Vsebina
- Occiput posterior (OP)
- Prečni položaj
- Manj pogoste predstavitve
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 25.9.2018
Predstavitev dostave opisuje, kako je otrok postavljen, da pride do porodnega kanala.
Vaš otrok mora skozi vaše medenične kosti priti do vaginalne odprtine. Enostavnost, do katere bo potekal ta prehod, je odvisna od tega, kako je vaš otrok nameščen med porodom. Najboljši položaj za otroka, ki naj bi bil v prehodu skozi medenico, je z glavo navzdol in telesom, obrnjenim proti materinemu hrbtu. To pozicijo imenujemo okular spredaj (OA).
V položaju zaponke je dno otroka obrnjeno navzdol namesto glave. Vaš zdravstveni delavec bo to najpogosteje zaznal v obisku v pisarni, preden se začne delo. Večina dojenčkov bo v slabem položaju za približno 34 tednov.
Del vaše predporodne oskrbe po 34 tednih bo poskrbel, da bo vaš otrok v položaju navzdol.
Če je vaš dojenček prsni, ni varno, da ga dostavite vaginalno. Če vaš otrok po 36. tednu ni v položaju, v katerem bi vas navzdol spustili navzdol, vam lahko ponudnik pojasni vaše izbire in tveganja, ki vam bodo pomagali pri odločanju o nadaljnjih korakih.
Occiput posterior (OP)
V zatilničnem posteriornem položaju je glava vašega dojenčka navzdol, vendar je obrnjena proti materini fronti namesto hrbtu.
Otroku, ki je obrnjen na ta način, je varno. Vendar je otroku težje priti skozi medenico. Če je otrok v tem položaju, se včasih med porodom vrti okoli, tako da glava ostane navzdol, telo pa je obrnjeno proti materinemu hrbtu (položaj OA).
Mama lahko hodi, rock in poskusite različne položaje med porodom, da bi spodbudila otroka, da se obrne. Če se otrok ne obrne, lahko delo traja dlje. Včasih lahko ponudnik uporablja klešče ali vakuumsko napravo, da pomaga otroku.
Prečni položaj
Dojenček v prečni legi je vstran. Pogosto so ramena ali hrbet nad materničnim vratom. To imenujemo tudi ramo, ali poševno, položaj.
Tveganje za otroka v transverzalnem položaju se poveča, če: t
- Pojdi na delo zgodaj
- Rodili so se 3 ali večkrat
- Imajo predpostavko placente
Če se vaš otrok ne spremeni v položaj z glavo navzdol, bo vaginalni porod preveč tvegan za vas in vašega otroka. Zdravnik bo vašega otroka dostavil po carskem rezu (c-sekcija).
Manj pogoste predstavitve
S čelo-prvim položajem se otrokova glava razteza nazaj (kot pogled navzgor), čelo pa vodi pot. Ta položaj je lahko pogostejši, če to ni vaša prva nosečnost.
- Vaš ponudnik to stanje le redko zazna pred porodom. Ultrazvok lahko potrdi predstavitev čela.
- Bolj verjetno bo vaš ponudnik zaznal to mesto med porodom med internim izpitom.
Pri prvem položaju je dojenčkova glava podaljšana celo bolj kot pri prvem položaju čela.
- Večino časa sila kontrakcij povzroči, da je dojenček v prvem položaju.
- Zaznana je tudi, ko delo ne napreduje.
V nekaterih od teh predstavitev je možen vaginalni porod, vendar bo delo običajno trajalo dlje. Po porodu bo otrokov obraz ali čelo otekel in se bo zdel podpluten. Te spremembe bodo izginile v naslednjih nekaj dneh.
Alternativna imena
Nosečnost - predstavitev dostave; Predstavitev dela - dostava; Zadnji zatilja; Sprednji del okciputa; Predstavitev obrv
Reference
Lanni SM, Gherman R, Gonik B. Malprezentacije. V: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Porodništvo: Normalna in problematična nosečnost. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pogl. 17.
Thorp JM, Grantz KL. Klinični vidiki normalnega in nenormalnega dela. V: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy in Resnikova materinsko-plodna medicina: načela in praksa. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: poglavje 43.
Vora S, Dobiesz VA. Nujni porod. V: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Klinični postopki Roberts in Hedges pri urgentni medicini in akutni negi. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pogl. 56.
Datum pregleda 25.9.2018
Posodobljeno: John D. Jacobson, dr. Med., Profesor porodništva in ginekologije, Medicinska fakulteta Loma Linda, Loma Linda Center za plodnost, Loma Linda, CA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.