Vsebina
- Kdaj je potreben prenos klešč?
- Kaj se mi bo zgodilo med porodno vaginalno pomočjo?
- Kaj so tveganja?
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 19.4.2018
V asistirani vaginalni izročitvi bo zdravnik uporabil posebna orodja, ki jih imenujemo klešče, da bi pomagala premakniti otroka skozi rodni kanal.
Pinceta je videti kot dve veliki solatni žlički. Zdravnik jih uporablja za vodenje otrokove glave iz rojstnega kanala. Mama bo otroka potisnila do konca.
Druga tehnika, ki jo bo zdravnik uporabil za dostavo otroka, se imenuje dostava z vakuumom.
Kdaj je potreben prenos klešč?
Tudi potem, ko je maternični vrat popolnoma raztegnjen (odprt) in ste ga potiskali, boste morda še vedno potrebovali pomoč pri sprostitvi otroka. Razlogi za to so:
- Po nekaj urnem pritisku lahko dojenček pride blizu, vendar potrebuje pomoč, da pride skozi zadnji del porodnega kanala.
- Morda ste preveč utrujeni, da ne boste več potiskali.
- Zaradi zdravstvenih težav je lahko tvegano, če pritisnete.
- Otrok lahko kaže znake stresa in potrebo, da pride ven hitreje, kot si ga lahko sam potisnete
Preden lahko uporabite klešče, mora biti vaš dojenček dovolj daleč od rojstnega kanala. Tudi otrokova glava in obraz morata biti v pravilnem položaju. Zdravnik bo skrbno preveril, ali je varno uporabiti klešče.
Večina žensk ne potrebuje klešče, da bi jim pomagale. Lahko se počutite utrujeni in v skušnjavi, da prosite za malo pomoči. Toda, če ni resnične potrebe po asistirani dostavi, je za vas in vašega otroka varnejše, da jo dostavite sami.
Kaj se mi bo zgodilo med porodno vaginalno pomočjo?
Zdravilo vam bo dalo blokirati bolečino. To je lahko epiduralni blok ali zdravilo za omrtvičenje, ki se nahaja v nožnici.
Pinceta bo skrbno položena na otrokovo glavo. Nato boste med krčenjem morali ponovno pritisniti. Hkrati bo zdravnik nežno potegnil, da bo pomagal dostaviti vašega otroka.
Ko zdravnik preda otrokovo glavo, boste otroka potisnili do konca. Po porodu lahko otroka držite na trebuhu, če je dobro.
Če klešče ne pomagajo premakniti otroka, boste morda morali imeti carski rez (c-prerez).
Kaj so tveganja?
Večina vaginalnih rojstev s kleščami je varna, če jih pravilno opravi izkušen zdravnik. Lahko zmanjšajo potrebo po C-odseku.
Vendar pa obstajajo nekatera tveganja pri dostavi klešč.
Za mater so:
- Bolj resne solze v nožnici, ki lahko zahtevajo podaljšan čas celjenja in (redko) operacijo za popravo
- Težave z uriniranjem ali premikanjem črevesja po porodu
Za otroka so tveganja:
- Udarci, modrice ali oznake na otrokovi glavi ali obrazu. Zaceli se bodo v nekaj dneh ali tednih.
- Glava lahko nabrekne ali ima stožčasto obliko. Ponavadi se vrne v normalno stanje v roku enega ali dveh dni.
- Otroci se lahko poškodujejo zaradi pritiska klešče. Mišice obraza otroka se lahko spustijo, če so živci poškodovani, vendar se bodo normalizirali, ko se živci zdravijo.
- Dojenček se lahko izreže iz klešč in izkrvavi. To se redko zgodi.
- Lahko pride do krvavitve v otrokove glave. To je bolj resno, vendar zelo redko.
Večina teh tveganj ni resna. Pri pravilni uporabi klešče redko povzročajo trajne težave.
Alternativna imena
Nosečnost - klešče; Delovne klešče
Reference
Nielsen PE, Deering SH, Galan HL. Operativna vaginalna oddaja. V: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Porodništvo: Normalna in problematična nosečnost. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pogl.
Thorp JM, Laughon SK. Klinični vidiki normalnega in nenormalnega dela. V: Creasy RK, Resnick R, Iams JD, et al, eds. Creasy in Resnikova materinsko-plodna medicina: načela in praksa. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: poglavje 43.
Datum pregleda 19.4.2018
Posodobljeno: John D. Jacobson, dr. Med., Profesor porodništva in ginekologije, Medicinska fakulteta Loma Linda, Loma Linda Center za plodnost, Loma Linda, CA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.