Vsebina
- Katera zdravila povzročajo vedenje spanja?
- Ali lahko alkohol ali droge povzročijo vedenje spanja?
- Kako ugotoviti, ali je vedenje posledica neke snovi
- Kako zmanjšati tveganja in kdaj poiskati pomoč
Katera zdravila povzročajo vedenje spanja?
Obstajajo različna zdravila, ki lahko povzročijo vedenje spanja, od antidepresivov do zdravil za zdravljenje Alzheimerjeve bolezni. Pri vsakem spodaj navedenem zdravilu je navedena najpogostejša blagovna znamka, ki ji sledi generično ime v oklepaju. Mnoge od njih vplivajo na nadzor mišic med spanjem s hitrim gibanjem oči (REM). Namesto običajne paralize spanja se mišični tonus poveča in postane mogoče uresničiti sanje. To lahko vodi do gibanj in vedenja spanja, kot so udarci, brcanje, udarci, skakanje iz postelje, pogovor in druge dejavnosti.
Najpogosteje uporabljena zdravila, ki spodbujajo mišični tonus pri motnjah vedenja REM in REM, so selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI). Tej vključujejo:
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Prozac (fluoksetin)
- Luvox (fluvoksamin)
- Paxil (paroksetin)
- Zoloft (sertralin)
Poleg tega triciklični antidepresivi (TCA) lahko povzročijo tudi povečan mišični tonus v REM in vedenju v sanjah. Zdravila TCA vključujejo:
- Elavil (amitriptilin)
- Pamelor (nortriptilin)
- Norpramin (desipramin)
- Silenor (doksepin)
- Tofranil (imipramin)
Druga zdravila na recept za psihiatrična zdravila, ki lahko sprožijo motnje vedenja REM, vključujejo Effexor (venlafaksin) in Remeron (mirtazapin). Čeprav se zaradi drugih neželenih učinkov uporabljajo manj pogosto, lahko k temu prispevajo tudi zaviralci monoaminooksidaze, kot je Eldepryl (selegilin).
Nenazadnje lahko zdravila za zaviranje antiholinesteraze, ki zmanjšujejo razgradnjo acetilholina in se uporabljajo za zdravljenje Alzheimerjeve bolezni, povzročijo tudi vedenje spanja. Ta zdravila vključujejo:
- Aricept (donepezil)
- Exelon (rivastigmin)
- Razadin (galantamin)
- Namenda (memantin)
Obstajajo tudi dokazi, da lahko zdravila, imenovana zaviralci beta, ki se pogosto uporabljajo za zdravljenje visokega krvnega tlaka ali hitrega srčnega utripa (tahikardija), povzročijo halucinacije, povezane s spanjem. Ta zdravila na recept lahko vključujejo:
- Coreg (karvedilol)
- Inderal (propranolol)
- Lopressor ali Toprol XL (metoprolol)
- Sorin (sotalol)
- Tenormin (atenolol)
- Timolol
- Trandate (labetalol)
- Zebeta (bisoprolol)
Nenazadnje lahko zdravila na recept, ki se uporabljajo za zdravljenje nespečnosti, sprožijo parazomnije, ki niso REM, in vključujejo vedenje v spanju, motnje prehranjevanja, povezane s spanjem, in vožnjo spanja. Možno je, da pride do seksa v spanju in celo do nasilnih dejanj. Menijo, da ta zdravila zmanjšujejo sposobnost prebujanja (z zvišanjem praga vzburjenja) in da lahko to poslabša spomin in zavest. Čeprav je del možganov izklopljen, je del, ki omogoča gibanje in aktivnosti, lahko aktiven. Ta zdravila se imenujejo pomirjevala ali hipnotiki in vključujejo:
- Ambien (zolpidem)
- Lunesta (eszopiklon)
Čeprav lahko zdravila na recept pogosto povzročijo parazomijo kot stranski učinek, niso edine snovi, ki lahko povzročijo takšno vedenje spanja.
Ali lahko alkohol ali droge povzročijo vedenje spanja?
Ni dokazov, da bi alkohol lahko neposredno povzročil mesečenje. Obnašanje nekoga, ki je vinjen, se razlikuje od nekoga, ki je preprosto mesečarstvo. Alkohol skromno vpliva na razmišljanje: čeprav je oslabljen, ga ne manjka. V nasprotju s tem se nekdo, ki se sprehaja v spanju, dejansko ne spomni svojih dejanj. V mesečini se ohranjajo gibi, celo pretresljivo zapleteni ukrepi. Kljub temu, da se zdi, da je duševno "odsoten", ne pride do spotikanja ali padcev, v nasprotju s tem pa ima nekdo, ki je alkoholiziran, močno oslabljeno ravnotežje in nezmožnost normalne hoje.
Menijo, da lahko alkohol povzroči razdrobljen spanec, zlasti zaradi nezdravljene apneje v spanju.Alkohol sprosti mišice zgornjih dihalnih poti, kar lahko pri dovzetnih posameznikih povzroči propad dihalne poti, kar povzroči vzburjenje spanja. To lahko povzroči mešana stanja zavesti in poveča tveganje za sprehajanje v spanju. Čeprav je logično, to s testiranjem ni bilo potrjeno.
Alkoholna zastrupitev ima lahko malo vlogo pri spodbujanju vedenja spanja, toda odtegnitev alkohola lahko povzroči te epizode. Poleg tega obstajajo dokazi, da lahko odvzem prepovedanih snovi, vključno s kokainom in amfetaminom, povzroči tudi vedenje spanja. Poleg tega lahko enako stori tudi umik z zdravil na recept, kot so barbiturati in meprobamat.
Končno obstajajo dokazi, da lahko prekomerna uporaba kofeina in celo čokolade povzroči motnje vedenja REM.
Kako ugotoviti, ali je vedenje posledica neke snovi
Kako ugotoviti, ali zdravilo ali snov, ki jo uporabljate, prispeva k vedenju, povezanem s spanjem? Najpomembnejši premislek je preučiti čas. Ste snov začeli uporabljati pred pojavom simptomov? Ali se je vedenje poslabšalo med njegovo uporabo? Če se zdravilo ali snov ukine, ali simptomi ali vedenje izginejo?
Na splošno se bo morda treba posvetovati s svojim zdravnikom, ki predpisuje zdravilo. Če je mogoče, bo morda treba zdravljenje prekiniti, da bi ugotovili, ali se parazomnije razrešijo.
V mnogih primerih se nenormalno vedenje spanja, ki ga opazimo pri hipnotičnih zdravilih, kot je Ambien, pojavi, kadar odvzeta količina preseže priporočeni odmerek ali če se jemlje nepravilno. Ravni v krvi lahko presegajo tisto, kar se šteje za varno. Uprava za prehrano in zdravila (FDA) ženskam svetuje, naj jemljejo nižje odmerke zaradi teh potencialnih tveganj. V kombinaciji z drugimi zdravili, ki delujejo na možgane, ali z alkoholom se tveganje poslabša. Poleg tega lahko zdravilo vzamete ob napačnem času ali pa je pred spanjem v postelji nezadosten čas.
Zloraba teh zdravil lahko povzroči resne nesreče ali drugo škodo. Enako velja za druga zdravila, ki jih je mogoče zlorabiti. Ni jasno, ali so isti osnovni sprožilci, vključno z genetiko, pomembni za parazomnije, ki niso povezane z REM in so povezane z uživanjem drog.
Kako zmanjšati tveganja in kdaj poiskati pomoč
Ne glede na to, ali je sprožilec predpisano zdravilo, alkohol ali prepovedana snov, poiščite pomoč, če imate vedenje, povezano s spanjem, ki je potencialno škodljivo za vas ali druge. Najprej se pogovorite s svojim zdravnikom, ki predpisuje zdravilo, in če je potrebno, obiščite strokovnjaka za spanje, da ugotovite druge potencialne udeležence v tem vedenju.
S premišljenim pregledom dejavnikov tveganja in ukinitvijo zdravil ali snovi, ki bi lahko prispevale k temu, boste lahko varno spali, ne da bi se bali, da bi ponoči uresničili svoje sanje.