Vsebina
Okužbe sečil so pogosto blage in se včasih lahko same odpravijo z dovolj tekočine in morda blagim lajšalcem bolečin brez recepta. Če pa traja več kot dva dni, lahko koristi kratek potek antibiotikov. To še posebej velja, če se je okužba preselila iz mehurja v ledvice. V takih primerih domača zdravila in analgetiki verjetno ne bodo olajšali in lahko povečajo tveganje za zaplete.
Domača pravna sredstva
Medtem ko so antibiotiki običajno predpisani za zdravljenje okužbe sečil, se je v zadnjih letih odnos spremenil zaradi vse večje stopnje odpornosti na antibiotike E. coli Danes se bodo nekateri zdravniki lotili pazljivosti, če je UTI nezapleten in ima manjše simptome.
Na primer, v Evropi bodo zdravniki pogosto izdali 48-urni odložen recept, ki ga bodo uporabili po lastni presoji pacienta.Podobno prakso sprejemajo nekateri zdravniki v ZDA.
Nekatere študije kažejo, da lahko zadrževanje antibiotikov povzroči večje tveganje za zaplete UTI in večina strokovnjakov te prakse ni sprejela.
Da bi zmanjšali potrebo po antibiotikih pri obravnavi manjše UTI, se lahko obrnete na številna preizkušena zdravila:
- Pij veliko vode. Preprosto z vzdrževanjem delovanja sečil boste lahko očistili več bakterij v obtoku v mehurju ali ledvicah. Prizadevajte si, da na dan popijete nič manj kot osem kozarcev vode (ali približno pol galone). Med aktivno okužbo boste morda želeli to povečati na 16, če je to primerno. Cilj je urinirati in pogosto urinirati, nikoli ga ne držite v rokah in iti tako pogosto, kot je treba.
- Pijte brusnični sok. Brusnični sok, ki se že dolgo hvali zaradi svoje sposobnosti zdravljenja UTI, vsebuje spojine, ki naj bi preprečevale lepljenje bakterij na stene sečil. Medtem ko so nekateri znanstveniki javno dvomili o teh trditvah, so raziskave na Medicinski fakulteti Univerze v Bostonu ugotovile, da je dnevni kozarec brusničnega soka, ki so ga vzeli v 24 tednih, osem unč, zmanjšal ponovitev UTI za skoraj 45 odstotkov.
- Povečajte vnos vitamina C. Vitamin C lahko pomaga pri lažji okužbi sečil tako, da poveča kislost urina in ga manj prilagodi bakterijam. Če je potrebno, lahko vnos hrane povečate z dnevnim dodatkom.
Nasprotno pa se izogibajte hrani ali pijači, ki lahko dražijo sečne poti in / ali vnamejo simptome. Sem spadajo začinjena hrana, alkohol, kofein in citrusi.
Namestitev grelne blazinice, steklenice s toplo vodo ali toplega obkladka na trebuh ali hrbet vam lahko olajša nelagodje zaradi okužbe mehurja.
Terapije brez recepta
Zdravila brez recepta se v glavnem uporabljajo za lajšanje nelagodja in bolečin UTI. Glavna med njimi so nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot je Advil (ibuprofen), ali analgetiki za lajšanje bolečin, kot je Tylenol (acetaminophen). Toda taka zdravila ne smejo nadomestiti antibiotikov.
Drugo zdravilo, znano kot fenazopiridin, je posebej zasnovano za zdravljenje bolečin v sečilih. Na voljo je v manjših odmerkih brez recepta in se prodaja pod blagovnimi znamkami, kot sta Azo ali Uristat.
Formulacije z večjo močjo so na voljo na recept in se običajno uporabljajo za zmanjšanje bolečine, dokler antibiotiki ne morejo nadzorovati okužbe. Pri jemanju fenazopiridina se morate izogibati alkoholu, saj lahko povzroči toksičnost za jetra. Pogosti neželeni učinki so zaspanost, povečana žeja, bolečine v želodcu, utrujenost, slabost in bruhanje.
Recepti
Nekateri morda želijo dobiti antibiotike za odpravo simptomov, vendar jih morajo zdravniki predpisati le, kadar je to potrebno (in v najkrajšem možnem času) in jih pravilno uporabljati, da se zmanjša tveganje za odpornost na zdravila.
Veliko večino UTI povzročajo bakterije in se kot take zdravijo z antibiotiki. Izbira zdravila je v veliki meri odvisna od tega, ali je okužba v mehurju (cistitis) ali ledvicah (pielonefritis).
Zdravljenje cistitisa
Prva antibiotična zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje nezapletenega cistitisa, vključujejo:
- Trimetoprim-sulfametoksazol (TMP-SMX)
- Nitrofurantoin monohidrat
- Fosfomicin
Simptomi cistitisa se običajno odpravijo v šestih dneh po začetku zdravljenja. Zdravljenje lahko traja dlje, če imate ponavljajoče se UTI ali imate hude simptome sečil. Pogosti neželeni učinki so glavobol, omotica, želodčne težave, utrujenost, slabost, bruhanje, srbenje in izpuščaj.
Nitrofurantoinu in fosfomicinu se je treba izogibati, če obstajajo kakršni koli znaki okužbe ledvic, vključno z bolečinami v križu, zvišano telesno temperaturo, slabostjo, bruhanjem in mrzlico.
Zdravljenje s pielonefritisom
Približno 90% akutnih ledvičnih okužb je mogoče zdraviti s peroralnimi antibiotiki, med katerimi so najpogosteje predpisani:
- Fluorokinoloni (kot sta ciprofloksacin in levofloksacin)
- Cefalosporini
- Penicilin
- Amoksicilin
- Augmentin (amoksicilin-klavulanat kalij)
Ljudje z blažjimi okužbami bodo morda potrebovali zdravljenje le pet do sedem dni. Nasprotno pa nosečnice morda potrebujejo sedem do 14-dnevni tečaj, medtem ko imunsko ogrožene osebe zahtevajo do 21 dni zdravljenja. V hudih primerih bo morda potrebna kombinacija intravenskih (IV) in peroralnih antibiotikov.
Fluorokinoloni so zdravila kategorije C nosečnosti (kar pomeni, da so v študijah na živalih povzročili prirojene okvare) in se jih med nosečnostjo ne sme uporabljati.
Neželeni učinki priporočenih antibiotikov so skoraj enaki kot pri cistitisu. Nekatera zdravila (na primer penicilin) lahko povzročijo potencialno smrtno nevarno alergijo na celo telo, znano kot anafilaksa. Če se anafilaksije ne zdravi, lahko povzroči šok, komo, srčno ali dihalno odpoved in smrt.
Komplementarna medicina (CAM)
Čeprav so bili predlagani številni alternativni pristopi za zdravljenje ali preprečevanje okužbe sečil, do zdaj zanje ni dovolj dokazov.
Nekateri, na primer probiotiki, niso pokazali enakih koristi za sečil kot drugi organski sistemi. Pokazalo se je, da drugi, kot so dodatki cinka, ki se uporabljajo za zdravljenje UTI, povečujejo tveganje za zaplete v sečnem traktu.
Druga ljudska zdravila, kot so česen, hren, nasturcij in Salvia plebeia-v tradicionalni kitajski medicini (TCM) - v nekaj razpoložljivih študijah o njihovi uporabi niso pokazali skoraj nobene koristi pri zdravljenju ali preprečevanju UTI.
Kot je navedeno zgoraj, je brusnični sok ena izmed možnosti, ki bi jo lahko upoštevali. Na voljo so tudi dodatki brusnice, ki so običajno na voljo v formulacijah kapletov.
D-manoza
Prehransko dopolnilo, ki je v zadnjih letih vzbudilo pozornost, je preprost sladkor, pridobljen iz brusnic in drugih rastlin, znanih kot D-manoza.Za razliko od večine sladkorjev D-manoza ne pride zlahka v krvni obtok in se v nespremenjeni obliki hitro izloči iz telesa. , v 30 do 60 minutah.
Ker D-manoza ostane ne presnovljena, ne zviša ravni glukoze v krvi na enak način kot drugi sladkorji. Namesto tega se veže na sluznico črevesnega trakta in preprečuje, da bi se bakterije pritrdile na epitelijske celice in jih okužile.
Čeprav ni dokazov, da D-manoza lahko zdravi okužbo sečil, je bila leta 2014 objavljena študija Svetovni urološki časopis ugotovili, da imajo ženske, ki so dnevno jemale D-manozo v prahu, nižjo stopnjo ponovitve UTI v primerjavi s tistimi, ki so jemale placebo.
Poleg tega se je zdelo, da je vsakodnevna uporaba D-manoze enako učinkovita pri preprečevanju ponovitve UTI kot vsakodnevna uporaba antibiotičnega zdravila nitrofurantoin.
Glede na to lahko dodatki D-manoze povzročijo napihnjenost, tekoče blato in drisko. Kadar jemljemo v prevelikih odmerkih, obstaja tudi zaskrbljenost, da lahko D-manoza privede do poškodbe ledvic. Kot tak se pogovorite s svojim zdravnikom, preden vzamete to ali katero koli drugo zdravilo, dodatek ali zeliščna zdravila brez recepta.
Kako preprečiti okužbe sečil