Vsebina
Niste sami, če ste že kdaj začutili, da se simptomi MS nenadoma pojavijo ali povečajo. Morda ste začutili, da vam otrpnejo noge ali vas obdaja ogromen oblak utrujenosti.Čeprav je običajno, da vas skrbi, celo panika, da imate ponovitev ali poslabšanje MS, to ni nujno tako. Morda imate psevdo poslabšanje, ki je "lažno" poslabšanje ali ponovitev MS.
Razlikovanje poslabšanja MS in psevdo poslabšanja je lahko zapleteno, vendar je pomemben prvi korak. To je zato, ker psevdo-poslabšanje ne zahteva zdravljenja s steroidi, kot je Solu-Medrol, in ne vpliva na dolgotrajen potek bolezni osebe.
Razlikovanje psevdoataka
Poslabšanje multiple skleroze (MS) (znano tudi kot ponovni napad, napad ali vnetje) se pojavi, kadar oseba doživi nove simptome MS ali poslabšanje starih simptomov. Na primer, oseba lahko doživi novo mišično oslabelost nog ali poslabšanje težav z ravnotežjem.
Štiri značilnosti psevdo-poslabšanja
- Nobena nova škoda MS ne nastane
- Sproži zunanji dejavnik
- Simptomi so reverzibilni
- Traja manj kot 24 ur
Nasprotno, pri psevdo poslabšanju MS človek začasno poveča simptome. To začasno povečanje simptomov (na primer utrujenost ali mravljinčenje v rokah in nogah) povzroči nekakšen zunanji sprožilec, kot sta vročina ali stres. Začasno povečanje simptomov s psevdo poslabšanjem pomeni, da se v možganih ali hrbtenjači ne pojavlja vnetje, povezano z MS, čeprav se to zagotovo lahko počuti.
Z drugimi besedami, ni mielina, ki bi bil poškodovan ali uničen, zato slikanje z magnetno resonanco (MRI) ne bi razkrilo bele lise (lezije MS), kot bi verjetno pri poslabšanju MS.
Poleg biologije je še en razlikovalni dejavnik med poslabšanjem MS in psevdo poslabšanjem čas - poslabšanje MS traja vsaj 24 ur in je od predhodnega poslabšanja ločeno vsaj 30 dni. Po drugi strani pa psevdo poslabšanje običajno traja manj kot 24 ur. To je zato, ker se po odstranitvi zunanjega sprožilca simptomi odpravijo. (Na primer, po vročem soncu se ohladite.)
Sprožilci psevdo-poslabšanja
Obstaja več potencialnih dejavnikov, ki lahko sprožijo psevdo-poslabšanje MS. Z učenjem o teh sprožilcih lahko v prihodnosti preprečite psevdo poslabšanja (kolikor je le mogoče).
Okužba
Okužba, najpogosteje okužba sečil (UTI), je pogost sprožilec psevdo-poslabšanja.
Ker mnogi ljudje z MS trpijo zaradi težav z mehurjem, na primer zaradi zmanjšanega občutka mehurja, morda nimajo klasičnih, očitnih simptomov UTI (na primer pekoč občutek pri uriniranju ali uriniranje).
To je razlog, zakaj bodo mnogi nevrologi v primeru morebitnega psevdo poslabšanja z sicer neznanim sprožilcem naročili analizo urina. Poleg analize urina vam bo zdravnik morda naročil tudi celotno krvno sliko, da bo poiskal povečanje belih krvnih celic. Na koncu bo zdravljenje okužbe z antibiotikom odpravilo simptome.
Povečanje osnovne telesne temperature
Vse, kar vam poviša telesno temperaturo, če vroče prhate ali kopite, imate povišano telesno temperaturo, naporno vadite ali ste zunaj v vročini, lahko povzroči psevdo poslabšanje.
Dejansko je za zvišanje simptomov MS potrebno povečanje temperature jedra za samo 0,5 stopinje Fahrenheita.
Dobra novica je, da se, ko se človek ohladi, simptomi MS razrešijo.
Ker je ta "sprožilec toplote" tako pogost pri ljudeh z MS (ima celo svoje ime, imenovano pojav Uhthoff), zdravniki MS pogosto opominjajo svoje paciente, naj se lotijo preventivnih strategij hlajenja, kot so:
- Pitje hladne vode čez dan, še posebej v vročih poletnih mesecih
- v oblečenem klobuku, sončnih očalih in lahkih, zračnih oblačilih ob sončnem vremenu
- Stopala in roke potopite v hladno vodo, če se počutite pregreto
- Nosite hladilni ovratnik ali telovnik ali uporabite žepni ventilator med vadbo ali na soncu
Nazadnje, če imate zvišano telesno temperaturo, se s svojim zdravnikom pogovorite o jemanju zdravil za zniževanje vročine, kot je Tylenol (acetaminophen). Seveda je pomembno tudi zdravljenje osnovne bolezni.
Stres
Čeprav ga je težko količinsko opredeliti, lahko stres povzroči povečanje simptomov MS. Ker je stres lahko povezan z depresijo in / ali tesnobo, vam bo zdravnik morda predlagal kombinacijo pogovorne terapije z antidepresivi ali anti-anksioznimi zdravili.
Druge strategije za lajšanje stresa vključujejo vključevanje v terapije duha in telesa, kot so meditacija pozornosti, trening sprostitve in joga. Vodenje dnevnika, ne preveč razporejanja in vsakodnevne vadbe so lahko tudi čudeži za vašo raven stresa.
Utrujenost
Utrujenost je zelo pogost simptom pri MS, ki izvira iz same bolezni, pa tudi drugih dejavnikov, povezanih z MS. Na primer, nekatera zdravila, namenjena lajšanju simptomov MS, kot so vrtoglavica, težave z mehurjem ali spastičnost, lahko poslabšajo vašo utrujenost, kar lahko nato povzroči psevdo poslabšanje.
Tudi utrujenost pri MS lahko izvira iz slabih navad v spanju, še posebej, če ponoči večkrat vstanete v kopalnico ali olajšate krče v nogah.
Boj proti utrujenosti MS pogosto vključuje večplasten pristop, ki vključuje aerobno vadbo, primeren spanec, varčevanje z energijo in včasih jemanje stimulativnih zdravil, kot sta Provigil (modafinil) ali Symmetrel (amantadin). V pomoč je lahko tudi kognitivna vedenjska terapija (MBCT).
Spremembe hormonov
Hormonske spremembe, kakršne se pojavijo med menstruacijo in menopavzo, lahko sprožijo psevdo-poslabšanje. Če ugotovite, da se simptomi MS v mesečnem obdobju stalno pojavljajo ali se pojavljajo, ko se približujete menopavzi, se je smiselno pogovoriti s svojim zdravnikom o različnih možnostih zdravljenja.
Beseda iz zelo dobrega
MS je zapletena nevrološka bolezen in ugotovitev, ali morda trpite za "psevdo" v primerjavi s "resničnim" izbruhom MS, samo še povečuje njegovo skrivnost in nepredvidljive načine. Pokličite svojega zdravnika, če se ne počutite dobro, če čutite, da je nekaj izklopljeno, in / ali če imate nove ali poslabšajo simptome MS več kot en dan. V nekaterih primerih je tisto, kar morda mislite, da je psevdo poslabšanje, lahko resnično poslabšanje - in čeprav je to neprijetno učiti se, hitreje ko se tega lotevate, tem bolje.
Kako se boriti proti utrujenosti MS