Vsebina
Fibrati, znani tudi kot derivati fibrinske kisline, so vrsta zdravil za zniževanje lipidov, ki lahko vplivajo na vse vidike vašega lipidnega profila.Način fibriranja nižjega holesterola je kompleksen. Fibrati aktivirajo beljakovino, imenovano receptor alfa (PPAR-alfa), ki se aktivira s proliferacijo peroksisoma. Ta beljakovina lahko aktivira še en encim, lipoprotein lipazo, ki zmanjša količino apolipoproteina C-III v telesu. Na koncu to povzroči zmanjšanje tvorbe VLDL in trigliceridov ter povečuje razgradnjo lipidov. Fibrati se zvišajo tudi v ravni HDL s povečanjem količine apolipoproteina A-I in A-II v telesu.
Trenutno v ZDA obstajata dve zdravili s fibratom, ki ju je odobrila Uprava za prehrano in zdravila (FDA):
- Gemfibrozil (Lopid)
- Fenofibrat (Tricor)
Fibrati so večinoma znani po zniževanju trigliceridov in povečanju holesterola HDL. Vendar lahko vplivajo na vse vidike vašega lipidnega profila. Na splošno lahko fibrati:
- Znižajte raven holesterola LDL za 5 do 20 odstotkov.
- Povečajte holesterol HDL za 10 do 35 odstotkov.
- Znižajte raven trigliceridov za 20 do 50 odstotkov.
Da bi učinkovito izboljšali svoj lipidni profil, lahko fibrate jemljete samostojno ali v kombinaciji z drugimi sredstvi za zniževanje lipidov, kot so statini ali omega-3 maščobne kisline.
Kako bi morali vzeti fibrat
Vzeti morate svoj fibrat natančno tako, kot vam je predpisal zdravnik, in ne pozabite pozabiti nobenega odmerka. Vsa zdravila s fibratom so na voljo v obliki tablet in jih jemljejo peroralno. Čeprav lahko jemljete obe vrsti fibrat s hrano ali brez nje; študije pa so pokazale, da jemanje fibrata, gemfibrozila, z obrokom pomaga povečati njegovo absorpcijo.
Prav tako se prepričajte, da ne izpustite nobenega sestanka s svojim zdravnikom, ker bo moral spremljati, ali zdravilo deluje za vas. Vaš zdravnik bo morda moral prilagoditi terapijo za zniževanje lipidov, odvisno od tega, kako se odzivate na zdravilo. Med jemanjem fibrat ali katere koli druge terapije za zniževanje lipidov morate natančno upoštevati tudi dieto za zniževanje holesterola in trigliceridov.
Ali obstajajo neželeni učinki, ki bi jih morali iskati?
Čeprav fibrati dobro prenašajo ljudi, ki jih jemljejo, lahko opazite nekatere neželene učinke. Najpogostejši opaženi neželeni učinki vključujejo težave s prebavili, kot so slabost, driska in bolečine v trebuhu. Ti neželeni učinki so običajno blagi in v večini primerov izginejo po začetku zdravljenja s fibratom.
V nekaterih primerih lahko fibrati povečajo jetrne encime, zato bo zdravnik poleg vaših lipidov občasno spremljal tudi vaše jetrne encime. Če imate bolezen žolčnika, o tem obvestite svojega zdravstvenega delavca, saj obstaja majhno tveganje za nastanek žolčnih kamnov med jemanjem fibrata. Fibrati lahko povzročijo tudi stanje, imenovano rabdomioliza. Čeprav je redko, se tveganje za pojav tega stanja med jemanjem fibratov poveča, če jemljete skupaj s fibratom tudi druga zdravila, zlasti statine.
Fibrati lahko povečajo verjetnost krvavitve, če jemljete raztopino za raztopino krvi, na primer Coumadin (varfarin). Zaradi tega vam lahko zdravnik med jemanjem fibratov prilagodi odmerek.
Neželeni učinki, ki jih imajo fibrati, so običajno blagi, vendar jih je treba opozoriti na zdravstvenega delavca, če postanejo moteči ali trajajo dlje časa. Zdravnika morate obvestiti o vseh zdravilih, ki jih jemljete, vključno z zeliščnimi izdelki ali izdelki brez recepta ali zdravstvenimi stanji, ki jih imate, da vas bo lahko med terapijo natančno spremljal.