Vsebina
- Vaša hrbtenjača, živčne korenine in dermatomi
- Namen dermatomov
- Kakšen je občutek radikulopatije
- Diagnosticiranje radikulopatije
- Zdravljenje radikulopatije in osnovni vzroki
Spinalna obolenja, kot sta hernija diska in stenoza, lahko privedejo do tiste sevalne bolečine, ki potuje po eni roki ali nogi. Drugi simptomi vključujejo šibkost, otrplost in / ali električni občutek pri streljanju. Medicinski izraz za simptome stisnjenih živcev je radikulopatija.
Razlog, da draženje hrbtenjače, kjer so živčne korenine, lahko povzroči simptome v vaših udih je v nečem, kar se imenuje dermatomi.
Vaša hrbtenjača, živčne korenine in dermatomi
Vaša hrbtenjača ima 31 segmentov in vsak ima par sprednjih (sprednji del telesa) in zadnjih (zadnji del telesa) živčnih korenin, ki oskrbujejo motorno in senzorično funkcijo. Na vsaki strani se sprednja in zadnja živčna korenina združijo v hrbtenični živec, ko zapustijo vretenčni kanal.
Iz teh 31 segmentov hrbtenice nastane 31 hrbteničnih živcev. Vsak hrbtenični živec prenaša vhod senzoričnega živca iz določenega dela kože na tisti strani telesa. Te regije se imenujejo dermatomi. Razen prvega vratnega hrbteničnega živca obstajajo dermatomi za vsakega od teh hrbteničnih živcev.
Ti živci in z njimi povezani dermatomi skupaj tvorijo mrežo po celotnem človeškem telesu.
Namen dermatomov
Dermatomi so območja kože, katerih senzorični vnos je tako rekoč "dodeljen posameznim hrbteničnim živcem. Vsak živčni koren ima povezan dermatom, vsak dermatom pa je oskrbljen s številnimi vejami te posamezne živčne korenine. Dermatomi so nekoliko podobni avtocestam, po katerih potekajo informacije o občutkih na koži, povezanih z vašim centralnim živčnim sistemom.
Občutki, ki jih fizično občutite, na primer pritisk in temperatura, se v osrednji živčni sistem prenašajo po živcih, ki se konvergirajo na posameznih živčnih koreninah. Ko se korenina hrbteničnega živca stisne ali razdraži - pogosto zato, ker pride v stik z drugo strukturo hrbtenice - rezultat je pogosto radikulopatija.
Kakšen je občutek radikulopatije
Radikulopatija opisuje vrsto simptomov, ki jih povzroča stisnjena živčna korenina vzdolž hrbtenice. Simptomi in občutki bodo odvisni od tega, kje vzdolž hrbtenice je stisnjen živec.
Cervikalna radikulopatija, sindrom bolečine in / ali senzomotorični primanjkljaj, ki se pojavi pri stiskanju živčnih korenin v vratu, se pogosto pojavi z bolečino, ki se spusti po eni roki. Lahko se pojavijo tudi električni občutki, kot so zatiči, igle, šoki in pekoč občutek, pa tudi motorični simptomi, kot sta šibkost in otrplost.
Pri ledveni radikulopatiji, za katero so značilni stiskanje, vnetje ali poškodba korenine hrbteničnega živca v križu, pa so pogosti občutki bolečine, otrplosti ali mravljinčenja, ki potujejo po eni nogi.
Ko imate simptome bolečine v živcih, ki se širijo po vaših okončinah, je čas, da obiščete zdravnika glede vratu ali hrbta.
Diagnosticiranje radikulopatije
Ko zdravnik med fizičnim pregledom išče radikulopatijo, bodo med drugim testirali dermatome na občutek. Z določenimi ročnimi testi bo zdravnik določil hrbtenico, iz katere izhajajo simptomi. Ročne izpite pogosto spremljajo diagnostični slikovni testi, kot je MRI.
Medtem ko lahko slikanje, kot je MRI, pokaže nepravilnosti korenine hrbteničnega živca, je pogosto potreben popoln fizični pregled zdravnika, da se ugotovi, ali je ta korenina hrbteničnega živca vir vaših simptomov.
Zdravljenje radikulopatije in osnovni vzroki
Veliko motenj hrbta je mogoče zdraviti brez kirurškega posega, zdravljenje pa je pogosto osredotočeno na lajšanje bolečin.
Na primer pri hernijah diska vam bo morda svetoval počitek in jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID). Lahko se predpiše tudi fizikalna terapija. Pri hudih bolečinah vam bodo morda ponudili injekcijo epiduralnega steroida, ki bo lahko kratkoročno olajšala bolečino z zmanjšanjem vnetja.
Pri hrbtenični stenozi pa se lahko vaš ponudnik najprej osredotoči na fizikalno terapijo, da izboljša splošno kondicijo, okrepi trebušne in hrbtne mišice ter ohrani gibanje hrbtenice. Zdravila za lajšanje bolečin, vključno z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in injekcijami kortikosteroidov, lahko zmanjšajo vnetje in lajšajo bolečine, povezane s hrbtenično stenozo.
V primerih radikulopatije, ki se ne odzovejo na tiste manj invazivne načine zdravljenja, pa je morda na voljo operacija.
Beseda iz zelo dobrega
Če se naučite ločevati med živčnimi bolečinami in drugimi vrstami bolečin (na primer mišične), boste lažje prepoznali resnejše težave, ki zahtevajo zdravniško pomoč, kot je radikulopatija.
Prejemanje diagnoze stenoze hrbtenice, hernije diska ali druge bolezni hrbtenice je lahko zastrašujoče, vendar ugotovitev, kaj stoji za vašo bolečino, in spoznavanje možnosti zdravljenja vam omogočajo, da z zdravnikom določite najboljši načrt zdravljenja.