Vsebina
- Kalcijev karbonat
- Kalcijev citrat
- Kalcijev laktat
- Kalcijev glukonat
- Drugi dejavniki, ki vplivajo na absorpcijo
- Odločitev
Razlika med vrstami kalcijevih dodatkov, vsaj glede sestave, je sekundarni element, ki v kombinaciji s kalcijem tvori kalcijevo sol. Količina kalcija, ki ga telo dejansko absorbira, imenovana elementarni kalcij, se lahko razlikujejo od ene kalcijeve soli do druge. Nekatere vrste imajo večjo biološko uporabnost (delež zdravila, ki vstopi v krvni obtok) kot druge, nekatere pa potrebujejo hrano, da razgradi in absorbira hranilo.
| Dodatek | Količina elementarnega kalcija |
|---|---|
| Kalcijev karbonat | 40% |
| Kalcijev citrat | 21% |
| Kalcijev laktat | 13% |
| Kalcijev glukonat | 9% |
Kljub temu pa več elementarnega kalcija ne pomeni, da je dodatek nujno "boljši". Na koncu je količina kalcija, ki se lahko absorbira v enem sedenju, omejena. Ko se vnos kalcija poveča, se bo stopnja absorpcije zmanjšala, saj se odvečni mineral izloči iz telesa z urinom, kar vpliva na priporočeno odmerjanje.
Če veste več o razlikah med dodatki kalcija, vam lahko pomaga, da se kot potrošnik bolje odločite.
Kalcijev karbonat
Kalcijev karbonat, znan tudi kot kalcit, je ponavadi najboljša vrednost, ker vsebuje največjo količino elementarnega kalcija na odmerek (približno 40 mas.%). Posledično morate vzeti manj tablet na dan, da izpolnite svoje dnevne potrebe.
Kalcijev karbonat se običajno jemlje dva do trikrat na dan za zdravljenje hipokalcemije (z nizko vsebnostjo kalcija) ali za preprečevanje pomanjkanja kalcija. Kalcijev karbonat je treba jemati ob obrokih, saj to spodbuja proizvodnjo želodčnih kislin, potrebnih za absorpcijo hranila. Po zaužitju prehranskega dopolnila popijte poln kozarec vode. Na spodnji strani lahko kalcijev karbonat povzroči blago zaprtje in napihnjenost.
Kalcijev karbonat se uporablja tudi v antacidih, kot je Tums, za lajšanje zgage, prebavne kisline in želodca.
Kalcijev citrat
Kalcijev citrat je kalcijeva sol citronske kisline. Absorbira približno tako dobro kot kalcijev karbonat, vendar za njegovo razgradnjo ne potrebuje visokih ravni želodčne kisline. Kot taka je lahko boljša izbira za ljudi z nizko kislostjo v želodcu, kot so starejši ali tisti s kroničnim gastritisom, vnetno črevesno boleznijo (IBD) ali celiakijo.
Kalcijev citrat lahko jemljete s hrano ali na tešče in je boljša možnost za ljudi, ki jemljejo zdravila za zgago, ki zmanjšujejo kislino. Ker kalcijev citrat vsebuje le 21% kalcija, boste morda morali vzeti večji odmerek na miligram (mg) na dan, da boste zadostili svojim dnevnim potrebam.
Kalcijev citrat je treba jemati tudi v dveh do treh deljenih odmerkih. Običajno se zapira manj kot kalcijev karbonat.
Malat kalcijevega citrata je kalcijeva sol tako citronske kisline kot jabolčne kisline. Čeprav daje manj elementarnega kalcija na odmerek kot kalcijev karbonat (26%), se lažje absorbira in ima biološko uporabnost do 42%.
Kalcijev laktat
Kalcijev laktat je manj priljubljena možnost glede na manjšo količino elementarnega kalcija na odmerek (približno 13 mas.%). Zaradi tega morate na dan zaužiti veliko več tablet, zaradi česar je manj priročna (in na splošno dražja) možnost kot kalcijev karbonat ali kalcijev citrat.
Pozitivna stran je, da lahko kalcijev laktat jemljete na tešče. Kalcijev laktat lahko najdemo tudi v nekaterih antacidih, ki se prodajajo brez recepta.
Kalcijev glukonat
Kalcijev glukonat se redkeje uporablja kot prehransko dopolnilo zaradi nizke razpoložljivosti elementarnega kalcija (približno 9 mas.%).
Kalcijev glukonat je pogosteje predpisan za nujne medicinske primere, kjer se daje intravensko (v veno) za zdravljenje hipokalcemije, hiperkalemije (visokega kalija) ali prevelikega odmerka epsomske soli. Kljub temu se lahko hujši primeri hipokalcemije bolj odzivajo na kalcijev klorid kot kalcijev glukonat.
Zaprtje in želodčne težave so pogosti neželeni učinki kalcijevega glukonata.
Drugi dejavniki, ki vplivajo na absorpcijo
Obstajajo tudi drugi dejavniki, ki lahko povečajo ali poslabšajo absorpcijo kalcija. Sem spadajo starost (pri dojenčkih, ki absorbirajo do šestkrat več kot odrasli) in uživanje živil z visoko vsebnostjo oksalne kisline (vključno s špinačo, zelenjavo, sladkim krompirjem, rabarbaro in fižolom), kar ovira absorpcijo.
Magnezij in vitamin D so bistveni tudi za absorpcijo kalcija. Vitamin D pomaga črevesju absorbirati kalcij, najprej pa ga mora aktivirati magnezij. S tem se absorpcija poveča za dva- do štirikrat.
Glede na to, da 42% Američanov nima vitamina D, je danes veliko dodatkov kalcija obogatenih z vitaminom D.
Na splošno ima kalcij interakcije med zdravili in drugimi zdravili. Dobro je, da kalcij iz drugih zdravil odstranite za 1-2 uri. Kalcij lahko zmanjša učinkovitost drugih zdravil.
Odmerjanje
Kalcij se najbolje absorbira v odmerkih 500 miligramov (mg). Če potrebujete več, boste morali dnevni odmerek razdeliti tako, da boste vzeli enega zjutraj in drugega pozneje čez dan.
Odločitev
Na splošno sta kalcijev karbonat in kalcijev citrat najprimernejša izbira, saj prinašata več elementarnega kalcija in sta relativno poceni. To ne pomeni, da drugih vrst ni mogoče uporabljati.
Glede na pregled študij iz leta 2014 v Ljubljani Poročila BoneKEy, razlike v stopnjah absorpcije kalcija so sorazmerno majhne in "nimajo praktičnega pomena" pri izbiri ustreznega dodatka.
Razen če ni predpisan dodatek za zdravljenje klinične hipokalciemije, mora na koncu izbira temeljiti na tem, katera vrsta je za vas najbolj sprejemljiva, priročna in cenovno dostopna. Okusnost in sprejemljivost bolj kot kar koli drugega zagotavljata dolgoročno večjo spoštovanje dodatkov.
Beseda iz zelo dobrega
Dodatki kalcija so koristni za zapolnitev vrzeli med količino kalcija, ki ga dobite s prehrano, in dnevnimi potrebami na dan.
Če niste prepričani, ali potrebujete dodatke kalcija ali ne, se posvetujte s svojim zdravnikom. (Če se hranite zdravo in uravnoteženo, morda ne.) Če menite, da imate pomanjkanje, prosite za krvni test za preverjanje ravni kalcija.