Vsebina
Na nalepkah na zdravilih na recept pogosto pišete, da jemljete tableto "enkrat na dan", ne da bi navedli najboljši čas dneva za njihovo jemanje - v nekaterih primerih pa čas ni pomemben. Pri zdravilih za krvni tlak pa je lahko pomembno, kdaj jih jemljete. Najboljši čas v dnevu za jemanje zdravil za krvni tlak je odvisen od tega, katera jemljete (obstaja veliko), pa tudi od razloga, zakaj jih jemljete, in morebitnih drugih zdravstvenih težav, ki jih imate.Kako delujejo zdravila za krvni tlak
Krvni tlak se čez dan spreminja. Običajno je višja, ko se zbudite zjutraj in v jutranjih urah, nižja pa ponoči in med spanjem. Vendar obstajajo ljudje, ki jim ponoči krvni tlak ne pade; raziskovalci jih imenujejo "nedobavitelji".
Večina zdravil za krvni tlak je zasnovanih za enostavno uporabo, kar pomeni, da naj bi jih jemali enkrat na dan. Kljub temu ta zdravila niso enako učinkovita v celotnem 24-urnem obdobju, v katerem so aktivna.
Učinek zdravil za krvni tlak doseže največ štiri do 15 ur kasneje, ko vzamete odmerek. V idealnem primeru je zdravilo predpisano tako, da najvišja koncentracija sovpada s časom dneva, ko je vaš krvni tlak najvišji.
Obstaja več različnih vrst zdravil za krvni tlak, ki imajo različne mehanizme delovanja in jih je zato najbolje jemati ob določenih urah dneva.
Zdravila, ki jih je najbolje jemati zjutraj:
- Diuretiki ali "tablete za vodo": Sem spadajo Diuril (klorotiazid) in Lozol (indapamid), ki delujejo tako, da ledvicam pomagajo, da se znebijo odvečne vode v telesu. Diuretiki lahko povzročijo več uriniranja kopalnico), je najbolje, da jih vzamete zjutraj. Če potrebujete drugi odmerek, ga vzemite do sredine popoldneva.
Nekatera druga pogosta zdravila za krvni tlak, ki jih je najbolje jemati pred spanjem, vključujejo:
- Zaviralci ACE (zaviralci angiotenzinske konvertaze), vključno z Lotensin (benazepril hidroklorid) in Vasotec (enalapril maleat)
- ARB (zaviralci receptorjev angiotenzina II), kot je Avapro (irbesartan)
- Zaviralci beta, kot je Lopressor (metoprolol)
- Zaviralci kalcijevih kanalov, kot je Norvasc (amlodipinijev bezilat)
Ta zdravila se običajno jemljejo pred spanjem, ker lahko povzročijo zaspanost. Še pomembneje pa je, da so pogosto zasnovana tako, da počasi sproščajo zdravila, tako da ostanejo najučinkovitejša v jutranjih urah, ko je krvni tlak na vrhuncu. Ko se starate, se vaš krvni tlak med spanjem ne zmanjšuje več, kot takrat, ko ste mlajši, kar poveča tveganje za možgansko kap in srčni napad zjutraj.
Raziskave potrjujejo pomen nočnega odmerjanja. Študija iz Španije iz leta 2013 je pokazala, da lahko uživalci odmerka, ki jim ponoči ostane povišan krvni tlak, najbolj koristijo, če vzamejo odmerek pred spanjem. S tem zagotovite boljši nadzor in lahko zmanjšate tveganje za srčni infarkt ali možgansko kap.
Študija iz leta 2015 v reviji Diabetologia je pokazal, da jemanje teh zdravil ponoči zmanjša tveganje za sladkorno bolezen tipa 2. pri ljudeh s hipertenzijo. Na podlagi tega je Ameriško združenje za diabetes Standardi zdravstvene oskrbe pri diabetesu-2017 pravi, da bi morali zdravniki razmisliti o dajanju enega ali več hipertenzivnih zdravil pred spanjem.
Za ljudi z običajnimi cikli spanja je vzdrževanje urnika rednega odmerjanja lažje, saj bo dvig in padec krvnega tlaka navadno usklajen.
Če pa delate v drugi ali tretji izmeni ali če imate druge razloge, da ste neprestano budni ob nestandardnih urah, boste morda želeli svojo rutino prilagoditi tem razlikam.
Vaš popoln vodnik po zdravilih za hipertenzijo
Beseda iz zelo dobrega
Posvetujte se s svojim zdravnikom, če niste prepričani, kdaj jemati zdravila za krvni tlak. Obstaja nekaj zdravil, ki jih je mogoče kadar koli jemati, vendar jih ni mogoče hitro preklopiti z enega časa na drugega brez spremljanja in prilagajanja. Upoštevati je treba tudi interakcije z drugimi zdravili, hrano in pijačo.
Na koncu bodo zdravila za krvni tlak najbolje delovala, če jih boste jemali dosledno, zato je treba skrbno pretehtati kakršno koli spremembo časa odmerjanja. Skupaj s svojim zdravnikom se odločite za načrt upravljanja, ki ustreza vašemu urniku in življenjskim potrebam.