Vsebina
Voltaren Gel (diklofenak) je lokalno nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID) in je prvo lokalno zdravilo za osteoartritis, ki ga je odobrila Uprava za prehrano in zdravila (FDA). Uporablja se tudi za zdravljenje aktiničnih keratoz in se večinoma uporablja na kolena in roke.
Preden vzamete
Če menite, da ste morda kandidat za Voltaren Gel, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom, da ugotovite, ali je to primerno za vas. Ljudje, ki so imeli prebavne neželene učinke peroralnih nesteroidnih protivnetnih zdravil, so pogosto obravnavani kot kandidati za prehod na voltaren gel.
Sistemska absorpcija Voltaren gela, ki je 1 odstotek natrijevega diklofenaka v lokalni gelski formulaciji, je za 94 odstotkov manjša kot peroralni diklofenak, kar pomeni, da je tveganje za resne prebavne in kardiovaskularne neželene učinke, povezane s peroralnimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, lokalna formulacija.
Odobritev FDA je temeljila na več študijah, vključno z dvema randomiziranima, dvojno slepima, s placebom nadzorovanimi študijami učinkovitosti in 12-mesečno študijo varnosti. Po šestih tednih zdravljenja v študiji učinkovitosti ljudi z artrozo rok so bile ravni bolečine zmanjšano za 46 odstotkov. V 12-tedenski študiji ljudi z osteoartritisom kolena je Voltaren Gel stopnjo bolečine zmanjšal za 51 odstotkov.
Posvetujte se s svojim zdravnikom o vseh zdravilih, dodatkih in vitaminih, ki jih trenutno jemljete. Medtem ko nekatera zdravila predstavljajo manjša tveganja za medsebojno delovanje, lahko druga naravnost kontraindicirajo uporabo ali takoj premislijo, ali so prednosti zdravljenja večje od slabosti v vašem primeru.
Opozorila za črno skrinjico
Opozorila črne skrinjice opozarjajo zdravnike in bolnike na najhujše možne neželene učinke. Voltaren Gel ima dve opozorili o črni škatli, ki sta skupni vsem nesteroidnim protivnetnim zdravilom.
Opozorila
- Povečano tveganje za resne ali morda usodne kardiovaskularne dogodke, srčni napad ali možgansko kap
- Povečano tveganje za resne prebavne dogodke, vključno s krvavitvami, razjedami in perforacijo želodca in črevesja
Resni neželeni učinki se lahko pojavijo brez opozorila. Tveganje je lahko večje, če jemljete nesteroidna protivnetna zdravila dolgo ali v velikih odmerkih.
Če imate tveganje za srčne dogodke in možgansko kap, tega zdravila ne smete jemati. Prav tako se ne sme uporabljati za lajšanje bolečin pred ali po operaciji obvoda koronarne arterije (CABG).
Če ste starejši ali imate v anamnezi peptično ulkusno bolezen ali prebavne krvavitve, imate večje tveganje za neželene učinke na prebavilih.
Kakšna tveganja za prebavila krvavijo zdravila?Kontraindikacije
Poleg skupin z večjim tveganjem, ki so navedene v opozorilih črne škatle, Voltaren gela ne smejo uporabljati osebe z:
- Znana preobčutljivost za diklofenak
- Ljudje, ki so po jemanju aspirina ali nesteroidnih protivnetnih zdravil razvili astmo, urtikarijo ali alergijske reakcije
- Ženske, ki poskušajo zanositi, lahko povzročijo zapoznelo ovulacijo, ki bi morala prenehati po prenehanju uporabe zdravila
- Nosečnice po 30 tednih nosečnosti, ker lahko povzročijo okvaro ploda
Odmerjanje
Voltaren gel je treba izmeriti na priloženi kartici za večkratno uporabo, ki je priložena, do ustrezne oznake 2 grama ali 4 grama. Nikoli ne uporabite več, kot je predpisana količina.
Skupni odmerek Voltaren gela ne sme preseči 32 gramov na dan za vse prizadete sklepe.
Uporaba:
- Za spodnje okončine nanesite 4 grame gela na prizadeto območje štirikrat na dan. Ne nanašajte več kot 16 gramov dnevno na noben sklep spodnjih okončin.
- Za zgornje okončine nanesite 2 grama gela na prizadeto območje štirikrat na dan. Ne nanašajte več kot 8 gramov na dan nikomur prizadetega sklepa zgornjih okončin.
Kako jemati in shranjevati
Izogibajte se temu zdravilu v očeh, ustih, odprtih ranah ali okuženih predelih. Če si ga ne nanašate na sklepe rok, si takoj po nanosu umijte roke.
Previdnostni ukrepi
- Vsaj eno uro ne prhajte in ne spirajte tretiranega mesta
- Preko nje ne oblačite oblačil vsaj 10 minut
- Po nanosu se izogibajte sončni svetlobi in umetni sončni svetlobi
- Ne segrevajte obdelanih spojev
Stranski učinki
Najpogostejši neželeni učinki, o katerih so poročali v kliničnih preskušanjih, so bile reakcije na mestu aplikacije pri 7 odstotkih udeležencev študije, zdravljenih z Voltaren gelom.
Hipertenzija se lahko pojavi tudi pri zdravljenju z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, zato je pomembno spremljati krvni tlak. Lahko se pojavijo tudi zastajanje tekočine in edemi.
Če se pojavi alergijska reakcija, jo takoj prenehajte uporabljati.
Hudo
Informacije o predpisovanju Voltaren Gel vsebujejo opozorila in previdnostne ukrepe tudi za resne neželene učinke.
Dolgotrajna uporaba nesteroidnih protivnetnih zdravil lahko povzroči ledvično (ledvično) papilarno nekrozo in drugo poškodbo ledvic.Nesteroidna protivnetna zdravila lahko povzročijo tudi resne neželene učinke na koži, vključno z eksfoliativnim dermatitisom, Stevens-Johnsonovim sindromom in toksično epidermalno nekrolizo, ki je lahko usodna.
Starejši, ljudje z okvarjenim delovanjem ledvic, srčnim popuščanjem, motnjami v delovanju jeter in tisti, ki jemljejo diuretike in zaviralce ACE, morajo biti previdni pri uporabi Voltaren gela.
Leta 2009 je FDA posodobila oznako Voltaren Gel, da bi vključevala informacije o možnih učinkih na jetra (jetra). Zdaj se glasi: "V poročilih po prihodu zdravila na trg so v prvem mesecu poročali o primerih hepatotoksičnosti, povzročene z zdravili, v nekaterih primerih pa tudi v prvih dveh mesecih zdravljenja, vendar se lahko kadar koli pojavijo med zdravljenjem z diklofenakom.
"Nadzor v obdobju trženja je poročal o primerih hudih jetrnih reakcij, vključno z nekrozo jeter, zlatenico, hepatitisom s konfekcijo z zlatenico in brez nje ter odpovedjo jeter. Nekateri od teh prijavljenih primerov so povzročili smrtne žrtve ali presaditev jeter ...
"Zdravniki bi morali redno meriti transaminaze pri bolnikih, ki prejemajo dolgotrajno zdravljenje z diklofenakom, ker se lahko razvije huda hepatotoksičnost brez prodroma značilnih simptomov."
Interakcije
Voltaren gela se ne sme uporabljati skupaj s peroralnimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili ali aspirinom zaradi povečanega tveganja neželenih učinkov, tveganje za neželene učinke pa se poveča s povečano absorpcijo učinkovin v nesteroidnih protivnetnih zdravilih.
Tako kot topične kreme NSAID ne smemo uporabljati skupaj z oralnimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, tudi dveh različnih peroralnih nesteroidnih protivnetnih zdravil ne smemo jemati skupaj. Posvetujte se s svojim zdravnikom o uporabi majhnih odmerkov aspirina.
Izdelki za kožo
Če uporabljate kozmetiko ali zaščito pred soncem, ne uporabljajte gela Voltaren hkrati. Kombinacije niso bile preizkušene in če kombiniramo lokalna sredstva, lahko spremenimo način prenašanja in absorpcije gela Voltaren.
Beseda iz zelo dobrega
Več možnosti zdravljenja za ljudi z artritisom je boljše. Razpoložljivost topikalne formulacije zdravila Voltaren je pomembna za ljudi, ki iz takšnih ali drugačnih razlogov ne prenašajo peroralnih nesteroidnih protivnetnih zdravil.
Zavedajte se, da peroralni in lokalni nesteroidni protivnetni zdravili nosijo enaka tveganja in da zdravila Voltaren ne smete kombinirati z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.
Nasveti za boljše življenje z osteoartritisom- Deliti
- Flip
- E-naslov
- Besedilo