Vsebina
Popolna nezmožnost uriniranja po operaciji, stanje, imenovano zadrževanje urina, se šteje za nujno, če niste več v bolnišnici in ne morete proizvesti nobenega urina. Pojavi se lahko iz različnih razlogov.
Pomembno je, da takoj poiščete zdravljenje pri kirurgu ali nujni medicinski ustanovi. Če se mehur ne izprazni, lahko resno poškodujete mehur in ledvice.
Simptomi
Znaki vključujejo:
- Opazno poln mehur; lahko vidna kot otekanje trebuha pri tankih ljudeh
- Nelagodje ali bolečina zaradi polnega mehurja
- Nezmožnost uriniranja kljub občutku nagona
- Bolečine v spodnjem delu trebuha, zlasti pod trebuhom
Resnično poln mehur je lahko precej boleč, vendar večina ljudi ne pozna, kakšna je bolečina v mehurju, in morda ne bo mogel ugotoviti vzroka bolečine, le da je prisotna.
Poleg bolečine, ko mehur ne more več zadrževati urina, se tekočina vrača nazaj v ledvice, kar lahko povzroči hitro poškodbo tlaka. V skrajnih primerih lahko mehur dejansko poči, ko ne zadrži več urina.
Če opazite, da ne morete urinirati ali začnete doživljati bolečino, ker ne morete dovolj urinirati, da bi izpraznili mehur in se urin kopiči, je čas, da poiščete zdravljenje.
Težave pri praznjenju mehurja
Manj resna oblika zadrževanja urina, ki se lahko zgodi po operaciji, lahko povzroči zamudo pri začetku uriniranja ali pa se zdi, da je mehur po uspešnem potovanju v kopalnico še vedno poln. To ni nujno, vendar se o tem pogovorite s svojim kirurgom, še posebej, če traja še naprej.
Nekateri bolniki lahko urinirajo, vendar menijo, da se njihov mehur ne izprazni popolnoma. O tem je treba tudi poročati, saj lahko povzroči okužbe sečil. Sprememba zdravil lahko pogosto odpravi težave z mehurjem.
Vzroki
Nezmožnost uriniranja po operaciji običajno nastane zaradi stanja, imenovanega nevrogeni mehur, vrsta disfunkcije mehurja, ki moti živčne impulze od možganov do mehurja. Mehur ne prejme signala za praznjenje in se bo še naprej polnil kljub morebitni bolečini ali travmi, ki se lahko pojavi.
Pri bolnikih brez težav z uriniranjem pred operacijo je težavo pogosto pripisati kombinaciji dejavnikov tveganja, ki vključujejo operacijo trebuha, splošno anestezijo, zdravila proti bolečinam in tekočine, ki jih daje IV med operacijo.
V redkih okoliščinah lahko težavo povzroči kirurška napaka, na primer nenamerno prekinitev ene od cevi, ki prevaža urin. Ta zaplet je zelo redek in ga običajno odkrijemo pred odhodom iz bolnišnice.
Manj pogosti vzroki
Nezmožnost uriniranja po operaciji lahko redko izvira iz teh vzrokov:
- Povečanje prostate, ki povzroča kronično zadrževanje urina, ker ovira gibanje urina iz mehurja na zunanjo stran telesa
- "Povešen" mehur, v katerem mehur lahko zdrsne nižje v trebuh (najpogosteje pri ženskah, ki so imele več otrok), ustvarja težave pri gibanju urina iz mehurja na zunanjo stran telesa
- Zdravila proti tesnobi
- Poškodba živca na mehurju zaradi kirurgije, travme, poroda
- Antidepresivi
- Antiholinergična zdravila (pogosto se uporabljajo pri prekomerno aktivnem mehurju)
- Antihistaminska zdravila
- Poškodbe hrbtenjače in okvare
- Blokada ali stiskanje sečnice, cevi, ki odstranjuje urin iz mehurja, zaradi vzrokov, kot so kamni v mehurju ali zaprtje.
Zdravljenje
Zdravljenje polnega mehurja, ki se ne odziva na ponavljajoče se poskuse uriniranja, je urinski kateter, sterilna cev, ki se skozi sečnico vstavi v mehur, da urin odteče iz mehurja.
Težava je lahko akutna, kratkoročen, a resen zaplet ali pa kronična, stalna težava, ki traja več tednov, mesecev. ali dlje. Bolniki, ki imajo zadrževanje urina, lahko medicinsko osebje pouči o metodah samokateterizacije, tako da se lahko mehur po potrebi izsuši, če se težava ponavlja.
Nezmožnost uriniranja običajno mine v dveh tednih po operaciji. Če traja tudi po fazi okrevanja, vam lahko kirurg ali družinski zdravnik naroči teste, da ugotovi, kaj povzroča težavo, in najboljši potek zdravljenja.
Beseda iz zelo dobrega
Zaskrbljujoče bi moralo biti dramatično zmanjšanje količine urina, zlasti če ni jasnega razloga. Urin je treba proizvajati večkrat na dan in ob dobri hidraciji nekateri posamezniki urinirajo tako pogosto kot vsako uro. Zmanjšanje lahko pomeni dehidracijo ali težave z mehurjem. Poiščite zdravniško pomoč, če urina nima ali ima malo urina, z bolečino v mehurju ali brez nje.