Vsebina
Skupno tekočino, imenovano tudi sinovialna tekočina, lahko iz igle in brizge odsesamo iz sklepa. Postopek lahko izvedemo v zdravniški sobi za pregled, tekočina pa se nato pošlje v laboratorij na analizo. Skupno analizo tekočine pogosto omenjajo tudi druga imena, vključno z:- analiza sinovialne tekočine
- artrocenteza
- skupna pipa
Odstranjevanje sklepne tekočine ima dvojni namen - diagnostični in terapevtski. Čeprav je cilj najti vzrok za otekanje sklepov, lahko odstranjevanje tekočine pomaga tudi pri lajšanju bolečin in pritiska na sklep.
Tehnika
Pri pridobivanju sinovialne tekočine za analizo je treba upoštevati sterilno tehniko. Sprejeti so previdnostni ukrepi, da se bakterije ne vnesejo v sklep. Sterilna igla se uporablja za črpanje sklepne tekočine iz prizadetega sklepa, najprej pa se koža sterilizira z uporabo lokalnega sredstva, npr. Betadina (povidon-jod). Uporablja se tudi lokalni anestetik.
Po odvzemu tekočine iz sklepa lahko zdravnik injicira zdravilo (običajno kortikosteroid) v sklep na istem mestu injiciranja. Po odstranitvi igle se nanese povoj.
Videz
Ko sklepna tekočina prispe v laboratorij za analizo, jo človeško oko opazi glede barve in jasnosti. Običajna sklepna tekočina je viskozna in se zdi bistra do svetlo rumena. Motna sklepna tekočina je nenormalna in kaže na vnetje ali okužbo. Krvava sklepna tekočina je prav tako nenormalna in jo lahko povzroči travma v sklepu.
Mikroskopski pregled
Skupno tekočino pregledamo pod mikroskopom na prisotnost krvnih celic, kristalov in bakterij. Običajna sklepna tekočina nima nobene ali malo krvnih celic. Veliko število rdečih krvnih celic kaže na krvavitev v sklepu. Veliko število belih krvnih celic se lahko pojavi pri okužbi, vnetnem artritisu, protinu ali psevdogutu.
Kristali so nenormalna najdba. Kristali sečne kisline kažejo na protin, medtem ko se kristali CPPD pojavljajo pri psevdogutu. Tudi bakterije so nenormalne. Kultura lahko identificira vir bakterijske okužbe.
Kemijska analiza
V sklepni tekočini lahko testiramo tudi glukozo, beljakovine in mlečno dehidrogenazo (LDH). Nenormalni rezultati sklepne tekočine, ki lahko kažejo na vnetje ali okužbo, so:
- Glukoza - manj kot 40 mg / dl
- Beljakovine - večje ali enako 3 g / dl
- LDH - več kot 333 ie / l
Druge ugotovitve iz analize sinovialne tekočine
V navadni epruveti po eni uri opazimo sklepno tekočino za tvorbo fibrinskega strdka. Kakovost strdka je ocenjena, vendar kateri koli strdek kaže, da obstaja težava s sinovialno membrano. Drug test, znan kot test mucinskega strdka (v sinovialno tekočino se doda ocetna kislina), ocenjuje proizvodnjo hialuronata. Slabo tvorjenje mucinskega strdka je povezano z vnetnimi vrstami artritisa.
Naročite lahko tudi krvne preiskave ali druge laboratorijske preiskave z namenom podpreti dokaze, pridobljene z analizo sinovialne tekočine.
- Deliti
- Flip
- E-naslov
- Besedilo