Enciklopedija

Aneurizma trebušne aorte

Posted on
Avtor: Louise Ward
Datum Ustvarjanja: 10 Februarjem 2021
Datum Posodobitve: 15 November 2024
Anonim
Aneurizma trbušne aorte, Zdravo jutro, dr Sonja Blažić Ristić
Video.: Aneurizma trbušne aorte, Zdravo jutro, dr Sonja Blažić Ristić

Vsebina

Aorta je glavna krvna žila, ki oskrbuje kri v trebuh, medenico in noge. Aneurizma abdominalne aorte se pojavi, ko območje aorte postane zelo veliko ali se izloči.



Vzroki

Natančen vzrok anevrizme ni znan. Pojavi se zaradi slabosti v steni arterije. Dejavniki, ki lahko povečajo tveganje tega problema, so:

  • Kajenje
  • Visok krvni pritisk
  • Moški spol
  • Genetski dejavniki

Aneurizma abdominalne aorte se najpogosteje pojavlja pri moških, starejših od 60 let, ki imajo enega ali več dejavnikov tveganja. Večja kot je anevrizma, večja je verjetnost, da se odpove ali raztrga. To je lahko življenjsko nevarno.

Simptomi

Aneurizme se lahko razvijejo počasi več let, pogosto brez simptomov. Simptomi se lahko pojavijo hitro, če se aneurizma hitro razširi, raztrga se ali pušča kri v steni posode (disekcija aorte).

Med simptomi rupture so:

  • Bolečine v trebuhu ali hrbtu. Bolečina je lahko huda, nenadna, trajna ali konstantna. Lahko se razširi na dimljah, zadnjico ali noge.
  • Omedleti.
  • Vijolična koža.
  • Omotičnost.
  • Slabost in bruhanje.
  • Hitro srčno frekvenco.
  • Šok.

Izpiti in testi

Vaš zdravnik bo pregledal vaš trebuh in občutil impulze v nogah. Ponudnik lahko najde:


  • Skupaj (masa) v trebuhu
  • Občutek utripanja v trebuhu
  • Trd ali trden trebuh

Vaš ponudnik bo morda našel to težavo s temi preskusi:

  • Ultrazvok trebuha, ko se najprej sumi na aneurizmo trebuha
  • CT abdomna za potrditev velikosti anevrizme
  • CTA (računalniški tomografski angiogram), ki pomaga pri kirurškem načrtovanju

Vsak od teh testov se lahko opravi, ko imate simptome.

Morda imate aneurizmo abdominalne aorte, ki ne povzroča nobenih simptomov. Ponudnik vam lahko naroči ultrazvok trebuha, da bi odkrili anevrizmo.

  • Večina moških med 65. in 75. letom starosti, ki so kadili v svojem življenju, bi morali to opraviti enkrat.
  • Nekateri moški med 65. in 75. letom starosti, ki v življenju niso nikoli kadili, bodo morda potrebovali ta test enkrat.

Zdravljenje

Če imate v telesu krvavitev iz aneurizme aorte, boste morali takoj opraviti operacijo.

Če je anevrizma majhna in ni simptomov:


  • Operacija se redko izvaja.
  • Vi in vaš zdravnik se morata odločiti, če je tveganje za operacijo manjše od tveganja krvavitve, če nimate operacije.
  • Vaš izvajalec bo morda želel preveriti velikost anevrizme z ultrazvočnimi testi vsakih 6 mesecev.

Večino časa se operacija opravi, če je anevrizma večja od 2 cm (5 centimetrov) ali hitro raste. Cilj je narediti operacijo, preden se razvijejo zapleti.

Obstajata dve vrsti operacij:

  • Odprto popravilo: V vašem trebuhu je velik rez. Nenormalno plovilo se nadomesti s presadkom iz umetnega materiala.
  • Endovaskularno presaditev stenta: Ta postopek lahko naredite brez velikega rezanja v trebuhu, tako da se lahko hitreje okrevate. To je lahko varnejši pristop, če imate določene druge zdravstvene težave ali ste starejši odrasli. Endovaskularno popravilo je včasih mogoče opraviti za puščanje ali krvavitev.

Outlook (Prognoza)

Rezultat je pogosto dober, če imate operacijo, da popravite anevrizmo, preden se raztrga.

Ko se začne aneurizma trebušne aorte vzeti ali raztrgati, gre za nujno medicinsko pomoč. Samo približno ena od petih ljudi preživi zlomljeno abdominalno anevrizmo.

Kdaj se obrnite na zdravnika

Pojdite v urgenco ali pokličite 911, če imate bolečine v trebuhu ali hrbtu, ki je zelo slaba ali ne izginejo.

Preprečevanje

Za zmanjšanje tveganja za anevrizme:

  • Jejte zdravo prehrano, telesno vadbo, prenehajte kaditi (če kadite) in zmanjšajte stres.
  • Če imate visok krvni tlak ali sladkorno bolezen, jemljite zdravila, kot vam je povedal ponudnik.

Osebe, starejše od 65 let, ki so kdaj kadile, morajo enkrat opraviti presejalni ultrazvok.

Alternativna imena

Aneurizma - aortna; AAA

Navodila za bolnika

  • Popravilo aneurizme abdominalne aorte - odprto - izpust
  • Popravilo aneurizme aorte - endovaskularni izcedek

Slike


  • Raztrganje aorte, rentgenska slika prsnega koša


  • Aneurizma aorte

Reference

Braverman AC. Bolezni aorte. V: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolezen srca: učbenik kardiovaskularne medicine. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 57.

Colwell CB, Fox CJ. Aneurizma trebušne aorte. V: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova nujna medicina: koncepti in klinična praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 76.

Fairman RM, Wang GJ. Aneurizme abdominalne aorte; endovaskularno zdravljenje. V: Cronenwett JL, Johnston KW, eds. Rutherfordova vaskularna kirurgija. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: poglavje 132.

LeFevre ML; Delovna skupina za preventivne storitve ZDA. Preskušanje za aneurizmo abdominalne aorte: priporočilo za delovno skupino za preventivne storitve v ZDA. Ann Intern Med. 2014; 161 (4): 281-290. PMID: 24957320 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24957320.

Datum pregleda 28.8.2017

Posodobila: Mary C. Mancini, MD, PhD, Oddelek za kirurgijo, Center za zdravstvene vede Državne univerze v Louisiani, Shreveport, Shreveport, LA. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.