Vsebina
- Kaj je ulnarna kolateralna vez?
- Kako se zgodijo poškodbe UCL?
- Kakšni so simptomi poškodbe UCL?
- Kako se diagnosticirajo poškodbe UCL?
- Kako se zdravijo poškodbe UCL?
- Kako dolgo traja okrevanje po poškodbi UCL?
Kaj je ulnarna kolateralna vez?
Ligamenti so močni trakovi tkiva, ki držijo kosti skupaj in pomagajo nadzirati gibanje sklepov. Vez služi kot vez med kostmi. Ko se vez pretrga, je priveza predolga in kosti se preveč premikajo. To lahko privede do bolečine, občutka nestabilnosti ali ohlapnosti in nezmožnosti dela ali športa.
Komplet ulnarnih kolateralnih vezi se nahaja na notranji strani komolca (rožnata ali medialna stran). Na eni strani je pritrjen na humerus (kost nadlakti) in na drugi strani na ulno (kost na podlakti). UCL je sestavljen iz treh pasov ali oddelkov: sprednjega (sprednjega), zadnjega (zadnjega) in prečnega (prečnega) pasu. Sprednji pas je najpomembnejši za stabilnost komolca v komolcu.
Kako se zgodijo poškodbe UCL?
UCL solze zaradi prekomerne uporabe
UCL se lahko poškoduje na več načinov. Najpogosteje se postopoma pojavljajo bolečine v komolcu zaradi ponavljajočih se napetosti na vezi. To je še posebej pogosto pri športnikih, ki se ukvarjajo s športom, ki zahteva uporabo glave ali metanje nad glavo.
UCL Poškodbe pri otrocih
Otroci, zlasti baseball vrči, mlajši od 15 let, lahko zaradi ponavljajočega se stresa razvijejo solze UCL. Pomembno je vedeti, da bolečina pri metanju za majhne otroke ni običajna. Takoj je treba obravnavati, da se prepreči nadaljnja poškodba.
Solze UCL ne smemo zamenjati s komolcem Little League - še ene poškodbe zaradi prekomerne uporabe, pogoste pri mladih igralcih baseballa. To je poškodba rastnih plošč na koncih kosti, ki tvorijo komolec.
Travmatske poškodbe UCL
Kolenski ligament ulnarja se lahko poškoduje tudi, če padete na iztegnjeno roko. V tem primeru lahko UCL pretrga ali odstrani humerus, pri čemer se odseka majhen košček kosti. Temu rečemo avulzijski zlom in je redek. To vrsto travme včasih spremlja izpah komolca ali zlom komolca.
Kakšni so simptomi poškodbe UCL?
- Nenaden "pop" ali bolečina vzdolž notranjosti komolca, ki vodi do nezmožnosti nadaljnjega metanja.
- Bolečina na notranji strani komolca po obdobju težkega metanja ali druge aktivnosti nad glavo.
- Bolečina pri pospeševanju roke naprej, tik preden spustite žogo.
- Mravljinčenje ali otrplost v rožnatih in obročastih prstih.
Nestabilnost, ki je posledica raztrganine UCL, lahko vpliva na vašo sposobnost udeležbe v športih, ki zahtevajo metanje. Vendar je malo verjetno, da bo vplivalo na vaše vsakodnevne življenjske dejavnosti, kot je na primer nošenje vrečke živil. UCL solza redko preprečuje ljudem, da vadijo, dvigujejo uteži, tečejo ali opravljajo druge dejavnosti, ki jih ne vržejo.
Kaj povzroča bolečino v komolcu? | Vprašanja z dr. Johnom Ingarijem
Poškodbe komolca, teniški komolec, kubitalni tunel in artritis so možni vzroki za bolečine v komolcu. Oglejte si strokovnjaka za komolce dr. Johna Ingarija, ki odgovarja na pogosta vprašanja o bolečinah v komolcih, njihovem izvoru, diagnostičnih metodah in možnostih zdravljenja.
Kako se diagnosticirajo poškodbe UCL?
Diagnoza je pogosto težja od zdravljenja poškodbe UCL. Tovrstne poškodbe običajno diagnosticira in zdravi specialist ortoped ali strokovnjak za športno medicino. UCL solzo je mogoče diagnosticirati z anamnezo in fizičnim pregledom. Valgus stresni test, med katerim vam zdravnik testira komolec na nestabilnost, je najboljši način za oceno stanja UCL.
S slikanjem z magnetno resonanco in rentgenskim slikanjem se lahko vidijo tudi spremembe v ulnarni kolateralni vezi, povezane s stresom. Vendar se ti testi redko uporabljajo kot edina osnova za diagnozo. Čeprav lahko MRI skeniranje pokaže UCL solzo, morda ni 100-odstotno natančno. Vbrizg barvila (gadolinij) v sklep pred MRI včasih poveča njegovo natančnost.
Kako se zdravijo poškodbe UCL?
Možnosti zdravljenja poškodbe UCL so odvisne od vaših ciljev. Če se želite vrniti k napornim dejavnostim ali metanju in neoperativno zdravljenje ni pomagalo, vam bo zdravnik morda priporočil kirurško popravilo raztrganega UCL.
Nehirurško zdravljenje UCL
Cilj tega pristopa je stabilizirati komolec in ponuditi lajšanje bolečin. Vključuje lahko:
- Začetno obdobje počitka.
- Nesteroidna protivnetna zdravila, kot so aspirin, ibuprofen, naproksen itd.
- Vsakodnevno nanašanje ledu na komolec, dokler bolečina in oteklina ne izgineta.
- Ko se vnetje zmanjša, lahko začnete s fizikalno terapijo za krepitev mišic okoli komolca, da nadomestite raztrgano vez.
Rekonstrukcija UCL (Tommy John Surgery)
Tommy John Surgery uporablja tetivo, odvzeto od nekje drugje v telesu ali od darovalca, da služi kot nova UCL. V ulno in nadlahtnico se izvrtajo predori, da se pritrdi nova tetiva (presadek). Ostanki prvotne vezi so lahko pritrjeni na presadek, da ga okrepijo.
UCL solza | Michaelova zgodba
Potem ko je Michael Perry hudo poškodoval mišice in vezi v komolcu kot žaljiv strelec Univerze v Chicagu, se je vrnil v svoj kraj, kjer ga je zdravil zdravnik komolca Jack Ingari, dr.
Preberite več o Michaelovi negi pri Johns Hopkinsu.
Kako dolgo traja okrevanje po poškodbi UCL?
Če je vašo UCL solzo mogoče zdraviti brez kirurškega posega, lahko okrevanje traja od nekaj tednov do nekaj mesecev. Odvisno od obsega gibanja, ki ga želite doseči v komolcu. Vaš zdravnik in fizioterapevt bosta skupaj spremljala vaš napredek.
Če je priporočljiva Tommy John Surgery, lahko rehabilitacija traja od devet mesecev do enega leta, včasih pa tudi dlje. Vaš komolec bo nameščen v zgibno opornico, da bo postopoma povečeval obseg gibanja, dokler ga ne boste mogli popolnoma iztegniti. Če se nameravate vrniti v metanje in tekmovati, boste potrebovali bolj strogo fizikalno terapijo, da boste lažje okrepili komolec, da bo kos stresu. Vsak si opomore z različno hitrostjo, vendar se z vrnitvijo k vašemu športu nikoli ne sme hititi. Prevelik stres na presadku, preden se je zacelil, poveča tveganje za okvaro.