Zdravila za ščitnico in hujšanje

Vsebina

• Pomoč absorpciji
• Iskanje pravega odmerka
• Ko ena droga ni dovolj
• Premislek o zdravilih

Hujšanje je lahko zahtevno, če imate hipotirozo in vaša zdravila za ščitnico imajo lahko kaj opraviti s tem. Doseganje pravega odmerka je ključnega pomena, tako kot čas, kdaj ga vzamete. V nekaterih primerih boste morda morali dopolniti z drugim zdravilom. Zaradi splošnega zdravja in prizadevanj za hujšanje je pomembno, da v sodelovanju s svojim zdravnikom kar najbolje izkoristite terapijo s ščitničnimi hormoni.

Pomoč absorpciji

Da bodo zdravila za ščitnico učinkovita, jih mora telo pravilno absorbirati. Tako zagotovite, da nič ne ovira največje absorpcije:

• Vzemite zdravila zjutraj in počakajte vsaj eno uro, preden pijete običajno kavo ali mleko brez kofeina ali jeste zajtrk. Počakajte vsaj tri do štiri ure, preden vzamete dodatke, ki vsebujejo železo ali kalcij, ali preden zaužijete izdelke, kot je sok, obogaten s kalcijem.
• Če jemljete levotiroksin blagovne znamke Synthroid, ne pozabite, da Synthroid vsebuje tako akacijo kot laktozo, ki nekaterim povzroča alergije. Če sumite, da bi bili alergični na te, razmislite o zamenjavi z drugo blagovno znamko.
• Če imate prebavne težave ali kakršna koli prebavna stanja, kot so sindrom razdražljivega črevesja, Crohnova bolezen ali bariatrična kirurgija v anamnezi, se o Tirosintu posvetujte s svojim zdravnikom. To je specializiran, hipoalergen gelcap, ki vsebuje tekoči levotiroksin in je zasnovan za izboljšanje absorpcije pri nekaterih bolnikih.

Iskanje pravega odmerka

Pomembno je, da vzamete pravo količino zdravila Synthroid ali drugega zdravila, ki nadomešča ščitnični hormon. Nekateri zdravniki lahko predpišejo le toliko zdravil, da dosežejo nivo ščitničnega stimulirajočega hormona (TSH) v zgornji del referenčnega območja, blizu meje hipotiroidizma.

To morda ne bo dovolj za odpravo simptomov ali optimizacijo metabolizma. Številni bolniki s ščitnico in zdravniki ugotavljajo, da je raven TSH pod 2,0 optimalna za odpravljanje simptomov, kar je tudi optimalna raven za ženske v reproduktivni dobi. Če je vaš TSH na zgornjem koncu referenčnega območja, se pogovorite s svojim zdravnikom o povečanju odmerka zdravil za ščitnico.

Če imate hipotiroidno žlezo in morate shujšati, se posvetujte s svojim zdravnikom in se prepričajte, da ste v pravem odmerku pravega zdravila in ga jemljete ob pravem času. Z nekaj natančnejšimi prilagoditvami zdravljenja se vam bodo prizadevanja za izgubo teže začela obrestovati.

Ko ena droga ni dovolj

Levotiroksinska zdravila, kot je Synthroid, so sintetične oblike ščitničnega hormona tiroksina, znanega tudi kot T4. Ko vse deluje popolnoma, mora vaše telo pretvoriti T4 v drugi ključni ščitnični hormon, trijodotironin, znan kot T3. T3 je aktivni hormon, ki pomaga olajšati energijo in pomaga kisiku doseči vaše celice.

Raziskave pa kažejo, da je pri podskupini bolnikov s ščitnico ta postopek pretvorbe napačen. Ali zaradi genskih sprememb, stresa ali prehranskih pomanjkljivosti ti bolniki ne uspejo učinkovito pretvoriti dovolj T4 v T3.

Če spadate v to kategorijo, boste morda ugotovili, da imate lahko tudi po zdravljenju z levotiroksinom simptome hipotiroidizma, kot so utrujenost, izpadanje las ali možganska megla. V tem primeru vam lahko koristi dodajanje T3 na vaš levotiroksin.

Prosite svojega zdravnika, da preizkusi vaš T3. Če imate nizke ali nizke do normalne ravni, ste morda kandidat za dodatek zdravila Cytomel (liotironin) ali sestavljene, sproščene formulacije tega zdravila. Upoštevajte, da je težko natančno odmeriti sestavljena zdravila, saj je zelo težko določiti natančne količine T3 in T4 v vsaki tableti. Sestavljene formule je težko nadzorovati in lahko vodijo do pretirano znižanih ravni TSH in nizkih prostih T4 / visokih ravni T3 v krvi.

Prav tako je treba omeniti, da je dodajanje T3 v vaš režim še vedno razmeroma eksperimentalno: ni dovolj kliničnih dokazov, ki bi podpirali to prakso pri vsakem bolniku.

Kako razumeti teste delovanja ščitnice in običajne razpone

Premislek o zdravilih

Nekateri bolniki s ščitnico poskusijo zdravilo levotiroksin, dodajo zdravilo T3 in še vedno ne morejo odpraviti simptomov. Če je to vaša izkušnja, se boste morda želeli pogovoriti s svojim zdravnikom o poskusu naravnega zdravila za izsušeno ščitnico (NDT), kot je Nature-throid ali Armor Thyroid. Obstaja tudi generična različica NDT, znana pod imenom Thyroid NP.

O NDT je ​​malo raziskav, toda ena študija je pokazala, da je bila NDT varna in učinkovita alternativa levotiroksinovim zdravilom in je bolnikom povzročila večjo izgubo teže.

Ženske, ki iščejo plodnost ali so noseče, bi morale uporabljati levotiroksin le, ker T3 ali njegove kombinacije ne prehajajo skozi placento.

Beseda iz zelo dobrega

Čeprav to ni povezano z zdravljenjem s ščitnico ali drugimi zdravili s ščitnico, obstaja povezava med hipotiroidizmom in tveganjem za zvišanje ravni sladkorja v krvi in ​​sladkorno boleznijo tipa 2. Če ste optimizirali zdravljenje hipotiroidizma in se še vedno trudite shujšati, se posvetujte s svojim zdravnikom o pregledu glukoze in hemoglobina A1C (HA1C) na tešče. Če so ravni visoke, lahko spremembe vaše prehrane in telesnih navad ter zdravil za sladkorno bolezen tipa 2, kot je metformin, pomagajo normalizirati raven sladkorja v krvi in ​​bodo vaša prizadevanja za hujšanje uspešnejša.

Povezava med boleznijo ščitnice in diabetesom