Vsebina
Če ne morete dvigniti noge, ne da bi pri tem dobili bolečine v hrbtu, išias ali kombinacijo obeh, bo zdravnik sumil, da je za to odgovorna hernija diska. hernija diska ali druga bolezen, povezana s hrbtenico, je osnova vaših simptomov.Namen testa ravnih nog
Išias ima več možnih vzrokov, od napete mišice piriformis do pogostejših vzrokov, vključno s hernijo diska, hrbtenično stenozo ali spondilolistezo. Za bolnike, ki se ukvarjajo z išiasom, je prvi korak diagnoza.
Preizkus ravne noge je eno izmed več orodij, s katerimi zdravniki ugotavljajo, ali so simptomi nog posledica hernije diska, zdrsanega diska, nestabilnosti hrbtenice, izredno zategnjenih mišic kolka ali hrbta ali česa drugega.
Postopek ročnega izpita je postopek, pri katerem vas preizkuševalec z rokami postavi, premakne in / ali pritiska, proti kateremu se upirate.
To je precej drugačen pristop k določanju vira bolečine ali hrbteničnega problema kot diagnostični slikovni testi, ki uporabljajo stroje.Na splošno sta obe metodi uporabljeni med diagnostičnim postopkom.
Preizkus ravne noge je eden najpogostejših postopkov ročnega preizkusa, ki se izvaja med fizičnim pregledom. Kot mnogi te vrste je tudi cilj preveriti gibanje živcev in občutljivost živčnega tkiva na stiskanje.
Pravzaprav obstaja ime za to vrsto ročnega testa, ki je nevrodinamično. Nevrodinamično testiranje ne vključuje le dviga ravne noge, ampak tudi druge.
Med preskusom dviganja ravnih nog
Test dviga ravne noge poskuša reproducirati vaše bolečine ali druge simptome, zato bodite pripravljeni na to, da jih boste doživeli trenutek ali dva, medtem ko vas bo ponudnik ocenil. Test je pasiven; lahko ji pomagate doseči najnatančnejši rezultat, tako da ostanete čim bolj sproščeni in iskreno povzamete, kaj čutite, ko nogo dvignete.
Postopek:
- Za začetek vas bo tisti, ki vas bo pregledal, prosil, naj ležite na hrbtu z ravnimi nogami.
- Nato vas bodo prosili, da vstavite eno nogo. Pomembno je, da zavrtite celo spodnjo okončino. To je zato, da lahko preiskovalec natančno poveže položaj vašega kolka in križa s simptomi, o katerih poročate. Izpraševalec vas bo tudi prosil, da nogo približate središču telesa.
- Nato vam bo izpraševalec dvignil ravno nogo navzgor, dokler se ne pritožite nad bolečino. Če vas med dvigom ravne noge ne boli, super. Če pa manever povzroča nelagodje, je to lahko znak, da je hernija diska odgovorna za simptome hrbta ali nog.
- Glede na kot kolka, ko se simptomi začnejo med testiranjem, lahko zdravnik ugotovi, da je vzrok kaj drugega kot hernija diska.
- Obe nogi se preizkusita v testu z dvigom ravne noge, zato se koraki ponovijo z drugo nogo.
Različice
Preiskovalec lahko preizkus ponovi z gležnjem v hrbtno-upognjenem položaju in spet z brado, privito v prsni koš. (Dorsiflexion je gibanje, ki se pojavi na gleženju, ko dvignete nogo. Nasprotno od usmeritve prsti.)
Te razlike lahko pomagajo izpraševalcu pri preverjanju vpletenosti živcev na določenih mestih, vključno s trdno možgansko ovojnico ali prekrivanjem hrbtenjače in / ali same hrbtenjače.
Pozitiven znak za prizadetost živca iz hrbtenjače ali njene prevleke bi se predstavljal kot običajna bolečina v hrbtu ali nogi, ne pa tudi v bradi, vratu ali stopalu.
Povezovanje hrbtenjače in bolezni motornega nevronaSpremembe
Če noge ne morete dvigniti navzgor, medtem ko je ravno, ali imate težave z ležanjem na hrbtu, bodite srčni. Preizkus z dvigom ravne noge ima spremembe. Zato je zelo pomembno, da spregovorite in izpraševalcu sporočite svoje omejitve. Drug razlog za spregovor je izogibanje poškodbam med testiranjem.
Posebni testi za spodnje okončine, ki jih lahko uporablja vaš PTNatančnost
Na žalost na področju nevrodinamičnih testov na splošno ni bilo opravljenih veliko raziskav.
Pregled iz leta 2017, ki je preučil natančnost nevrodinamičnih testov za napovedovanje radikulopatije, torej simptomov, ki jih večina od nas imenuje išias, a nastanejo le, kadar je hrbtenični živčni koren stisnjen ali na nek način razdražen. Študija je pokazala, da raziskovalci še niso dosegli soglasja glede tega, ali je test dviganja ravne noge učinkovit za odkrivanje hernije diska in / ali stiskanja korenin hrbteničnega živca.
Tudi test dviga ravne noge se pogosto uporablja za ugotavljanje, kako trde so pacientove tetive. Toda študija iz leta 2018, objavljena v Mednarodni časopis za športno medicino ugotovil, da togost zadnjega kolena pravzaprav ni temeljni dejavnik pri rezultatih večine ali vseh rezultatov testa dviganja ravnih nog.