Vsebina
- Kaj je endoskopija GI?
- Zakaj bi morda potreboval zgornjo GI endoskopijo?
- Kakšna so tveganja za endoskopijo zgornjega dela prebavil?
- Kako se lahko pripravim na zgornjo GI endoskopijo?
- Kaj se zgodi med endoskopijo zgornjega prebavila?
- Kaj se zgodi po endoskopiji zgornjega prebavila?
- Naslednji koraki
Kaj je endoskopija GI?
Zgornja endoskopija GI ali EGD (esophagogastroduodenoscopy) je postopek za diagnosticiranje in zdravljenje težav v zgornjem delu gastrointestinalnega trakta.
Zgornji del prebavil vključuje vašo prehransko cev (požiralnik), želodec in prvi del tankega črevesa (dvanajstnik).
Ta postopek se opravi z uporabo dolge, prožne cevi, imenovane endoskop. Cev ima na enem koncu majhno svetlobno in video kamero. Cev se da v usta in grlo. Nato se počasi potiska skozi požiralnik in želodec v dvanajstnik. Video slike iz cevi so vidne na monitorju.
V endoskop lahko vstavite tudi majhna orodja. S temi orodji lahko:
- Vzemite vzorce tkiva za biopsijo
- Odstranite stvari, kot je hrana, ki se lahko zatakne v zgornjem delu prebavil
- Vbrizgajte zrak ali tekočino
- Ustavite krvavitev
- Naredite postopke, kot so endoskopska operacija, laserska terapija ali odprite (razširite) zoženo območje
Zakaj bi morda potreboval zgornjo GI endoskopijo?
Z endoskopijo zgornjega dela prebavil lahko diagnosticiramo in zdravimo težave v zgornjem delu prebavil.
Pogosto se uporablja za iskanje vzrokov nepojasnjenih simptomov, kot so:
- Težave s požiranjem (disfagija)
- Nepojasnjeno hujšanje
- Bolečine v zgornjem delu trebuha ali bolečine v prsih, ki niso povezane s srcem
- Neprekinjeno bruhanje iz neznanega razloga (nepremagljivo bruhanje)
- Krvavitev v zgornjem delu prebavil
Z endoskopijo zgornjega dela prebavil lahko ugotovimo motnje ali težave, kot so:
- GERB (gastroezofagealna refluksna bolezen)
- Zoženje (strikture) ali blokade
- Večje od običajnih žil v požiralniku (krčne žile požiralnika)
- Pordelost in oteklina (vnetje) in rane (razjede)
- Tumorji, bodisi rakavi (maligni) bodisi nerakavi (benigni)
- Želodec se premika navzgor, bodisi v požiralnik bodisi ob njem (hiatalna kila)
- Škoda zaradi požiranja zelo škodljivih (jedkih) snovi, kot so gospodinjski detergenti in kemikalije
- Celiakija
- Crohnova bolezen zgornjega dela prebavil
- Okužbe zgornjih prebavil
Z endoskopijo zgornjega dela prebavil lahko zdravimo tudi težave v zgornjem delu prebavil. S postopkom lahko:
- Nadzirajte krvavitev
- Odstranite tumorje ali izrastke (polipe)
- Odprta (razširjena) zožena območja
- Odstranite stvari, ki se lahko zataknejo
- Opravite lasersko terapijo
- V želodec vstavite epruveto, ki se uporablja za hranjenje po cevki (perkutana gastrostomska cev)
- Povežite nenormalne vene v požiralniku (požiralniki)
Z endoskopom lahko vzamemo vzorce tkiva (biopsije) ali vzorce GI tekočine. Po operaciji lahko opravite tudi zgornjo endoskopijo GI, da preverite želodec in dvanajstnik.
Vaš zdravnik ima lahko druge razloge, da priporoči zgornjo GI endoskopijo.
Kakšna so tveganja za endoskopijo zgornjega dela prebavil?
Nekateri možni zapleti, ki se lahko pojavijo pri endoskopiji zgornjega dela prebavil, so:
- Okužba
- Krvavitev
- Solza na sluznici (perforacija) dvanajstnika, požiralnika ali želodca
Morda imate druga tveganja, ki so značilna samo za vas. Pred postopkom se nujno pogovorite s svojim zdravnikom.
Kako se lahko pripravim na zgornjo GI endoskopijo?
- Vaš zdravnik vam bo razložil postopek. Zastavite mu kakršna koli vprašanja o postopku.
- Morda boste morali podpisati obrazec za soglasje, ki dovoljuje izvedbo postopka. Pazljivo preberite obrazec in postavljajte vprašanja, če kaj ni jasno.
- Povejte svojemu zdravniku, če ste občutljivi na katero koli zdravilo, lateks, trak in zdravila za anestezijo (lokalna in splošna) ali ste alergični nanje.
- Pozvani boste, da 8 ur pred testom ne jeste ali pijete. To običajno pomeni, da po polnoči ni hrane ali pijače. Morda boste dobili dodatna navodila glede upoštevanja posebne diete 1 ali 2 dni pred postopkom.
- Povejte svojemu ponudniku, če ste noseči ali mislite, da bi lahko bili noseči.
- Povejte svojemu ponudniku, če imate v preteklosti motnje krvavitve. Obvestite svojega ponudnika, če jemljete zdravila za redčenje krvi, aspirin, ibuprofen ali druga zdravila, ki vplivajo na strjevanje krvi. Morda boste morali pred postopkom prenehati jemati ta zdravila.
- Vaš zdravnik vam bo dal navodila, kako pripraviti črevesje na test. Morda boste morali vzeti odvajalo, klistir ali rektalni odvajalski supozitorij. Ali pa boste morda morali piti posebno tekočino, ki vam pomaga pri pripravi črevesja.
- Če imate bolezen srčne zaklopke, boste morda pred testom dobili zdravila (antibiotike) za boj proti boleznim. To je priporočljivo v nekaterih situacijah, na primer pri dilataciji. Za standardno zgornjo endoskopijo ni potrebna.
- Med postopkom boste budni, vendar boste pred testom vzeli zdravilo, ki vas bo sprostilo (pomirjevalo). Potem te bo nekdo moral voziti domov.
- Upoštevajte vsa druga navodila, ki vam jih pripravi ponudnik.
Kaj se zgodi med endoskopijo zgornjega prebavila?
Morda boste imeli ambulantno zgornjo endoskopijo GI kot ambulantno ali kot del bivanja v bolnišnici. Način izvajanja testa se lahko razlikuje, odvisno od vašega stanja in prakse zdravnika.
Na splošno zgornja GI endoskopija sledi temu postopku:
- Odstranili boste vsa oblačila, nakit ali druge predmete, ki bi lahko motili postopek. Če nosite umetne zobe (proteze), jih boste morali odstraniti, dokler se test ne konča.
- Če boste pozvani, da odstranite oblačila, boste oblečeni v obleko.
- V vaši roki ali roki se bo začela IV (intravenska) linija. Zdravilo za sprostitev (pomirjevalo) bo vbrizgano v IV.
- Med postopkom bodo preverjali srčni utrip, krvni tlak, hitrost dihanja in raven kisika.
- Na rentgenski mizi boste ležali na levi strani z glavo upognjeno naprej.
- Zdravilo za omrtvičenje lahko razpršite v zadnji del grla. To vam bo preprečilo, da bi se ustavili, saj se cev po grlu prenaša v želodec. Spray ima lahko grenak okus. Zadrževanje diha, medtem ko vam ponudnik prši grlo, lahko zmanjša okus.
- Med postopkom ne boste mogli pogoltniti sline, ki se lahko nabira v ustih. To se zgodi, ker je cev v grlu. Slina se bo občasno sesala iz ust.
- V usta vam bo nameščen ščitnik za usta. Tako ne boste grizli cevi. Ščitil bo tudi zobe.
- Ko vam grlo otrpne in vas pomirjevalo sprosti, vam bo ponudnik cev dal v usta in grlo. On ali ona bo vodil cev po požiralniku, skozi želodec in v dvanajstnik.
- Ko se cev premika, lahko občutite nekaj pritiska ali otekline. Po potrebi lahko kadar koli med preskusom vzamemo vzorce tekočine ali tkiva. Drugi postopki, kot je odstranjevanje blokade, se lahko izvajajo, ko je cev nameščena.
- Po opravljenem pregledu in postopkih bo cev odstranjena.
Kaj se zgodi po endoskopiji zgornjega prebavila?
Po končanem postopku vas bodo odpeljali v sobo za okrevanje, kjer vas bodo opazovali. Ko bodo krvni tlak, pulz in dihanje stabilni in boste budni in budni, vas bodo odpeljali v bolniško sobo. Lahko pa ste odpuščeni domov. Če greš domov, te mora nekdo voziti.
Ne boste smeli ničesar jesti ali piti, dokler se ne vrne vaš gag refleks. To preprečuje, da bi se zadušili. Ko požirate, vas lahko nekaj dni boleče grlo in bolečina. To je normalno.
Po postopku se lahko počutite plinasti.
Lahko se vrnete k običajni prehrani in dejavnostim, razen če imate druga navodila.
Pokličite svojega zdravstvenega delavca, če imate kar koli od naslednjega:
- Vročina ali mrzlica
- Pordelost, oteklina ali krvavitev ali druga drenaža z mesta IV
- Bolečine v trebuhu, slabost ali bruhanje
- Črno, penasto ali krvavo blato
- Težave pri požiranju
- Bolečine v grlu ali prsih, ki se poslabšajo
Vaš zdravnik vam bo morda dal druga navodila, odvisno od vaše situacije.
Naslednji koraki
Preden se strinjate s testom ali postopkom, se prepričajte, da veste:
- Ime testa ali postopka
- Razlog, da imate test ali postopek
- Kakšne rezultate pričakovati in kaj pomenijo
- Tveganja in koristi testa ali postopka
- Kakšni so možni neželeni učinki ali zapleti
- Kdaj in kje morate opraviti test ali postopek
- Kdo bo opravil test ali postopek in kakšne kvalifikacije ima ta oseba
- Kaj bi se zgodilo, če ne bi imeli testa ali postopka
- Kakršni koli alternativni testi ali postopki, na katere je treba razmisliti
- Kdaj in kako boste prišli do rezultatov
- Koga poklicati po testu ali postopku, če imate vprašanja ali težave
- Koliko boste morali plačati za test ali postopek