Enciklopedija

Tumor na možganih - otroci

Posted on
Avtor: Monica Porter
Datum Ustvarjanja: 16 Pohod 2021
Datum Posodobitve: 15 November 2024
Anonim
Operacija Možganskega tumorja v budnem stanju UKC Maribor
Video.: Operacija Možganskega tumorja v budnem stanju UKC Maribor

Vsebina

Možganski tumor je skupina (masa) nenormalnih celic, ki se začnejo v možganih.


Ta članek se osredotoča na primarne možganske tumorje pri otrocih.

Vzroki

Vzrok primarnih možganskih tumorjev ni znan. Primarni možganski tumorji so lahko:

  • Ne rakava (benigna)
  • Invazivne (razširite na bližnja območja)
  • Kancerozni (maligni)

Tumorji možganov so razvrščeni glede na:

  • Točno mesto tumorja
  • Vrsta vključenega tkiva
  • Ali je rakast

Tumorji možganov lahko neposredno uničijo možganske celice. Lahko tudi posredno poškodujejo celice s potiskanjem na druge dele možganov. To vodi do otekanja in povišanega tlaka v lobanji.

Tumorji se lahko pojavijo v vsaki starosti. Mnogi tumorji so pogostejši v določeni starosti. Na splošno so možganski tumorji pri otrocih zelo redki.

SKUPNE VRSTE TUMORJA

Astrocytomas so ponavadi noncancerous, počasi rastoči tumorji. Običajno se pojavijo pri otrocih, starih od 5 do 8 let. To se imenujejo tudi gliomi nizke stopnje, ki so najpogostejši možganski tumorji pri otrocih.


Medulloblastomi so najpogostejši tip raka možganov v otroštvu. Večina medulloblastomov se pojavi pred 10. letom.

Ependimomi so vrsta možganskega tumorja v otroštvu, ki je lahko benigna (nekancerozna) ali maligna (rakasta). Lokacija in vrsta ependimoma določata vrsto terapije, ki je potrebna za nadzor tumorja.

Gliomi možganov so zelo redki tumorji, ki se pojavijo skoraj samo pri otrocih. Povprečna starost, pri kateri se razvijejo, je približno 6. Tumor lahko postane zelo velik, preden povzroči simptome.

Simptomi

Simptomi so lahko subtilni in se le postopoma poslabšajo ali pa se pojavijo zelo hitro.

Glavoboli so pogosto najpogostejši simptom. Toda le redko otroci z glavobolom imajo tumor. Vzorci glavobola, ki se lahko pojavijo pri možganskih tumorjih, vključujejo:

  • Glavoboli, ki so slabši, ko se zjutraj zbudite in izginejo v nekaj urah
  • Glavoboli, ki se poslabšajo zaradi kašlja ali telesne vadbe ali s spremembo položaja telesa
  • Glavoboli, ki se pojavijo med spanjem in z vsaj še enim simptomom, kot sta bruhanje ali zmedenost

Včasih so edini simptomi možganskih tumorjev duševne spremembe, ki lahko vključujejo:


  • Spremembe osebnosti in vedenja
  • Ne morem se koncentrirati
  • Povečano spanje
  • Izguba spomina
  • Težave z razmišljanjem

Drugi možni simptomi so:

  • Postopna izguba gibanja ali občutek v roki ali nogi
  • Izguba sluha z ali brez omotice
  • Težava z govorom
  • Nepričakovana težava z vidom (zlasti če se pojavi z glavobolom), vključno z izgubo vida (običajno perifernega vida) v enem ali obeh očesih ali dvojnim vidom
  • Težave z ravnotežjem
  • Slabost ali otrplost

Izpiti in testi

Zdravstveni izvajalec bo opravil fizični pregled. Dojenčki imajo lahko naslednje fizične znake:

  • Izbočena fontanela
  • Povečane oči
  • Ni rdečega refleksa v očesu
  • Pozitivni Babinski refleks
  • Ločeni šivi

Starejši otroci z možganskimi tumorji imajo lahko naslednje fizične znake ali simptome:

  • Glavobol
  • Bruhanje
  • Vizija se spremeni
  • Spremenite, kako otrok hodi (hod)
  • Šibkost določenega dela telesa
  • Nagib glave

Naslednji testi se lahko uporabijo za odkrivanje možganskega tumorja in določitev njegove lokacije:

  • CT-pregled glave
  • MRI možganov
  • Pregled cerebralne spinalne tekočine (CSF)

Zdravljenje

Zdravljenje je odvisno od velikosti in vrste tumorja ter otrokovega splošnega zdravja. Cilji zdravljenja so zdravljenje tumorja, lajšanje simptomov in izboljšanje delovanja možganov ali otrokovega udobja.

Za večino primarnih možganskih tumorjev je potrebna operacija. Nekateri tumorji se lahko popolnoma odstranijo. V primerih, ko tumorja ni mogoče odstraniti, lahko operacija pomaga zmanjšati pritisk in lajša simptome. Za nekatere tumorje se lahko uporablja kemoterapija ali radioterapija.

V nadaljevanju so opisani načini zdravljenja za določene vrste tumorjev:

  • Astrocitoma: Glavno zdravljenje je operacija odstranjevanja tumorja. Morda je potrebna tudi kemoterapija ali radioterapija.
  • Gliomi možganov: Operacija morda ni mogoča zaradi globine tumorja v možganih. Sevanje se uporablja za zmanjšanje tumorja in podaljšanje življenja. Včasih lahko uporabimo usmerjeno kemoterapijo.
  • Ependymomas: Zdravljenje vključuje operacijo. Morda bo potrebno obsevanje in kemoterapija.
  • Medulloblastomas: Samo operacija ne ozdravi te vrste tumorja. V kombinaciji s kirurškim posegom se pogosto uporablja kemoterapija z ali brez sevanja.

Zdravila za zdravljenje otrok s primarnimi možganskimi tumorji vključujejo: t

  • Kortikosteroidi za zmanjšanje otekanja možganov
  • Diuretiki (vodne tablete) za zmanjšanje otekanja in pritiska na možgane
  • Antiepileptiki za zmanjšanje ali preprečevanje epileptičnih napadov
  • Zdravila za bolečine
  • Kemoterapija pomaga zmanjševati tumor ali preprečuje, da bi se tumor ponovno razvil

Za izboljšanje kakovosti življenja so morda potrebni ukrepi za udobje, varnostni ukrepi, fizikalna terapija, delovna terapija in drugi takšni ukrepi.

Skupine za podporo

Stres bolezni lahko zmanjšate tako, da se pridružite skupini za podporo raku. Souporaba z drugimi, ki imajo skupne izkušnje in težave, vam lahko pomaga, da se vaš otrok počutite manj sam.

Outlook (Prognoza)

Kako dobro je otrok odvisen od mnogih stvari, vključno s tipom tumorja. Na splošno je približno 3 od 4 otrok preživelo vsaj 5 let po diagnosticiranju.

Dolgotrajne težave z možgani in živčevjem so lahko posledica samega tumorja ali zdravljenja. Otroci imajo lahko težave s pozornostjo, fokusom ali spominom. Imajo lahko tudi težave pri obdelavi informacij, načrtovanju, vpogledu ali pobudi ali želji, da delajo stvari.

Otroci, mlajši od 7 let, še posebej mlajši od 3 let, se zdijo največje tveganje za te zaplete.

Starši morajo zagotoviti, da otroci prejemajo storitve podpore doma in v šoli.

Kdaj se obrnite na zdravnika

Pokličite ponudnika, če se pri otroku pojavijo glavoboli, ki ne izginejo ali drugi simptomi možganskega tumorja.

Pojdite v urgenco, če otrok razvije katero koli od naslednjih značilnosti:

  • Fizična slabost
  • Sprememba v vedenju
  • Huda glavobol neznanega vzroka
  • Zaseg neznanega vzroka
  • Vizija se spremeni
  • Spremembe govora

Alternativna imena

Multiformni glioblastom - otroci; Ependymoma - otroci; Glioma - otroci; Astrocitoma - otroci; Medulloblastom - otroci; Nevroglioma - otroci; Oligodendroglioma - otroci; Meningioma - otroci; Rak - možganski tumor (otroci)

Navodila za bolnika

  • Sevanje možganov - praznjenje
  • Operacija možganov - praznjenje
  • Kemoterapija - kaj vprašati zdravnika
  • Radioterapija - vprašajte svojega zdravnika

Slike


  • Brain


  • Primarni možganski tumor

Reference

Ater JL, Kuttesch JF. Tumorji možganov v otroštvu. V: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pogl. 497.

Kieran MW, Chi SN, Manley PE, et al. Tumorji možganov in hrbtenjače. V: Orkin SH, Fisher DE, Ginsburg D, Poglej AT, Lux SE, Nathan DG, eds. Hematologija in onkologija mladosti in otroštva Nathana in Oskega. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 57.

Spletna stran Nacionalnega inštituta za raka. Pregled zdravljenja možganov in hrbtenice možganov v otroštvu. www.cancer.gov/types/brain/hp/child-brain-treatment-pdq. Posodobljeno 8. februarja 2017. Dostopno od 28. avgusta 2017.

Datum objave 29.7.2017

Posodobljeno: Adam S. Levy, MD, Oddelek za pediatrično hematologijo / onkologijo, Bolnišnica za otroke pri Montefiore, Bronx, NY. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa. 03-13-19: Posodobitvena posodobitev.