Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 4/4/2017
Apendicitis je vnetje dodatka. Dodatek je majhna vrečka, pritrjena na debelo črevo.
Vzroki
Apendicitis je zelo pogost vzrok nujne operacije. Težava se najpogosteje pojavi, ko je slepo črevo blokirano z blatom, tujim predmetom ali redko tumorjem.
Simptomi
Simptomi slepiča se lahko razlikujejo. Pri majhnih otrocih, starejših in ženskah v rodni dobi je težko diagnosticirati apendicitis.
Prvi simptom je pogosto bolečina okoli trebuha ali srednji zgornji del trebuha. Bolečina je sprva lahko manjša, vendar postane bolj ostra in huda. Morda imate tudi izgubo apetita, slabost, bruhanje in nizko temperaturo.
Bolečina se nagiba v desni spodnji del trebuha. Bolečina se osredotoča na točko neposredno nad dodatkom, imenovano McBurneyjeva točka. To se najpogosteje pojavi 12 do 24 ur po začetku bolezni.
Vaša bolečina je lahko hujša, ko hodite, kašljate ali naredite nenadne premike. Kasnejši simptomi vključujejo:
- Hladenje in tresenje
- Trda blata
- Driska
- Vročina
- Slabost in bruhanje
Izpiti in testi
Vaš zdravstveni delavec lahko sumi apendicitis glede na simptome, ki jih opisujete.
Vaš ponudnik bo opravil fizični pregled.
- Če imate apendicitis, se bo vaša bolečina povečala, ko boste pritisnili spodnji desni del trebuha.
- Če je vaš dodatek zlomljen, lahko dotikanje trebušnega predela povzroči veliko bolečine in vas pripelje do privijanja mišic.
- Rektalni pregled lahko pojavi občutljivost na desni strani rektuma.
Krvni test pogosto kaže visoko število belih krvnih celic. Slikovni testi lahko pomagajo tudi pri diagnosticiranju slepiča. Preskusi slik vključujejo:
- CT abdomna
- Ultrazvok trebuha
Zdravljenje
Večino časa bo kirurg odstranil vaš dodatek takoj, ko boste diagnosticirani.
Če CT skenira kaže, da imate absces, boste najprej zdravljeni z antibiotiki. Po odstranitvi okužbe in otekline boste odstranili slepo črevo.
Preskusi za diagnosticiranje slepiča niso popolni. Zato lahko operacija pokaže, da je vaš dodatek normalen. V tem primeru bo kirurg odstranil vaš dodatek in raziskoval preostali del trebuha zaradi drugih vzrokov vaše bolečine.
Outlook (Prognoza)
Večina ljudi se po operaciji hitro okreva, če je dodatek odstranjen, preden se raztrga.
Če vam dodatek pred operacijo razpade, lahko okrevanje traja dlje. Prav tako obstaja večja verjetnost, da boste razvili težave, kot so:
- Absces
- Blokada črevesja
- Okužba znotraj trebuha (peritonitis)
- Okužba rane po operaciji
Kdaj se obrnite na zdravnika
Pokličite svojega ponudnika, če imate bolečine v trebuhu v spodnjem desnem delu trebuha ali druge simptome slepiča.
Slike
Anatomske točke, pogled od spredaj
Prebavni sistem
Apendektomija - serija
Apendicitis
Reference
Sarosi GA. Apendicitis. V: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger in Fordtranova gastrointestinalna in jetrna bolezen. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 120.
Sifri CD, Madoff LC. Apendicitis. V: Bennett E, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglass in Bennettova načela in praksa infekcijskih bolezni, posodobljena izdaja. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 80.
Smith MP, Katz DS, Lalani T, et al. Merila primernosti ACR - bolečina desnega spodnjega kvadranta - sum na apendicitis. Ultrazvok Q. 2015; 31 (2): 85-91. PMID: 25364964 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25364964.
Wolfe JM, Henneman PL. Akutna slepiča. V: Marx JA, Hockberger RS, Walls RM, et al, eds. Rosenova nujna medicina: koncepti in klinična praksa. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: poglavje 93.
Datum pregleda 4/4/2017
Posodobljeno: Michael M. Phillips, dr. Med., Klinični profesor medicine, Medicinska fakulteta George Washington University, Washington, DC. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.