Vsebina
Sindrom toge osebe (SPS), imenovan tudi Moersch-Woltmannov sindrom, je redka motnja živčnega sistema, pri kateri okorelost mišic prihaja in mine. Raziskave kažejo, da je SPS tudi avtoimunska motnja, ljudje s sindromom pa imajo pogosto druge avtoimunske motnje, kot sta diabetes tipa 1 ali tiroiditis.SPS prizadene moške in ženske in se lahko začne v kateri koli starosti, čeprav je diagnoza v otroštvu redka. Ni natančno znano, koliko ljudi trpi za njo.
Simptomi sindroma okorele osebe
Simptomi SPS lahko vključujejo:
- Togost mišic v trupu in okončinah, ki prihaja in gre - to povzroča togost ali bolečino v hrbtu, pretirano pokončno držo in trdo nogo
- Močni mišični krči v rokah in nogah, ko je oseba presenečena, dotaknjena, razburjena ali zaskrbljena
- Ukrivljen spodnji del hrbta (lordoza) in deformirani sklepi v telesu sčasoma
- Padec med nenadnimi mišičnimi krči (lahko povzroči dodatne s tem povezane težave)
Diagnoza
Simptomi kažejo na diagnozo. Ker pa gre za redko motnjo, jo lahko napačno diagnosticiramo kot Parkinsonovo bolezen, multiplo sklerozo, fibromialgijo ali psihološko motnjo.
Diagnozo lahko včasih potrdimo s prisotnostjo protiteles proti GAD ali drugimi vrstami protiteles, kadar je sindrom povezan z nekaterimi vrstami raka. Vendar 35 odstotkov bolnikov s SPS nima protiteles in z njimi povezanih rakov.
Lahko se opravijo tudi drugi testi, na primer hemoglobin A1C za preverjanje diabetesa ali ščitnični stimulirajoči hormon (TSH) za preverjanje tiroiditisa. Lahko se opravi tudi testiranje mišic (elektromiografija ali EMG).
Zdravljenje
Čeprav za SPS ni zdravila, obstajajo načini zdravljenja. Lahko se uporabljajo zdravila, kot so azatioprin (Azasan), diazepam (Valium), gabapentin (Neurontin), tiagabin (Gabitril) ali baklofen (Lioresal).
Simptomi pri tistih s povezanimi raki se lahko izboljšajo po odstranitvi tumorja in zdravljenju s steroidi.
Izmenjava plazme (plazmafereza) pomaga zmanjšati simptome pri nekaterih posameznikih, vendar je to zdravljenje običajno namenjeno tistim z življenjsko nevarnim upadanjem dihanja. Za druge je koristen intravenski imunoglobulin (IVIg).
Fizikalna terapija lahko pomaga pri lajšanju simptomov, povezanih s podaljšano mišično napetostjo, lahko pa sproži tudi mišične krče. Kortikosteroidi lahko tudi pomagajo, vendar jih je treba previdno dajati bolnikom s sladkorno boleznijo.