Srčno popuščanje - paliativna oskrba

Posted on
Avtor: Louise Ward
Datum Ustvarjanja: 9 Februarjem 2021
Datum Posodobitve: 15 November 2024
Anonim
Srčno popuščanje - doc. dr. Miran Šebeštjen, dr.med.
Video.: Srčno popuščanje - doc. dr. Miran Šebeštjen, dr.med.

Vsebina

Pomembno je, da se z zdravniki in vašo družino pogovorite o vrsti oskrbe po koncu življenjske dobe, ki jo želite, ko se zdravite zaradi srčnega popuščanja.


Nekatere odločitve

Kronično srčno popuščanje se sčasoma pogosto poslabša. Veliko ljudi, ki imajo srčno popuščanje, umre zaradi tega stanja. Težko je razmišljati in govoriti o vrsti oskrbe, ki jo želite na koncu svojega življenja. Vendar pa vam lahko razpravljanje o teh temah z zdravniki in ljubljenimi pomaga pri miru.

Morda ste pri svojem zdravniku že razpravljali o presaditvi srca in uporabi ventrikularne pomoči.

V nekem trenutku se boste soočili z odločitvijo, ali boste nadaljevali aktivno ali agresivno zdravljenje srčnega popuščanja. Potem boste morda želeli razpravljati o možnosti paliativne ali udobne oskrbe s svojimi ponudniki in ljubljenimi.

Veliko ljudi si želi ob koncu življenjskega obdobja ostati doma. To je pogosto mogoče s podporo ljubljenih, skrbnikov in hospicnega programa. Morda boste morali v vašem domu narediti spremembe, da bo vaše življenje lažje in varno. Bolnišnične enote v bolnišnicah in drugih ustanovah za nego so prav tako možnost.


Smernice za vnaprejšnjo oskrbo so dokumenti, ki navajajo vrsto oskrbe, ki jo želite imeti, če ne morete govoriti zase.

Utrujenost in dihanje

Utrujenost in zadihanost sta pogoste težave ob koncu življenja. Ti simptomi so lahko boleči.

Morda boste imeli težave z dihanjem in imate težave z dihanjem. Drugi simptomi lahko vključujejo zategovanje v prsih, občutek, kot da ne dobite dovolj zraka, ali celo občutek, da ste zadušeni.

Družina ali skrbniki lahko pomagajo:

  • Spodbujanje osebe, da sedi pokonci
  • Povečanje pretoka zraka v prostoru z uporabo ventilatorja ali odpiranje okna
  • Pomagati sprostiti in ne panike

Uporaba kisika vam bo pomagala v boju proti kratkotrajnosti in ohranjati udobno srce pri končnem bolniku. Varnostni ukrepi (kot je ne kaditi) so zelo pomembni pri uporabi kisika doma.

Morfij lahko pomaga tudi pri kratkotrajnosti dihanja. Na voljo je v obliki tablet, tekočine ali tablete, ki se raztopi pod jezikom. Vaš zdravnik vam bo povedal, kako jemati morfij.


Prehranski in prebavni simptomi

Simptomi utrujenosti, zasoplosti, izgube apetita in slabosti lahko ljudem s srčnim popuščanjem otežijo uživanje dovolj kalorij in hranil. Poraz mišic in izguba teže so del naravnega procesa bolezni.

Pomaga pri uživanju več manjših obrokov. Izbira živil, ki so privlačna in lahko prebavljiva, lahko olajšajo prehranjevanje.

Negovalci ne smejo poskušati prisiliti osebe s srčnim popuščanjem. To ne pomaga osebi, da živi dlje in je lahko neprijetno.

Pogovorite se s svojim ponudnikom o stvareh, ki jih lahko storite, da pomagate pri odpravljanju slabosti ali bruhanja in zaprtja.

Drugi simptomi

Tudi tesnoba, strah in žalost so pogosti pri ljudeh s končno stopnjo srčnega popuščanja.

  • Družina in negovalci morajo iskati znake teh težav. Vprašanje osebe o njegovih občutkih in strahih lahko olajša razpravo o njih.
  • Morfij lahko pomaga tudi pri strahu in tesnobi. Nekateri antidepresivi so lahko koristni.

Bolečina je pogosta težava v končnih stopnjah mnogih bolezni, vključno s srčnim popuščanjem. Pomagajo lahko morfij in druga zdravila za bolečine. Običajna zdravila proti bolečinam v prosti prodaji, kot so ibuprofen, pogosto niso varna za ljudi s srčnim popuščanjem.

Nekateri ljudje imajo lahko težave z nadzorom sečnega mehurja ali funkcijo črevesja. Pred uporabo teh zdravil, odvajalcev ali supozitorijev se pogovorite s svojim izvajalcem.

Alternativna imena

CHF - paliativna; Kongestivno srčno popuščanje - paliativno; Kardiomiopatija - paliativna; HF - paliativna; Srčna kaheksija; Srčno popuščanje po koncu življenjske dobe

Reference

Goodlin SJ, Bonow RO. Nega bolnikov s končno stopnjo bolezni srca. V: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolezen srca: učbenik kardiovaskularne medicine. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 31.

Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B, et al. Smernica ACCF / AHA za zdravljenje srčnega popuščanja: poročilo ameriške akademije za kardiologijo in Delovne skupine za praktične smernice American Heart Association o praksi. Kroženje. 2013; 128 (16): e240-e327. PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.

Datum pregleda 4/16/2017

Posodobljeno: Michael A. Chen, dr. Med., Izredni profesor za medicino, oddelek za kardiologijo, Medical Center Harbourview, Medicinska šola Univerze v Washingtonu, Seattle, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.