Vsebina
Rumena mrzlica je potencialno smrtonosna bolezen, ki jo povzroča vrsta virusa, imenovana Flavivirus. Ljudje običajno pridejo v stik s tem virusom z piki komarjev, najpogostejši pa je v Afriki, Srednji Ameriki in Južni Ameriki, izbruhi pa se lahko zgodijo kjer koli na svetu. Še posebej verjetni so na območjih z veliko populacijo komarjev.Ne bodo pa vsi, ki jih je ugriznil okuženi komar, zboleli. Le nekatere skupine ljudi so pogosteje okužene s hudo obliko bolezni.
Pogosti vzroki
Medtem ko so piki komarjev najpogostejši vzrok za rumeno mrzlico, niso edini vzrok. Prav tako je mogoče ujeti rumeno mrzlico, če vas ugrizne okuženi primat ali človek. Seveda so ljudje in primati veliko manj verjetno, da ugriznejo kot komarji, zato okužena žival ne predstavlja niti približno toliko grožnje.
Druge grize živali in žuželke niso grožnja, ker so samo ljudje, primati in komarji znani gostitelji virusa.
Vsi komarji nimajo virusa rumene mrzlice - znano je, da ga prenaša le nekaj vrst komarjev. Poleg tega ti komarji ogrožajo le, če so predhodno ugriznili okuženo osebo ali žival.
Potem ko virus preide v krvni obtok hrošča, ta konča v žlezah slinavk. Ko nas komarji ugriznejo, jih njihova slina prenese v našo kri.
Širjenje bolezni
Rumena mrzlica se ne prenaša neposredno z ene osebe na drugo, niti s tesnim stikom - potreben je nekakšen ugriz, da virus pride neposredno v vaš krvni obtok.
Običajno se izbruhi v urbanih območjih začnejo z nekom, ki je obiskal džunglo v Afriki, Srednji Ameriki ali Južni Ameriki. V teh regijah je rumena mrzlica endemična v več kot 40 državah, kjer verjamejo, da je populacija opic zelo okužena.V Podsaharski Afriki vsako leto živi približno 90 odstotkov prijavljenih primerov.
Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) ocenjuje, da po vsem svetu letno opazimo do 170.000 prijavljenih primerov rumene mrzlice. Letno od njega umre vsaj 30.000 ljudi.
To pa so le prijavljeni primeri. Ne moremo reči, koliko ljudi se je pojavilo z blagimi primeri, ker se praviloma poroča le o hudih. Ena študija, objavljena leta 2014, je ocenila, da je od vsakega hujšega primera do enega do 70 ljudi rahlo okuženih.
Ker okužena oseba nekaj dni nima simptomov, se pogosto ne zaveda, da je bolna, ko se vrne domov. Nato lahko virus širijo na neokužene komarje, ki se začnejo malo pred vročino in približno tri do pet dni zatem. To lahko privede do izbruhov. Možno je, da izbruhi povzročijo epidemije.
4 potrebni dejavniki za pojav izbruhov
Po navedbah Svetovne zdravstvene organizacije morajo biti za izbruh izpolnjeni določeni pogoji. Regija, v kateri je okužena oseba, mora imeti:
- Vrste komarjev, ki so sposobne prenašati
- Posebne klimatične razmere (tj. Tropski deževni gozdovi, visoka vlažnost, telesa z mirno vodo, kot so jezera)
- Velika populacija primatov, da jo vzdržuje
- Velika populacija necepljenih ljudi
Genetika
Nekateri ljudje bodo zaradi svoje genetike verjetno umrli zaradi rumene mrzlice kot drugi.
Študija iz leta 2014, objavljena v reviji mBio poroča, da je bila med izbruhi 19. stoletja v ZDA smrt skoraj sedemkrat verjetnejša pri belcih (belcih) kot pri nekavkaševcih. Ugibali so, da je razlika posledica genetskih razlik v nekaterih vidikih imunskega sistema.
Dejavniki tveganja v življenjskem slogu
Največji dejavnik tveganja za rumeno mrzlico je življenje v regijah, kjer je rumena mrzlica pogosta. Vendar pa lahko to tveganje močno zmanjšamo s cepljenjem. Nekatere države, v katerih je bolezen endemična, ljudem ne dovolijo vstopa brez dokaza, da so cepivo prejeli.
Dojenčki in ljudje, starejši od 50 let, pogosteje razvijejo hude primere in umrejo zaradi rumene mrzlice.
Vendar pravilno preprečevanje močno zmanjša tveganje za nastanek bolezni. Za tiste, ki se okužijo in imajo resne simptome, je takojšnja zdravniška pomoč ključnega pomena.
Kako se diagnosticira rumena vročina?