Vsebina
- Tveganja, ki se lahko pojavijo pri operaciji
- Krvavitev
- Krvni strdki
- Možne težave z vašim novim spojem
- Druga tveganja
- Reference
- Datum pregleda 9/7/2017
Vse operacije imajo tveganje za zaplete. Vedeti, kaj so ta tveganja in kako se nanašajo na vas, je del odločitve o tem, ali je operacija potrebna ali ne.
Z načrtovanjem vnaprej lahko zmanjšate možnosti za tveganje zaradi operacije.
- Izberite zdravnika in bolnišnico, ki zagotavljajo visoko kakovostno oskrbo.
- Pogovorite se s svojim zdravstvenim delavcem veliko pred operacijo.
- Ugotovite, kaj lahko storite, da preprečite težave med in po operaciji.
Tveganja, ki se lahko pojavijo pri operaciji
Vse vrste operacij vključujejo tveganja. Nekatere med njimi so:
- Težave z dihanjem po operaciji. Te so pogostejše, če ste imeli splošno anestezijo in dihalno cev.
- Srčni napad ali kap med operacijo ali po njej.
- Okužba v sklepih, pljučih (pljučnica) ali sečilih.
- Slabo celjenje ran. To je bolj verjetno za ljudi, ki pred operacijo niso zdravi, ki kadijo ali imajo sladkorno bolezen ali ki jemljejo zdravila, ki oslabijo njihov imunski sistem.
- Alergijska reakcija na zdravilo, ki ga prejmete. To je redko, vendar so nekatere od teh reakcij lahko smrtno nevarne.
- Pade v bolnišnico. Padci so lahko velik problem. Mnoge stvari lahko vodijo do padca, vključno z ohlapnimi oblekami, spolzkimi tlemi, zdravili, ki povzročajo zaspanost, bolečino, neznano okolico, šibkostjo po operaciji ali gibanju z veliko cevmi, ki so pritrjene na vaše telo.
Krvavitev
Normalno je, da izgubite kri med in po operaciji kolka ali kolena. Nekateri ljudje potrebujejo transfuzijo krvi med operacijo ali med obdobjem okrevanja v bolnišnici. Če je vaša krvna slika dovolj visoka pred operacijo, je manj verjetno, da boste potrebovali transfuzijo. Nekateri kirurški posegi zahtevajo, da pred operacijo podarite kri. Vprašajte svojega ponudnika, ali obstaja potreba po tem.
Večina krvavitev med operacijo izvira iz kosti, ki je bila izrezana. Lahko se pojavi modrica, če se po operaciji zbira kri okoli novega sklepa ali pod kožo.
Krvni strdki
Vaše možnosti za nastanek krvnega strdka so višje med in kmalu po operaciji zamenjave kolka ali kolena. Če boste sedeli ali ležali dlje časa med operacijo in po njej, se bo vaša kri počasi premikala po telesu. To poveča tveganje za nastanek krvnega strdka.
Dve vrsti krvnih strdkov sta:
- Globoka venska tromboza (DVT). To so krvni strdki, ki se lahko po operaciji pojavijo v venah nog.
- Pljučna embolija. To so krvni strdki, ki lahko potujejo do pljuč in povzročijo resne težave z dihanjem.
Za zmanjšanje tveganja za nastanek krvnih strdkov:
- Pred in po operaciji lahko prejmete sredstva za redčenje krvi.
- Na nogah lahko nosite kompresijske nogavice za izboljšanje pretoka krvi po operaciji.
- Spodbujali se boste k izvajanju vaj, ko ste v postelji, vstali iz postelje in hodili po hodnikih, da bi izboljšali pretok krvi.
Možne težave z vašim novim spojem
Nekatere težave, ki se lahko pojavijo po kirurškem posegu kolka ali kolena, vključujejo:
- Okužba v vašem novem sklepu. Če se to zgodi, boste morda morali odstraniti nov sklep, da očistite okužbo. Ta problem je bolj verjeten pri ljudeh, ki imajo sladkorno bolezen ali oslabljen imunski sistem. Po operaciji in pogosto pred operacijo boste izvedeli, kaj lahko storite za preprečevanje okužb v vašem novem sklepu.
- Dislokacija vašega novega sklepa. To je redko. Najpogosteje se zgodi, če se vrnete na dejavnosti, preden ste pripravljeni. To lahko povzroči nenadne bolečine in nezmožnost hoje. Pokličite svojega ponudnika, če se to zgodi. Verjetno boste morali iti v urgenco.
- Razveljavitev novega sklepa skozi čas. To lahko povzroči bolečino, včasih pa je potrebna druga operacija za odpravo težave.
- Nosite in raztrgajte gibljive dele vašega novega sklepa skozi čas. Majhni koščki se lahko odlomijo in poškodujejo kost. To lahko zahteva drugo operacijo za zamenjavo gibljivih delov in popravilo kosti.
- Alergijska reakcija na kovinske dele v nekaterih umetnih sklepih. To je zelo redko.
Druga tveganja
Pojavijo se lahko tudi druge težave s kirurškim ali kolenskim menjavanjem. Čeprav so redki, takšne težave vključujejo:
- Ni dovolj lajšanja bolečine. Večina ljudi lajša bolečino in togost artritisa. Nekateri ljudje imajo še vedno nekatere simptome artritisa. Za večino ljudi je operacija običajno dovolj olajšanje simptomov za večino ljudi.
- Daljša ali krajša noga. Ker je kost odrezana in je vstavljen nov implantat za koleno, je lahko vaša noga z novim sklepom daljša ali krajša od druge noge. Ta razlika je običajno približno 1/4 palca (0,5 centimetra). Redko povzroča težave ali simptome.
Reference
Harkess JW, Crockarell JR. Artroplastika kolka. V: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbellova operativna ortopedija. 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 3.
McDonald S, Page MJ, Beringer K, Wasiak J, Sprowson A. Predoperativno izobraževanje za zamenjavo kolka ali kolena. Cochrane Database Syst Rev. 2014; (5): CD003526. PMID: 24820247 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24820247.
Mihalko WM. Artroplastika kolena. V: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbellova operativna ortopedija. 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 7.
Datum pregleda 9/7/2017
Posodobljeno: C. Benjamin Ma, dr. Med., Profesor, vodja športne medicine in službe za ramena, Oddelek za ortopedsko kirurgijo UCSF, San Francisco, CA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.