Vsebina
- Kaj lahko pričakujete doma
- Preprečevanje okužbe
- Kako pripraviti torbo TPN
- Uporaba črpalke za TPN
- Kdaj poklicati zdravnika
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 28.10.2018
Totalna parenteralna prehrana (TPN) je metoda hranjenja, ki obide prebavila. Posebna formula, ki se daje skozi veno, zagotavlja večino hranil, ki jih telo potrebuje. Metoda se uporablja, ko nekdo ne more ali ne sme prejemati hranjenja ali tekočine skozi usta.
Moraš se naučiti, kako narediti TPN hranjenje doma. Prav tako boste morali vedeti, kako skrbeti za cevko (kateter) in kožo, kjer kateter vstopa v telo.
Sledite vsem navodilom, ki vam jih da medicinska sestra. Uporabite spodnje informacije kot opomnik, kaj storiti.
Kaj lahko pričakujete doma
Vaš zdravnik bo izbral pravo količino kalorij in raztopino TPN. Včasih lahko jedo in pijete, medtem ko dobivate prehrano iz TPN.
Medicinska sestra vas bo naučila:
- Poskrbite za kateter in kožo
- Delajte s črpalko
- Izpirajte kateter
- S katetrom dobite formulo TPN in katerokoli zdravilo
Zelo pomembno je dobro umiti roke in ravnati z oskrbo, kot vam je povedala medicinska sestra, da bi preprečili okužbo.
Prav tako boste imeli redne krvne preiskave, da se prepričate, da vam TPN daje pravo prehrano.
Preprečevanje okužbe
Roke in površine brez klic in bakterij bodo preprečile okužbo. Preden zaženete TPN, se prepričajte, da so mize in površine, kjer boste postavili zaloge, oprane in posušene. Ali pa položite čisto brisačo na površino. To čisto površino potrebujete za vse zaloge.
Hranite hišne ljubljenčke in ljudi, ki so bolni. Poskusite ne kašljati ali kihati na delovnih površinah.
Pred infundiranjem TPN si temeljito umijte roke z antibakterijskim milom. Vklopite vodo, zmočite roke in zapestja ter zmešajte dobro milo, vsaj 15 sekund. Nato sperite roke s konicami prstov navzdol, preden jih posušite s čisto papirnato brisačo.
Kako pripraviti torbo TPN
Raztopino TPN hranite v hladilniku in pred uporabo preverite rok uporabnosti. Odvrzi ga, če je pretekel datum.
Vrečke NE uporabljajte, če ima puščanje, spremembo barve ali plavajoče dele. Pokličite dobavitelja, da jim sporočite, ali obstaja težava z rešitvijo.
Za segrevanje raztopine jo vzemite iz hladilnika 2 do 4 ure pred uporabo. Prav tako lahko preko vrečke zaženete toplo (ne vročo) potopno vodo. NE segrevajte v mikrovalovni pečici.
Preden uporabite vrečko, boste dodali posebna zdravila ali vitamine. Po umivanju rok in čiščenju površin:
- Vrh kapice ali steklenice obrišite z antibakterijsko blazinico.
- Odstranite pokrovček z igle. Povlecite bat nazaj, da potegnete zrak v brizgo v količini, ki vam jo je predpisala medicinska sestra.
- Vstavite iglo v stekleničko in vbrizgajte zrak v stekleničko s pritiskom na bat.
- Bat povlecite nazaj, dokler ne dobite prave količine v brizgi.
- Obrišite vrata torbe TPN z drugo antibakterijsko blazinico. Vstavite iglo in počasi potiskajte bat. Odstraniti.
- Nežno premaknite vrečko, da zmešate zdravila ali vitamin v raztopino.
- Iglo zavrzite v posebno posodo za ostre predmete.
Uporaba črpalke za TPN
Medicinska sestra vam bo pokazala, kako uporabljati črpalko. Upoštevajte tudi navodila, ki ste jih dobili s črpalko. Po vnosu zdravila ali vitaminov:
- Ponovno boste morali umiti roke in očistiti vaše delovne površine.
- Zberite vse zaloge in preverite oznake, da se prepričate, ali so pravilne.
- Odstranite oskrbo s črpalko in pripravite konico, pri tem pa držite konce čiste.
- Odprite sponko in sperite cev s tekočino. Prepričajte se, da ni prisoten zrak.
- Vrečko TPN pritrdite na črpalko v skladu z navodili dobavitelja.
- Pred infuzijo linijo sprostite in izperite s fiziološko raztopino.
- Zavrtite cev v pokrov za injiciranje in odprite vse sponke.
- Črpalka vam bo pokazala nastavitve za nadaljevanje.
- Ko boste končali, boste morda morali napolniti kateter s fiziološko raztopino ali heparinom.
Kdaj poklicati zdravnika
Pokličite svojega zdravnika, če:
- Imate težave s črpalko ali infuzijo
- Imate povišano telesno temperaturo ali spremembo v svojem zdravju
Alternativna imena
Hiperalimentacija; TPN; Nezadostna prehrana - TPN; Podhranjenost - TPN
Reference
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Prehransko upravljanje in enteralna intubacija. V: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, eds. Klinične spretnosti zdravstvene nege: osnovne do napredne spretnosti. 9. izd. New York, NY: Pearson; 2016: pogl.
Ziegler TR. Podhranjenost, prehranska ocena in prehranska podpora pri odraslih hospitaliziranih bolnikih. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 217.
Datum pregleda 28.10.2018
Posodobljeno: Michael M. Phillips, dr. Med., Klinični profesor medicine, Medicinska fakulteta George Washington University, Washington, DC. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.