Vsebina
- Kaj je sindrom toksičnega šoka?
- Kaj povzroča sindrom toksičnega šoka?
- Komu grozi sindrom toksičnega šoka?
- Kakšni so simptomi sindroma toksičnega šoka?
- Kako se diagnosticira sindrom toksičnega šoka?
- Kako se zdravi sindrom toksičnega šoka?
- Kakšni so zapleti sindroma toksičnega šoka?
- Ali je mogoče sindrom toksičnega šoka preprečiti?
- Kdaj naj pokličem svojega zdravstvenega delavca?
- Ključne točke o sindromu toksičnega šoka
- Naslednji koraki
Kaj je sindrom toksičnega šoka?
Sindrom toksičnega šoka (TSS) je skupek simptomov, ki vključuje številne telesne sisteme. Nekatere bakterijske okužbe sproščajo toksine v krvni obtok, ki nato toksine širi v telesne organe. To lahko povzroči hudo škodo in bolezen.
Kaj povzroča sindrom toksičnega šoka?
Naslednje bakterije pogosto povzročajo TSS:
- zlati stafilokok
- Streptococcus pyogenes
- Clostridium sordellii
TSS okužb s stafilokoki je bil ugotovljen v poznih sedemdesetih in zgodnjih osemdesetih letih, ko so ženske z menstruacijo pogosto uporabljale visoko vpojne tampone. Zaradi sprememb v načinu izdelave tamponov se je incidenca TSS zaradi tamponov zmanjšala.
TSS zaradi okužb s streptokokom najpogosteje opazimo pri otrocih in starejših. Med ogroženimi so tudi ljudje s sladkorno boleznijo, šibkim imunskim sistemom, kronično pljučno boleznijo ali boleznijo srca.
- Okužbe s stafilokoki.zlati stafilokok (ali S. aureus) lahko običajno obstajajo na telesu osebe in ne povzročajo okužbe. Ker je to del normalnih telesnih bakterij, večina ljudi razvije protitelesa za preprečevanje okužbe. S. aureus se lahko širijo z neposrednim stikom z okuženimi osebami. Ljudje, ki razvijejo TSS, običajno niso razvili protiteles proti S. aureus. Zato se običajno ne šteje za nalezljivo okužbo. S. aureus okužbe se lahko razvijejo tudi iz druge okužbe, kot so pljučnica, sinusitis, osteomielitis (okužba v kosti) ali kožne rane, kot je opeklina ali kirurško mesto. Če je katero od teh območij okuženo, lahko bakterije prodrejo v krvni obtok.
- Okužbe s streptokoki.Streptococcus pyogenes (ali S. pyogenes) TSS se lahko pojavi kot sekundarna okužba. Najpogosteje to opazimo pri ljudeh, ki so pred kratkim preboleli norice, bakterijski celulitis (okužba kože in spodnjega tkiva) ali imajo šibk imunski sistem.
- Okužbe s Clostridium sordellii.Clostridium sordellii (ali C. sordellii) običajno obstaja v nožnici in ne povzroča okužbe. Bakterija lahko vstopi v maternico med normalno menstruacijo, porodom ali ginekološkimi postopki, kot je splav. Lahko povzroči tudi intravensko uživanje drog C. sordellii okužbe.
Komu grozi sindrom toksičnega šoka?
Dejavniki tveganja za toksični sindrom so:
- Zgodovina uporabe super vpojnih tamponov
- Kirurške rane
- Lokalna okužba v koži ali globokem tkivu
- Zgodovina uporabe diafragme ali kontracepcijske gobice
- Zgodovina nedavnih rojstev, splavov ali splavov
Kakšni so simptomi sindroma toksičnega šoka?
Simptomi TSS vključujejo številne sisteme in so lahko videti kot druge okužbe. Medtem ko ima lahko vsaka oseba simptome drugače, so najpogostejši simptomi stafilokoknega TSS naslednji:
- Vročina nad 38,9 ° C
- Mrzlica
- Slabo počutje
- Glavobol
- Utrujenost
- Izpuščaj, ki je rdeč in raven ter pokriva večino predelov telesa
- Odpadanje kože na velikih listih, zlasti na dlaneh in podplatih, opaženo en do dva tedna po pojavu simptomov.
- Nizek krvni tlak
- Bruhanje
- Driska
- Bolečine v mišicah
- Povečan pretok krvi v usta, oči in nožnico, zaradi česar so videti rdeče
- Zmanjšana količina urina in usedlina v urinu
- Zmanjšana funkcija jeter
- Modrice zaradi nizkega števila trombocitov v krvi
- Dezorientacija in zmedenost
Spodaj so navedeni najpogostejši simptomi streptokokne TSS:
- Nevarno nizek krvni tlak
- Šok
- Zmanjšano delovanje ledvic
- Težave s krvavitvijo
- Modrice zaradi nizkega števila trombocitov v krvi
- Izpuščaj, ki je rdeč in raven ter pokriva večino predelov telesa
- Okvara jeter
- Odtekanje kože na velikih rjuhah, zlasti na dlaneh in podplatih (to se ne zgodi vedno)
- Težave z dihanjem
Sledijo najpogostejši simptomi C. sordellii TSS:
- Slabost in / ali bruhanje
- Letargija
- Gripi podobni simptomi
- Nežnost v trebuhu
- Splošno otekanje zaradi nabiranja tekočine
- Visoko število belih krvnih celic in rdečih krvnih celic
- Brez vročine
- Nizek krvni tlak
- Zelo hiter srčni utrip
Kako se diagnosticira sindrom toksičnega šoka?
Odpravljanje podobnih bolezni (kot je na primer pegava mrzlica Rocky Mountain) je ključnega pomena pri diagnosticiranju TSS. Drugi diagnostični testi lahko vključujejo:
- Krvne kulture. Preskusi, ki se uporabljajo za iskanje in identifikacijo mikroorganizmov.
- Krvne preiskave. Med drugim testi za merjenje časa strjevanja krvi in krvavitve, števila celic, elektrolitov in delovanja jeter.
- Preiskave urina.
- Ledvena punkcija. Postopek, ki vključuje vstavitev igle med vretenca hrbtenice za vlečenje hrbtenične tekočine in preverjanje bakterij.
Kako se zdravi sindrom toksičnega šoka?
Specifično zdravljenje bo določil vaš zdravnik na podlagi:
- Vaša starost, zdravje in zdravstvena zgodovina
- Obseg bolezni
- Vaša toleranca do določenih zdravil, postopkov ali terapij
- Pričakovanja o poteku bolezni
- Vaše mnenje ali želje
Zdravljenje TSS lahko vključuje:
- Dajanje intravenskih (skozi veno) antibiotikov
- Dajanje intravenske tekočine za zdravljenje šoka in preprečevanje poškodb organov
- Zdravila za srce pri ljudeh z zelo nizkim krvnim tlakom
- Dializa bo morda potrebna pri ljudeh, pri katerih se razvije odpoved ledvic
- Dajanje krvnih izdelkov
- Dodatno kisikovo ali mehansko prezračevanje za pomoč pri dihanju
- Globinsko kirurško čiščenje okužene rane
Kakšni so zapleti sindroma toksičnega šoka?
TSS lahko povzroči amputacije prstov na rokah, nogah ali okončinah ali celo smrt.
Ali je mogoče sindrom toksičnega šoka preprečiti?
- Ker je ponovna okužba pogosta, se morajo deklice in ženske z menstruacijo izogibati uporabi tamponov, če imajo TSS.
- Takojšnja in temeljita oskrba ran je ključnega pomena pri izogibanju TSS.
- Minimalna uporaba predmetov tujkov v nožnici, kot so diafragme, tamponi in gobice, lahko pomaga preprečiti TSS.
Kdaj naj pokličem svojega zdravstvenega delavca?
TSS se lahko začne kot druge okužbe, vendar lahko hitro preide v resno smrtno nevarno bolezen. Če blaga bolezen hitro postane huda s simptomi celotnega telesa, takoj poiščite zdravniško pomoč.
Ključne točke o sindromu toksičnega šoka
- Sindrom toksičnega šoka opisuje skupino simptomov, ki vključujejo številne telesne sisteme.
- Lahko ga povzroči zlati stafilokok, Streptococcus pyogenes, ali Clostridium sordellii.
- Zgodnji simptomi so podobni drugim okužbam, vendar lahko hitro napredujejo in postanejo življenjsko nevarni.
- TSS je lahko življenjsko nevarna in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
Naslednji koraki
Nasveti, ki vam bodo pomagali, da kar najbolje izkoristite obisk pri svojem zdravniku:
- Pred obiskom zapišite vprašanja, na katera želite odgovoriti.
- S seboj pripeljite nekoga, ki vam bo pomagal postavljati vprašanja in se spomniti, kaj vam pove ponudnik.
- Ob obisku zapišite imena novih zdravil, zdravil ali testov in vsa nova navodila, ki vam jih da ponudnik.
- Če imate nadaljnji sestanek, zapišite datum, uro in namen tega obiska.
- Vedite, kako se lahko obrnete na svojega ponudnika, če imate vprašanja.