Vsebina
Rak ščitnice je eden najmanj smrtonosnih in najbolj preživetih vrst raka. Pogostejša je pri mlajših ljudeh kot pri drugih vrstah raka, približno trikrat bolj verjetna je pri ženskah kot pri moških in je običajno diagnosticirana med 45. in 54. letom starosti.Če na vratu ugotovite cmok ali oteklino, lahko postavite diagnozo, prav tako vozlišče, ki ga najdete med rutinskim fizičnim pregledom ali ultrazvokom strukture v bližini ščitnice. Nekateri ljudje nimajo simptomov, drugi pa bolečine, povečane bezgavke in drugi. Verjetno je kirurški poseg in nadomestna hormonska zdravila za zdravljenje, čeprav se lahko uporabijo tudi druge možnosti.
Razširjenost
Po podatkih Ameriškega združenja za rak bo v ZDA letos približno 54 tisoč ljudi zbolelo za rakom ščitnice, v zadnjih letih pa se je to število povečalo. Pravzaprav je rak ščitnice najhitreje naraščajoči rak v ZDA.
"Zakaj" v ozadju naraščanja raka ščitnice je najverjetneje posledica povečane uporabe ultrazvoka ščitnice, ki lahko zazna manjše vozliče na ščitnici, ki jih v preteklosti morda še niso odkrili, kaže študija JAMA.
Z drugimi besedami, pretirana diagnoza je težava, saj so slikovne tehnike (na primer ultrazvok) in aspiracijske biopsije z majhnimi iglami začele odkrivati majhne tumorje ščitnice (manj kot 2 centimetra), ki ne povzročajo nobenih takojšnjih simptomov ali potrebe po zdravljenju.
Vrste raka ščitnice
Ščitnica je žleza v obliki metulja na dnu vratu, ki tvori hormone, ki pomagajo uravnavati krvni tlak, temperaturo, srčni utrip in težo.
Obstajajo štiri glavne vrste raka ščitnice, med njimi:
- Papilarni ali mešani papilarno-folikularni rak ščitnice (približno 80 odstotkov primerov)
- Folikularni ali Hurthlejev rak ščitnice (približno 13 odstotkov primerov)
- Medularni rak ščitnice (približno 4 odstotke primerov)
- Anaplastični rak ščitnice (približno 2 odstotka primerov)
Manj pogosti raki ščitnice vključujejo ščitnični limfom, sarkom ščitnice in druge redke tumorje.
Simptomi raka ščitnice
Nekateri bolniki z rakom ščitnice ne razvijejo nobenih simptomov, drugi pa lahko opazijo, da so na dnu sprednjega dela vratu razvili cmok. Drugi simptomi lahko vključujejo:
- Bolečina v vratu
- Povečane bezgavke
- Otekanje
- Ščitnični vozli
- Hripav glas
Če rak ščitnice teče v vaši družini, boste morda želeli občasno preverjati, ali na vratu ni izboklin. Starejši kot ste, večja je verjetnost, da boste na ščitnici imeli vozliče, vendar je malo teh vozličkov rakavih. Če na območju ščitnice začutite izboklino, se dogovorite za sestanek z zdravnikom.
Simptomi raka ščitniceVzroki
Nihče natančno ne ve, kaj povzroča rak ščitnice, vendar je nekatere primere mogoče pripisati dednim stanjem, kot so družinski medularni karcinom ščitnice, družinska adenomatozna polipoza, Cowdenova bolezen, Carneyev kompleks tipa 1 in neznanski medularni karcinom ščitnice. Drugi primeri se pojavijo zaradi mutacij v genih, ki se zgodijo skozi čas.
Nizka raven joda in izpostavljenost sevanju sta pomembna dejavnika tveganja.
Vzroki in dejavniki tveganja za nastanek raka ščitniceDiagnoza
Doma lahko preverite vozliče na ščitnici ali grudice, vendar so številni premajhni, da bi jih čutili ali videli. Rak ščitnice običajno diagnosticiramo z vrsto testov in laboratorijev, ki pomagajo izključiti tudi druge težave s ščitnico.
Vodič za razprave o zdravniku za rak ščitnice
Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.
Glede na vašo situacijo vam bo zdravnik lahko opravil krvne preiskave, aspiracijsko biopsijo z natančno iglo, genetsko testiranje ali nekatere vrste slikanja, kot so ultrazvok, računalniška tomografija (CT), radioaktivni jod ali slikanje z magnetno resonanco (MRI).
Ti testi tudi kažejo, v kateri fazi je rak ščitnice. V 1. in 2. stopnji se tumor nahaja znotraj ščitnice. Tumorji 2. stopnje so običajno dvakrat večji od tumorjev 1. stopnje. Tumorji 3. stopnje se lahko razširijo na bližnje bezgavke vratu in iztisnejo na površino ščitnice. Tumorji 4. stopnje se razširijo na oddaljene bezgavke, kosti in druge organe.
Petletna stopnja preživetja raka ščitnice je več kot 98-odstotna. Kljub temu, starejši kot ste, bolj verjetno je, da bo rak agresiven.
Kako se diagnosticira rak ščitniceZdravljenje
Zdravljenje raka ščitnice je odvisno od vrste raka, ki ga imate, kako velikega je, če se je razširil, in vašega splošnega zdravja. Pogosti so kirurški posegi za odstranitev celotne ščitnice ali njenega dela, prav tako tudi nadomestna zdravila za nadomeščanje ščitničnih hormonov. Morda boste imeli tudi zdravljenje, kot so terapija z radioaktivnim jodom, obsevanje, kemoterapija, ablacija alkohola, aktivni nadzor ali ciljna terapija z zdravili.
Kako se zdravi rak ščitniceSpopadanje
Obvladovanje diagnoze raka vključuje čustvene, fizične, socialne in praktične vidike. Morda boste želeli razmisliti o nekaterih spremembah življenjskega sloga, kot sta prehrana in gibanje. Dobro je tudi, da se poučite o raku ščitnice, da boste lahko sami najboljši zagovornik (ali tisti za ljubljeno osebo z diagnozo). Skupine za podporo, bodisi v spletu, osebno ali kako drugače, so lahko v pomoč tudi vam in vašim najdražjim.
Obvladovanje raka ščitniceBeseda iz zelo dobrega
Čeprav je zaskrbljujoče naraščajoče število obolenj za rakom ščitnice, je pomembno vedeti, da je velik del tega mogoče pripisati večji uporabi diagnostičnih strategij. Če ste v vratu našli cmok, to zelo verjetno sploh ni rak. Če pa je, je vaša možnost za okrevanje odlična. Ostanite proaktivni v svoji oskrbi, naučite se vsega, kar lahko, in postavite veliko vprašanj, ko boste vi in vaš zdravnik pripravili načrt zdravljenja.
Kakšni so simptomi raka ščitnice?