Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Možne zaplete
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Preprečevanje
- Alternativna imena
- Navodila za bolnika
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 5/5/2018
Virusni gastroenteritis je prisoten, ko virus povzroči okužbo želodca in črevesja. Okužba lahko povzroči drisko in bruhanje. Včasih se imenuje "želodčna gripa".
Vzroki
Gastroenteritis lahko prizadene eno osebo ali skupino ljudi, ki so vsi jedli isto hrano ali pili isto vodo. Klice lahko pridejo v vaš sistem na več načinov:
- Neposredno iz hrane ali vode
- S pomočjo predmetov, kot so krožniki in jedilni pribor
- Prenesen od osebe do osebe v tesnem stiku
Mnoge vrste virusov lahko povzročijo gastroenteritis. Najpogostejši virusi so:
- Norovirus (Norwalkov virus) je pogost pri otrocih šolske starosti. Lahko povzroči tudi izbruhe v bolnišnicah in na potniških ladjah.
- Rotavirus je glavni vzrok pri otrocih. Lahko okuži tudi odrasle, ki so izpostavljeni otrokom z virusom, in ljudi, ki živijo v domovih za ostarele.
- Astrovirus.
- Enterični adenovirus.
Ljudje z najvišjim tveganjem za hudo okužbo so majhni otroci, starejši odrasli in ljudje, ki imajo zatreti imunski sistem.
Simptomi
Simptomi se najpogosteje pojavijo v 4 do 48 urah po stiku z virusom. Pogosti simptomi so:
- Bolečine v trebuhu
- Driska
- Slabost in bruhanje
Drugi simptomi lahko vključujejo:
- Hladi, zlepljena koža ali znojenje
- Vročina
- Okorelost sklepov ali bolečine v mišicah
- Slabo hranjenje
- Izguba teže
Izpiti in testi
Zdravstveni izvajalec bo iskal znake dehidracije, vključno z:
- Suha ali lepljiva usta
- Letargija ali koma (huda dehidracija)
- Nizek krvni tlak
- Nizka ali nič izločanja urina, koncentriran urin, ki izgleda temno rumeno
- Potopljene mehke lise (fontanele) na vrhu glave otroka
- Brez solz
- Potopljene oči
Preskusi vzorcev blata se lahko uporabijo za identifikacijo virusa, ki povzroča bolezen. Večino časa ta test ni potreben. Kulturo blata lahko naredimo, da ugotovimo, ali so težave povzročile bakterije.
Zdravljenje
Cilj zdravljenja je zagotoviti, da ima telo dovolj vode in tekočin. Tekočine in elektrolite (sol in minerali), ki se izgubijo zaradi driske ali bruhanja, je treba nadomestiti s pitjem dodatnih tekočin. Tudi če lahko jeste, morate med obroki piti še več tekočine.
- Starejši otroci in odrasli lahko pijejo športne pijače, kot je Gatorade, vendar jih ne smejo uporabljati za mlajše otroke. Namesto tega uporabite raztopine za zamenjavo elektrolitov in tekočin ali zamrzovalnike, ki so na voljo v trgovinah s hrano in drogami.
- NE uporabljajte sadnega soka (vključno z jabolčnim sokom), brezalkoholnih pijač ali kola (ravnih ali mehurčkov), železovca ali bujona. Te tekočine ne nadomeščajo izgubljenih mineralov in lahko poslabšajo drisko.
- Pijte majhne količine tekočine (2 do 4 oz. 60 do 120 ml) vsakih 30 do 60 minut. Ne poskušajte sili navzdol velike količine tekočine, kar lahko povzroči bruhanje. Za dojenčka ali majhnega otroka uporabite čajno žličko (5 mililitrov) ali brizgo.
- Dojenčki lahko še naprej pijejo materino mleko ali formulo skupaj z dodatnimi tekočinami. Ni vam treba preklopiti na sojino formulo.
Poskusite pogosto jesti majhne količine hrane. V živila vključite:
- Žita, kruh, krompir, pusto meso
- Navaden jogurt, banane, sveža jabolka
- Zelenjava
Če imate drisko in ne morete piti ali zadrževati tekočin zaradi slabosti ali bruhanja, boste morda potrebovali tekočino skozi veno (IV). Za dojenčke in majhne otroke je večja verjetnost, da potrebujejo IV tekočine.
Starši morajo pozorno spremljati število mokrih plenic, ki jih ima dojenček ali majhen otrok. Manj mokrih plenic je znak, da dojenček potrebuje več tekočine.
Osebe, ki jemljejo pilule za vodo (diuretiki), ki imajo drisko, jim lahko naročijo, naj prenehajo jemati zdravila, dokler se simptomi ne izboljšajo. Vendar NE NE prenehajte jemati nobenega zdravila na recept, ne da bi se prej pogovorili s svojim ponudnikom.
Antibiotiki ne delujejo na viruse.
V drogeriji lahko kupite zdravila, ki lahko pomagajo ustaviti ali upočasniti drisko.
- Ne uporabljajte teh zdravil, ne da bi se pogovorili z zdravnikom, če imate krvavo drisko, vročino ali če je driska huda.
- Ne dajajte teh zdravil otrokom.
Outlook (Prognoza)
Za večino ljudi bolezen izgine v nekaj dneh brez zdravljenja.
Možne zaplete
Pri dojenčkih in majhnih otrocih se lahko pojavi huda dehidracija.
Kdaj se obrnite na zdravnika
Pokličite svojega ponudnika, če driska traja več kot nekaj dni ali če pride do dehidracije. Če imate vi ali vaš otrok te simptome, se obrnite tudi na svojega ponudnika:
- Kri v blatu
- Zmedenost
- Omotičnost
- Suha usta
- Občutek šibkost
- Slabost
- Brez solz pri jokanju
- Brez urina 8 ur ali več
- Potopljen videz oči
- Potopljena mehka točka na glavi dojenčka (fontanelle)
Preprečevanje
Večina virusov in bakterij se prenaša z osebe na osebo z neopranimi rokami. Najboljši način za preprečevanje želodčne gripe je pravilno ravnanje s hrano in temeljito umivanje rok po uporabi stranišča.
Cepivo za preprečevanje okužbe z rotavirusi se priporoča za dojenčke, ki se začnejo pri starosti 2 mesecev.
Alternativna imena
Rotavirusna okužba - gastroenteritis; Virus Norwalk; Gastroenteritis - virusni; Trebušna gripa; Driska - virusna; Poraščene blato - virusne; Razdražen želodec - virusni
Navodila za bolnika
- Če imate slabost in bruhanje
Slike
Prebavni sistem
Organi za prebavni sistem
Reference
Bas DM. Rotavirusi, kalicivirusi in astrovirusi. V: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pogl. 265.
Bhutta ZA. Akutni gastroenteritis pri otrocih. V: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pogl. 340.
Dupont HL. Akutna infekcijska driska pri imunokompetentnih odraslih. N Engl J Med. 2014; 370: (16) 1532-1540. PMID: 24738670 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24738670.
DuPont HL. Približajte se bolniku s sumom na enterično okužbo. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 283.
Hanes CF, Sears CL. Infekcijski enteritis in proctokolitis. V: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger in Fordtranova gastrointestinalna in jetrna bolezen. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 110.
Semrad CE. Približajte se bolniku z drisko in malabsorpcijo. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pog. 140.
Datum pregleda 5/5/2018
Posodobljeno: Michael M. Phillips, dr. Med., Klinični profesor medicine, Medicinska fakulteta George Washington University, Washington, DC. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.