Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Možne zaplete
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Preprečevanje
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 22.9.2018
Sifilitični aseptični meningitis ali sifilitični meningitis je zaplet nezdravljenega sifilisa. Vključuje vnetje tkiv, ki pokrivajo možgane in hrbtenjačo.
Vzroki
Sifilitični meningitis je oblika nevrosifilisa. To stanje je življenjsko nevarno zapletanje okužbe s sifilisom. Sifilis je spolno prenosljiva okužba.
Sifilitični meningitis je podoben meningitisu, ki ga povzročajo drugi mikrobi (organizmi).
Tveganje za sifilitični meningitis vključuje preteklo okužbo s sifilisom ali drugimi spolno prenosljivimi boleznimi, kot je gonoreja. Okužbe s sifilisom se večinoma prenašajo s spolnim odnosom z okuženo osebo. Včasih se lahko prenesejo z neseksualnimi stiki.
Simptomi
Simptomi sifilitičnega meningitisa lahko vključujejo:
- Spremembe v vidu, kot so zamegljen vid, zmanjšan vid
- Vročina
- Glavobol
- Spremembe duševnega stanja, vključno z zmedenostjo, zmanjšanim razponom pozornosti in razdražljivostjo
- Slabost in bruhanje
- Trd vrat ali ramena, bolečine v mišicah
- Zasegi
- Občutljivost na svetlobo (fotofobija) in glasni zvoki
- Pospanost, letargija, težko se zbudi
Izpiti in testi
Zdravstveni izvajalec bo opravil fizični pregled. To lahko kaže na težave z živci, vključno z živci, ki nadzorujejo gibanje oči.
Preskusi lahko vključujejo:
- Cerebralna angiografija za preverjanje pretoka krvi v možganih
- Elektroencefalogram (EEG) za merjenje električne aktivnosti v možganih
- CT glave glave
- Spinal pipe za odstranitev vzorca cerebrospinalne tekočine (CSF) za pregled
- Krvni test VDRL ali krvni test RPR za odkrivanje okužbe s sifilisom
Če presejalni testi pokažejo okužbo s sifilisom, naredimo več testov za potrditev diagnoze. Preskusi vključujejo:
- FTA-ABS
- MHA-TP
- TP-PA
- TP-EIA
Zdravljenje
Cilji zdravljenja so zdravljenje okužbe in preprečevanje poslabšanja simptomov. Zdravljenje okužbe pomaga preprečevati novo poškodbo živcev in lahko zmanjša simptome. Zdravljenje ne odpravlja obstoječe škode.
Zdravila, ki bodo verjetno dodeljena, vključujejo:
- Penicilin ali drugi antibiotiki (npr. Tetraciklin ali eritromicin), da bi se prepričali, da okužba mine.
- Zdravila za epileptične napade
Outlook (Prognoza)
Nekateri ljudje potrebujejo pomoč pri prehranjevanju, oblačenju in skrbi za sebe. Zmedenost in druge duševne spremembe se lahko izboljšajo ali nadaljujejo dolgoročno po zdravljenju z antibiotiki.
Sifilis v pozni fazi lahko povzroči poškodbe živca ali srca. To lahko privede do invalidnosti in smrti.
Možne zaplete
Zapleti lahko vključujejo:
- Nezmožnost skrbeti za sebe
- Nezmožnost komuniciranja ali interakcije
- Napadi, ki lahko povzročijo poškodbe
- Možganska kap
Kdaj se obrnite na zdravnika
Pojdite v urgenco ali pokličite lokalno številko za klic v sili (npr. 911), če imate napade.
Pokličite svojega ponudnika, če imate hud glavobol s povišano telesno temperaturo ali druge simptome, še posebej, če imate okužbo s sifilisom v anamnezi.
Preprečevanje
Pravilno zdravljenje in spremljanje okužb s sifilisom bo zmanjšalo tveganje za razvoj tega tipa meningitisa.
Če ste spolno aktivni, vadite varnejši seks in vedno uporabljajte kondome.
Vse nosečnice je treba pregledati na sifilis.
Alternativna imena
Meningitis - sifilitic; Nevrosifilis - sifilitični meningitis
Slike
Osrednji živčni sistem in periferni živčni sistem
Primarni sifilis
Sifilis, sekundarni na dlaneh
Pozni sifilis
Reference
Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Sifilis (Treponema pallidum). V: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas in Bennettova načela in praksa infekcijskih bolezni, posodobljena izdaja. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 239.
Tunkel AR, van de Beek D, Scheld WM. Akutni meningitis. V: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas in Bennettova načela in praksa infekcijskih bolezni, posodobljena izdaja. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 89.
Datum pregleda 22.9.2018
Posodobljeno: Jatin M. Vyas, dr. Med., Docent za medicino, Harvard Medical School; Asistentka za medicino, Oddelek za infekcijske bolezni, Oddelek za medicino, Splošna bolnišnica Massachusetts, Boston, MA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.