Vsebina
Kadar lokalna ali peroralna zdravila ali celo laserska operacija glavkoma ne obvladujejo več v zadostni meri, je lahko naslednji korak operacija glavkoma, imenovana trabekulektomija.Včasih se imenuje tudi operacija filtracije, ki jo oftalmolog opravi v operacijski sobi. Trabekulektomija je najpogostejši kirurški postopek glavkoma, ki se izvaja, kadar topikalne kapljice za oko ali glavkomski laserski poseg ne zmanjšajo očesnega tlaka dovolj.Kako se izvaja kirurgija
Med trabekulektomijo bo oftalmolog odstranil majhen košček tkiva iz drenažnega kanala v kotu očesa, kjer se roženica sreča z irisom. Nova drenažna luknja ustvarja pot, ki vodi ven iz očesa in tik pod beločnico, belo zunanjo ovojnico očesa.
Tanka plast tkiva nad tem drenažnim kanalom ustvarja prostor, kjer lahko teče tekočina, ki tvori rahel mehurček ali dvig pod zgornjo veko, znan kot mehurček. Ko tekočina teče v mešanico, tekočino ponovno absorbirajo posode, ki telesu omogočajo, da tekočino odnese stran.
Po operaciji
Po opravljeni trabekulektomiji lahko kratek čas občutite nelagodje ali pa imate v očesu peščene, krhke občutke. Obdobje okrevanja bo verjetno trajalo od šest do osem tednov. Vaš kirurg bo med pooperacijskim obdobjem večkrat pregledal mehurček in natančno spremljal vaš očesni tlak.
Če tlak ni dovolj nizek, se lahko zgodi, da se je drenažni kanal zaprl in preprečil ustrezen odtok. V tem primeru se lahko šivi in šivi prilagodijo z laserjem, da se omogoči boljši odtok. V tem času se bodo prilagodila tudi zdravila. Uspeh operacije bo odvisen od vaše stopnje celjenja. Nekaj stvari, ki jih morate upoštevati med zdravljenjem:
- Vaš kirurg vam bo priporočil, da spite s posebnim očesnim obližem, da zaščitite oko ponoči. To se nosi od enega ali dveh tednov do enega meseca po operaciji.
- Naročeni boste, da za kratek čas po operaciji uporabite antibiotične in steroidne kapljice za oko, da preprečite okužbo in pospešite zdravljenje.
- Po operaciji se izogibajte zelo trdim naporom, saj lahko to poveča očesni tlak.
- Prvih nekaj tednov se izogibajte napornim aktivnostim.
Zapleti
- Neuspešen izid: Eden od zapletov je, da operacija ne zniža očesnega tlaka ustrezno. Uspešnost trabekulektomije je od 65% do 70%. Ljudje, ki ne dosežejo 100-odstotnega uspeha, lahko še vedno znatno zmanjšajo očesni tlak, vendar le premalo, da bi odpravili potrebo po lokalnih kapljicah za oko. Operacija trabekulektomije se lahko ponovi, vendar ima sekundarna kirurgija višjo stopnjo odpovedi kot primarna operacija.
- Hipotonija: Hipotonija je stanje, v katerem lahko očesni tlak pade prenizko. Nizek očesni tlak je nezdrav in lahko povzroči horoidalni izliv ali odmik mrežnice.
- Okužba: Ker mehurček nastane iz tankega tkiva, okužba vedno zbuja skrb. Zdravnik vam bo predpisal antibiotične kapljice za oko, da preprečite okužbo. Med plavanjem ne pozabite nositi očal in omejiti uporabo kontaktnih leč. Če se vam po trabekulektomiji zmanjša vid, bolečine v očeh, pordelost ali izcedek, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom.