Vsebina
- Zakaj se PROM dogaja?
- Kako naj vem, da ga imam?
- Kaj se bo zgodilo?
- Kaj pa, če moram dostaviti dojenčke za dojenčke (zgodaj)?
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 19.4.2018
Amnionska tekočina je voda, ki obdaja vašega otroka v maternici. Membrane ali plasti tkiva se zadržujejo v tej tekočini. Ta membrana se imenuje amnijska vrečka.
Pogosto se membrane prekinejo (zlomijo) med porodom. To se pogosto imenuje "ko se voda zlomi".
Včasih se membrane zlomijo, preden pride ženska v porod. Ko se voda predčasno zlomi, se imenuje prezgodnja ruptura membran (PROM). Večina žensk se bo v 24 urah lotila poroda.
Če se voda zlomi pred 37. tednom nosečnosti, se imenuje prezgodnja predčasna ruptura membran (PPROM). Prej se voda zlomi, bolj resna je za vas in vašega otroka.
Zakaj se PROM dogaja?
V večini primerov vzrok PROM ni znan. Nekateri vzroki ali dejavniki tveganja so lahko:
- Okužbe maternice, materničnega vratu ali vagine
- Preveč raztezanja amnijske vreče (to se lahko zgodi, če je preveč tekočine ali pa več kot en otrok pritisne membrane)
- Kajenje
- Če ste imeli operacijo ali biopsijo materničnega vratu
- Če ste bili pred nosečnostjo in ste imeli PROM ali PPROM
Večina žensk, ki imajo vodo pred porodom, nimajo dejavnika tveganja.
Kako naj vem, da ga imam?
Največji znak za opazovanje je iztekanje tekočine iz nožnice. Lahko pušča počasi ali pa se izteče. Nekaj tekočine se izgubi, ko se membrane zlomijo. Membrane lahko še naprej puščajo.
Včasih, ko tekočina počasi izteka, ženske to zamenjajo z urinom. Če opazite, da tekočina pušča, uporabite blazinico, da jo absorbirate. Poglej in vonj. Amnionska tekočina običajno nima barve in ne vonja po urinu (ima veliko slajši vonj).
Če menite, da so se vaše membrane raztrgale, takoj pokličite svojega zdravnika. Preveriti ga boste morali čim prej.
Kaj se bo zgodilo?
V bolnišnici lahko preprosti testi potrdijo, da so se vaše membrane raztrgale. Vaš zdravnik bo preveril maternični vrat, da bi ugotovil, ali je mehčal in se začne širiti (odpreti).
Če vaš zdravnik ugotovi, da imate PROM, morate biti v bolnišnici, dokler se vaš otrok ne rodi.
PO 37 TEDNIH
Če nosečnost traja več kot 37 tednov, je vaš otrok pripravljen za rojstvo. Kmalu boste morali iti v porod. Več kot je potrebno za začetek dela, večja je možnost za okužbo.
Lahko čakate še nekaj časa, dokler se ne lotite samostojnega poroda, ali pa vas lahko spodbudi (zdravilo za začetek poroda). Ženske, ki dobijo zdravilo v 24 urah po prekinitvi vode, manj verjetno dobijo okužbo. Torej, če se delo ne začne samostojno, je lahko varnejše.
MED 34 IN 37 TEDMI
Če ste med 34. in 37. tednom, ko se vaša voda zlomi, bo vaš ponudnik verjetno predlagal, da vas inducira. Varneje je, da se otrok rodi nekaj tednov prej, kot je to, da tvegate okužbo.
PRED 34 TEDNI
Če se vaša voda zlomi pred 34 tedni, je resnejša. Če ni nobenih znakov okužbe, lahko ponudnik poskusi zadržati delo tako, da vas postavi na počitek. Steroidna zdravila so namenjena hitremu rasti pljuč otroka. Otrok bo bolje delal, če bodo imela pljuča več časa za rast pred rojstvom.
Prav tako boste prejemali antibiotike za preprečevanje okužb. Vi in vaš otrok boste v bolnišnici zelo pozorno spremljali. Vaš zdravnik lahko opravi teste za preverjanje pljuč vašega otroka. Ko bodo pljuča dovolj narasla, bo vaš ponudnik sprožil porod.
Kaj pa, če moram dostaviti dojenčke za dojenčke (zgodaj)?
Če se vaša voda zgodaj zlomi, vam bo ponudnik povedal, kaj je najvarnejše. Obstaja nekaj tveganj za zgodnje rojstvo, toda bolnišnica, kjer boste dostavili, bo vašega otroka poslala v nedonošensko enoto (posebna enota za dojenčke, rojene zgodaj). Če ne boste imeli nedonošene enote, kjer bi jo dostavili, vas in vašega otroka preselite v bolnišnico, ki jo imate.
Alternativna imena
MATURANTSKI PLES; PPROM; Nosečnostni zapleti - prezgodnji pretrg
Reference
Mercer BM. Prezgodnja porušitev membran. V: Creasy RK, Resnick R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds. Creasy in Resnikova materinsko-plodna medicina: načela in praksa. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: poglavje 42.
Mercer BM. Prezgodnji ugled membran. V: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Porodništvo: Normalna in problematična nosečnost. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pogl. 30.
Datum pregleda 19.4.2018
Posodobljeno: John D. Jacobson, dr. Med., Profesor porodništva in ginekologije, Medicinska fakulteta Loma Linda, Loma Linda Center za plodnost, Loma Linda, CA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.