Vsebina
- Anatomija materničnega vratu
- Vloga materničnega vratu v menstruaciji
- Vloga materničnega vratu v nosečnosti
- Samopregled materničnega vratu
- Cervikalna stenoza
Anatomija materničnega vratu
Za opis materničnega vratu pomaga najprej pregledati anatomijo materničnega vratu.
Maternični vrat vsebuje:
- Ektocerviks: Prehod med maternico in nožnico
- Zunanji os: Odprtina v središču ektocerviksa, znana tudi kot cervikalni kanal
- Endocervix: Znan tudi kot endocervikalni kanal, je endocervix prehod, ki povezuje nožnico z maternico.
- Notranji os: Odprtina v maternico iz materničnega vratu
- Območje preobrazbe: Meja, ki prekriva ektocerviks in endocerviks
Vloga materničnega vratu v menstruaciji
Skozi ženski menstrualni ciklus se maternični vrat odpre in zapre v povezavi z različnimi fazami menstruacije.Glede na stopnjo se bo položaj materničnega vratu nenehno spreminjal, včasih se bo premikal višje, včasih pa nižje.
Med ovulacijo bo maternični vrat visok in postavljen bližje vrhu nožnice. Ta sprememba položaja bo omogočila lažje odpiranje materničnega vratu, da bo sperma lahko vstopila.
Izločanje cervikalne sluzi bo spet spermo prilagodilo s spreminjanjem okolja nožnice iz naravnega kislega v bolj alkalno. Da bi se sperma bolje prebila do materničnega vratu, bo sluz tudi tanjša in jasnejša.
V neplodni fazi menstruacije bo položaj materničnega vratu nižji in maternični vrat se bo zaprl. Vaginalni izločki bodo postali gostejši in bolj kisli, da se zaščitijo pred bakterijami in drugimi povzročitelji nalezljivih bolezni.
Vloga materničnega vratu v nosečnosti
Po spočetju in vsaditvi oplojenega jajčeca v maternico se bo maternični vrat spremenil kot odziv na stadij nosečnosti in rast ploda v razvoju.
Ko nosečnost napreduje od drugega do tretjega trimesečja, se bo plod začel spuščati v maternico kot priprava na porod. Vloga materničnega vratu na tej stopnji je zagotoviti stabilno oporo dojenčkovi glavi, saj je usmerjena v točko glave najprej proti cervikalnemu kanalu.
Ko porod napreduje, bo maternični vrat postal mehkejši in krajši, maternični vrat pa se bo začel širiti. Za namestitev glave otroka med porodom se mora maternični vrat odpreti do premera več kot 10 centimetrov. Ko se maternični vrat postaja širši, se bo tudi skrajšal in stanjšal, kar je znano kot iztrebljanje.
V procesu iztrebljanja se bosta notranja in zunanja os zbližala. Med napredovanjem in širjenjem bo zdravnik ali babica uporabil obseg odprtine materničnega vratu za pomoč pri odločanju o zdravljenju.
Med prvo fazo poroda bodo kontrakcije maternice postale močne in pravilne, maternični vrat pa se bo razširil na več kot dva centimetra (pet centimetrov).
Med drugo stopnjo se bo maternični vrat odprl do 10 centimetrov. Takrat mati začne aktivno potiskati otroka skozi porodni kanal.
Samopregled materničnega vratu
Med preprostim samopregledom lahko najdete maternični vrat. Če v nožnico vstavite dva (čista) prsta, lahko začutite maternični vrat proti zadnjemu delu nožnice. Maternični vrat se bo počutil okrogel, medtem ko se maternični vrat počuti kot majhen krof z luknjo ali vdolbino na sredini.
Če nameravate zanositi, lahko s pomočjo kakovosti in položaja materničnega vratu in materničnega vratu ugotovite, ali vstopate v plodno fazo:
- Med ovulacijo bo maternični vrat os odprt in sproščen, okoliški maternični vrat pa bo visok in mehak ter bo podoben stisnjenim ustnicam.
- V neplodni fazi bo maternični vrat nizek in čvrst, maternični vrat pa zaprt.
Cervikalna stenoza
V nekaterih primerih se bo maternični vrat popolnoma zaprl. To je stanje, znano kot cervikalna stenoza. Možno je roditi se z zaprtim materničnim vratom; lahko je tudi posledica operacij maternice, endometrioze, brazgotin, cist ali raka materničnega vratu.
Simptomi lahko vključujejo obdobja, ki postanejo bolj nepravilna ali boleča. Zaprti maternični vrat lahko povzroči tudi neplodnost, ker sperma ne more potovati v maternico, da bi oplodila jajčece.
Za diagnozo zaprtega materničnega vratu bo moral ginekolog opraviti medenični pregled, da bo videl maternični vrat. Če je vaš os videti ozko ali je drugače videti nenormalno, bo morda skušala skozi njega sondo. Če ne morejo, boste morda dobili diagnozo stenoze materničnega vratu.
Če nimate simptomov ali če ne poskušate zanositi, zdravljenje zaprtega materničnega vratu ni vedno potrebno.
Če pa poskušate zanositi ali imate boleče simptome, vam bo zdravnik morda priporočil uporabo cervikalnih dilatatorjev. To so majhne naprave, nameščene v materničnem vratu, ki se sčasoma počasi širijo in raztezajo maternični vrat.