnete nenamerno ali pa ga namerno vzamete v poskusu samomora ali kot nadomestek za pitje alkohola (etanola). Večina zastrupitev z etilen glikolom se pojavi pri zaužitju antifriza.
Etilen glikol se nahaja v mnogih gospodinjskih izdelkih, vključno z:
- Antifriz
- Izdelki za odtajanje
- Detergenti
- Zavorne tekočine za vozila
- Industrijska topila
- Barve
- Kozmetika
Opomba: Ta seznam morda ni vključujoč
Simptomi
Prvi simptom zaužitja etilen glikola je podoben občutku, ki ga povzroča alkohol (etanol). V nekaj urah postanejo bolj strupeni učinki. Simptomi lahko vključujejo slabost, bruhanje, konvulzije, stupor (zmanjšana stopnja budnosti) ali celo komo.
Pri ljudeh, ki so po pitju neznane snovi resno bolni, je treba sumiti na toksičnost etilen glikola, še posebej, če se sprva zdijo pijani in ne morete vonjati po alkoholu.
Prevelik odmerek etilen glikola lahko poškoduje možgane, pljuča, jetra in ledvice. Zastrupitev povzroča motnje v telesni kemiji, vključno z metabolno acidozo. Motnje so lahko dovolj hude, da povzročijo hud šok, odpoved organov in smrt.
Samo 120 mililitrov (približno 4 unč) tekočine etilen glikola je lahko dovolj, da ubije človeka povprečne velikosti.
Izpiti in testi
Zdravstveni izvajalec bo meril in spremljal življenjske znake osebe, vključno s temperaturo, pulzom, hitrostjo dihanja in krvnim tlakom.
Diagnoza toksičnosti etilen glikola se običajno opravi s kombinacijo krvi, urina in drugih testov, kot so: t
- Analiza plina iz arterijske krvi
- Kemijska plošča in študije delovanja jeter
- Rentgenska slika prsnega koša (prikazuje tekočine v pljučih)
- Popolna krvna slika (CBC)
- CT (kaže otekanje možganov)
- EKG (elektrokardiogram ali sledenje srcu
- Analiza krvnega tlaka etilen glikola
- Ketoni - kri
- Osmolalnost
- Zaslon toksikologije
- Analiza urina
Preskusi bodo pokazali zvišane vrednosti etilen glikola, krvnih kemičnih motenj in možnih znakov odpovedi ledvic in poškodb mišic ali jeter.
Zdravljenje
Večina ljudi z zastrupitvijo z etilen glikolom mora biti sprejeta v bolnišnično enoto za intenzivno nego (ICU) za natančno spremljanje. Morda bo potreben dihalni stroj (respirator).
Tisti, ki so pred kratkim (v 30 do 60 minutah predstavitve v oddelku za nujne primere) pogoltnili etilen glikol, lahko imajo želodec izčrpane (sesalne). To lahko pomaga odstraniti nekaj strupa.
Druga zdravljenja lahko vključujejo:
- Aktivno oglje
- Raztopino natrijevega bikarbonata, ki se daje skozi veno (IV), da se obrne huda acidoza
- Antidoti, ki upočasnjujejo nastanek strupenih stranskih proizvodov v telesu
V hujših primerih se lahko dializa uporabi za neposredno odstranjevanje etilen glikola in drugih strupenih snovi iz krvi. Dializa zmanjša čas, ki je potreben telesu, da odstrani toksine. Dializo potrebujejo tudi ljudje, ki imajo zaradi zastrupitve hudo ledvično odpoved. Morda je potreben več mesecev in po možnosti let.
Outlook (Prognoza)
Kako dobro oseba počne, je odvisno od tega, kako hitro se med drugim prejme zdravljenje. Ko se zdravljenje odloži, je lahko ta vrsta zastrupitve smrtonosna.
Možne zaplete
Zapleti lahko vključujejo:
- Poškodbe možganov in živcev
- Koma
- Smrt
- Odpoved ledvic
- Šok
Kdaj se obrnite na zdravnika
Zaužitje etilen glikola je nujna medicinska pomoč. Če sumite na možno zastrupitev, takoj poiščite nujno oskrbo. Ne čakajte, da se pojavijo simptomi zastrupitve.
Če je mogoče, vzemite posodo s seboj v bolnišnico.
Naslednje informacije so v pomoč za nujno pomoč:
- Starost, teža in stanje osebe
- Ime proizvoda (sestavine in jakost, če je znana)
- Čas zaužitja
- Znesek pogoltne
Vendar pa NE ODKLOPITE klice za pomoč, če te informacije niso takoj na voljo.
Do vašega lokalnega centra za zastrupitve je mogoče priti neposredno, tako da pokličete nacionalno brezplačno telefonsko številko Poison Help (1-800-222-1222) iz kjerkoli v Združenih državah. Ta telefonska številka vam omogoča, da se pogovorite s strokovnjaki za zastrupitve. Dali vam bodo nadaljnja navodila.
To je brezplačna in zaupna storitev. Vsi lokalni centri za nadzor zastrupitev v Združenih državah uporabljajo to nacionalno številko. Pokličite, če imate kakršna koli vprašanja o zastrupitvi ali preprečevanju zastrupitve. Pokličete lahko 24 ur na dan, 7 dni v tednu.
Preprečevanje
Hranite snovi, ki vsebujejo etilen glikol, izven dosega otrok.
Alternativna imena
Intoksikacija - etilen glikol
Slike
Strupi
Reference
Cantilena LR Jr. Klinična toksikologija. V: Klaassen CD, Watkins JB, eds. Casarett in Doull's Essentials of Toxicology. 3. izd. New York, NY: izobraževanje McGraw-Hill; 2015: poglavje 33.
Bela SR. Toksični alkoholi. V: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Rosenova nujna medicina: koncepti in klinična praksa. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: poglavje 155.
Datum pregleda 1.1.2017
Posodobljeno: Jacob L. Heller, MD, MHA, nujna medicina, Medical Mason Medical Center, Seattle, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.