Kako se diagnosticirajo spolno prenosljive bolezni

Vsebina

• Samokontrole / testiranje na domu
• Laboratoriji in testi
• Kako zaprositi za STD test
• Dostop, pokritost in zasebnost
• Diferencialne diagnoze

Diagnosticiranje in zdravljenje spolno prenosljivih bolezni (STD) je v zgodnjih fazah pomembno, da se izognemo zapletom in preprečimo prenos okužbe. Večini spolno prenosljivih bolezni, kot so klamidija, gonoreja, HIV in HPV, diagnosticirajo s krvnim testom, testom urina ali odvzemom brisov, opravljenih v zdravniški ordinaciji ali na kliniki za spolno zdravje.

STD povzročajo različne simptome ali se lahko pojavijo brez simptomov. Če mislite, da ste bili izpostavljeni spolno prenosljivi bolezni, je pomembno, da se testirate.

Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) vsako leto v ZDA diagnosticirajo več kot 20 milijonov novih primerov spolno prenosljivih bolezni (STD). Če spolno prenosljive bolezni niso zdravljene, lahko povzročijo resne težave, kot so neplodnost, medenični prehod vnetne bolezni in prirojene okvare.

Samokontrole / testiranje na domu

Morda prepoznate simptome ali znake spolno prenosljive bolezni, na primer izcedek ali bolečino. Mnogo teh simptomov lahko zamenjamo za drugo zdravstveno stanje, kot je okužba sečil ali kvasovke.

Torej, čeprav bi vas simptomi spolno prenosljive bolezni morali obiskati zdravnika, sami po sebi niso dovolj, da potrdite, da imate spolno prenosljivo bolezen. Prav tako pomanjkanje simptomov ni dovolj, da bi potrdili, da ne.

Domača testiranja so na voljo za številne spolno prenosljive bolezni, vključno s klamidijo, gonorejo, sifilisom, hepatitisom C, virusom herpes simplex-2, HIV in HPV. Zberete urin, kri in / ali vaginalne, rektalne ali ustne brise in vzorce pošljete v laboratorij. Rezultati so običajno na voljo v dveh do desetih dneh in so običajno vidni na spletu.

Samotestiranje stane med 50 in 300 USD, odvisno od števila spolno prenosljivih bolezni, ki jih pregledujejo. Komplete lahko naročite po spletu in so na voljo v vaši lokalni lekarni.

Najboljši testi na spolno prenosljive bolezni doma

Veliko ljudi ima raje zasebnost testiranja STD na domu. Vendar raziskave kažejo, da rezultati niso tako natančni kot rezultati testov, ki jih je opravil zdravstveni delavec, verjetno zaradi napake uporabnika pri zbiranju vzorcev.

Če izberete test STD na domu, poiščite izdelke, ki jih je odobrila ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) in potrdila dopolnila kliničnega laboratorija (CLIA).

Če ste s samotestiranjem pozitivni na spolno prenosljivo bolezen, je pomembno, da za potrditveno testiranje obiščete zdravnika.

Zakaj se ne bi zavedali, da imate spolno prenosljivo bolezen

Laboratoriji in testi

Presejanje STD ni samodejni del rutinskega fizičnega ali letnega ginekološkega pregleda kot običajnega zdravstvenega varstva. Bodite proaktivni glede svojega spolnega zdravja in prosite zdravnika, da vas testira na spolno prenosljive bolezni.

Standardne plošče za spolno prenosljive bolezni ni, zato se iskreno pogovorite s svojim zdravnikom o dejavnikih tveganja in bodite jasni glede spolno prenosljivih bolezni, ki ste jim bili morda izpostavljeni. Vse spolno prenosljive bolezni, ki prizadenejo moške in ženske, je mogoče pregledati pri obeh spolih, z izjemo humanega papiloma virusa (HPV), ki ga lahko pregledamo samo pri ženskah.

Zdravnik bo natančno analiziral spolno zdravje in opravil fizični pregled, preden se bo odločil, katere teste bo naročil in odvzel vzorce za laboratorij. Ti lahko vključujejo:

• Urin
• Kri
• Bris obraza
• Odvajanje iz ran
• Celične kulture iz penisa, nožnice, sečnice, materničnega vratu, anusa ali grla

Ne domnevajte, da ste bili za nekaj testirani, razen če to izrecno navede zdravnik. Ne oklevajte in zahtevajte dodatne teste, če se vam zdijo primerni.

Bakterije in glivične spolno prenosljive bolezni

Bakterijske / glivične spolno prenosljive bolezni	Krvni test	Preskus urina	Bris / Kultura
Bakterijska vaginoza	Ne	Ne	Da
Klamidija	Ne	Da	Da
Gonoreja	Ne	Da	Da
Sifilis	Da	Ne	Ne
Trichomoniasis	Ne	Da	Da

Testiranje gonoreje in klamidije

Gonoreja in klamidija sta najlažji spolno prenosljivi bolezni za testiranje. Mlade ženske včasih samodejno pregledajo. Kdor ima novega partnerja ali več partnerjev, bi verjetno moral biti pregledan tudi za te spolno prenosljive bolezni.

Rezultati urinskega testa boste verjetno dobili nazaj v nekaj delovnih dneh. Preizkusi brisov, ki se izvajajo s tehnikami gojenja, lahko trajajo do enega tedna.

Testiranje sifilisa

Testiranje na sifilis se običajno opravi s krvnim testom in je priporočljivo za nosečnice in nekatere skupine z visokim tveganjem, kot so bolniki z drugo spolno prenosljivo bolezen, moški, ki imajo spolno tvegan spolni odnos z moškimi, in zaporniki. V odsotnosti simptomov pa drugih ljudi običajno ne testirajo na sifilis zaradi tveganja lažno pozitivnih rezultatov.

Če ste testirani s testom VDRL (krvni test), bi morali rezultate dobiti v manj kot enem tednu. Obstaja tudi hitri test, ki lahko rezultate da v manj kot 15 minutah, ni pa na voljo v vseh zdravniških ordinacijah.

Testiranje na trihomonijazo in bakterijsko vaginozo

Za ženske so na voljo hitri testi za trihomonijazo in bakterijsko vaginozo (BV). (Čeprav ni klasificirano kot spolno prenosljiva bolezen, se tveganje za BV pri ženskah povečuje s številom spolnih partnerjev, ki jih je imela.) Ti testi se opravijo v zdravniški ordinaciji in opravijo z vaginalnim brisom. Rezultati so na voljo v samo 10 minutah in vam jih pošljemo pred odhodom. Brise lahko pošljete tudi v laboratorij na testiranje; vaš zdravnik lahko deli rezultate, ko se vrnejo.

Trihomonijazo lahko zaznamo tudi v vzorcu urina, ki ga pošljemo v laboratorij na testiranje. Rezultati bodo lahko na voljo od enega do enega tedna. Moški verjetno ne bodo pregledani na trihomonijazo, razen če je njihov partner pozitiven, vendar je mogoče zahtevati test urina.

Virusne spolno prenosljive bolezni

Virusna spolno prenosljiva bolezen	Krvni test	Preskus urina	Bris / Kultura
Hepatitis	Da	Ne	Ne
Herpes	Da	Ne	Da
HIV	Da	Ne	Da
HPV	Ne	Ne	Da

Testiranje hepatitisa

Hepatitis diagnosticiramo z vrsto krvnih preiskav. Rezultati testa običajno trajajo en dan ali več, odvisno od tega, kam je treba poslati vzorec.

Obstaja hitri test, ki da rezultate v 20 minutah, vendar ga je treba potrditi z dodatnim testom krvi.

Testiranje herpesa

Če so simptomi prisotni, lahko herpes diagnosticiramo s krvnim testom ali brisom ran. Zaradi možnosti lažno pozitivnih rezultatov CDC ne priporoča testiranja na herpes brez simptomov, razen če ste bili herpes zavestno izpostavljeni. Lahko pa zahtevate testiranje herpesa, če ste imeli več spolnih partnerjev in želite biti pregledani na vse spolno prenosljive bolezni.

Odvisno od laboratorija se lahko rezultati vrnejo tako hitro kot en dan za krvne preiskave in tri dni za kulture. Pomembno je omeniti, da lahko test s herpesno krvjo samo potrdi prisotnost okužbe, ne more pa razlikovati med herpesom na ustih in genitalijah.

Testiranje na HIV

Preiskave na HIV so skoraj vedno krvne preiskave, nekatere klinike pa lahko odvzamejo bris vaše ustne tekočine. Vsakogar je treba vsaj enkrat testirati na HIV. Ljudje, ki se ukvarjajo s tveganim vedenjem, bi morali biti pogosteje testirani.

Hitri testi na HIV, ki so na voljo le v določenih nastavitvah, lahko dajo rezultate že v 30 minutah. Pogosteje bodo poslali vzorec krvi ali sline in rezultate boste dobili v manj kot enem tednu.

Čas je pomemben

Standardni testi za herpes in HIV iščejo protitelesa v krvi, vendar jih ni mogoče zaznati takoj po okužbi z virusom. Pozitiven rezultat testa traja vsaj dva tedna in kar šest mesecev po izpostavitvi herpesu. HIV je treba zaznati v krvi od štiri do šest tednov, vendar lahko traja tudi do tri mesece.

Če ste na pregledu po tveganem srečanju, je pomembno, da o tem obvestite svojega zdravnika. Obstajajo lahko tudi druge možnosti testiranja za odkrivanje zelo novih okužb. Če po izpostavitvi testirate negativno, je dobro, da se po šestih mesecih ponovno preizkusite, da se prepričate.

Testiranje HPV

HPV je lažje odkriti pri ženskah kot moških, ker edini test za diagnosticiranje HPV, ki ga je odobrila FDA, uporablja cervikalne celice. Ženske lahko testirajo na HPV med brisom Papa. Rezultati običajno trajajo od enega do treh tednov.

Medtem ko je druge virusne spolno prenosljive bolezni mogoče diagnosticirati s preiskavo krvi, se virusno breme HPV s časom spreminja, ko se telo bori z virusom. Zaradi tega so krvni testi HPV nezanesljivi in ​​jih FDA ne priporoča.

Kako zaprositi za STD test

Vprašanje za testiranje spolno prenosljivih bolezni se lahko počuti nerodno, vendar je pomemben del vašega spolnega zdravja. Ker standardnega celovitega presejanja spolno prenosljivih bolezni ni, povejte svojemu zdravniku določene spolno prenosljive bolezni, za katere menite, da ste jim bili izpostavljeni, da jih lahko preizkusite. Če niste prepričani, katere teste potrebujete, bodite iskreni s svojim zdravnikom glede tveganja izpostavljenosti in skrbi.

Če je koristno, tukaj je nekaj načinov, kako razložiti svojo zahtevo:

• "Čeprav se vedno ukvarjam z varnejšim seksom, sem rad vsako leto na pregledu zaradi lastnega miru. Zato bi se rad preizkusil na klamidijo, gonorejo, sifilis, herpes, hepatitis, HIV in trihomonijazo."
• "Začel bom seksati z novim partnerjem in oba bi se rada predhodno testirala. Bi me lahko testirala na bakterijske spolno prenosljive bolezni, HIV, HPV, hepatitis in herpes?"
• "Pred kratkim sem imel nezaščiten spolni odnos in me skrbi, da me je partner nečemu izpostavil. Bi mi lahko dali polno baterijo testov na spolno prenosljive bolezni, vključno s klamidijo, gonorejo, sifilisom, virusom HIV, herpesom in hepatitisom? Vem, da lahko traja nekateri od teh testov imajo nekaj časa, da postanejo pozitivni, vendar bi se počutil bolje, če bi kaj naredil. "

Dostop, pokritost in zasebnost

Testiranje spolno prenosljivih bolezni je pogosto, vendar ne vedno, zavarovano. Če vaše zavarovanje tega ne krije, je testiranje običajno na voljo brezplačno v zdravstveni kliniki.

Večina zdravnikov vas je pripravljena pregledati na spolno prenosljive bolezni, če to vprašate, vendar se nekateri zdravniki morda odločijo, da vas ne bodo testirali. Če se to zgodi, lahko poiščete drugega zdravnika ali obiščete kliniko za načrtovano starševstvo ali spolno prenosljive bolezni.

Rezultati testov STD so zajeti v Zakonu o zasebnosti in prenosljivosti zdravstvenega zavarovanja (HIPPA). To pomeni, da je dostop do vaših rezultatov omejen na vas, vašega zdravstvenega delavca in vse, s katerimi se boste odločili, da jih delite z drugimi.

Klamidija, gonoreja, sifilis, HIV in hepatitis so bolezni, ki jih je treba prijaviti po državi, kar pomeni, da se primeri poročajo CDC-ju za spremljanje. Zbirka podatkov spremlja število primerov mnogih nalezljivih bolezni, vključno z ošpicami, boreliozo in zastrupitvijo s hrano, vendar ne sledi osebnim podatkom, kot je vaše ime.

Če imate diagnozo spolno prenosljive bolezni, ki jo je treba prijaviti, se bo zdravnik obrnil na državno zdravstveno službo, ki vas bo morda seznanila s seznamom spolnih partnerjev, da bi izsledila izbruh bolezni. Zaradi zakonov o zasebnosti na področju zdravstvenega varstva vašega statusa spolno prenosljivih bolezni ne more razkriti nihče drug kot vi.

Ali je za teste na spolno prenosljive bolezni bolje izbrati kliniko ali zdravnika?

Diferencialne diagnoze

Kar se zdi simptom spolno prenosljive bolezni, lahko povzroči drugačno stanje. Na primer, srbenje na spolovilih lahko povzročijo okužbe s kvasovkami, menopavza, dražilne snovi ali alergeni, garje ali sramne uši. Vdih ali rana v genitalnem predelu je lahko posledica okuženega lasnega mešička ali ciste Bartholinove žleze (pri ženskah).

Če imate te ali druge simptome spolno prenosljive bolezni in ste imeli nezaščiten spolni odnos ali se ukvarjali z drugimi tveganimi vedenji, se posvetujte s svojim zdravnikom o testiranju na spolno prenosljive bolezni. Negativni test vam lahko da mir in vas približa pravilni diagnozi, pozitiven test pa vam bo pomagal pri zdravljenju in preprečil širjenje okužbe na partnerja.

Beseda iz zelo dobrega

Če ste odprti in vnaprej glede svojih razlogov, da želite opraviti testiranje, vas bo večina zdravnikov spoštovala in vašo željo skrbeti za svoje zdravje. Če pa se zdravnik kaj drugače odzove, je v redu, da poiščete zdravstveno oskrbo drugje. Vaše spolne odločitve so vaše. Naloga vašega zdravnika je, da skrbi za vaše zdravje in vam tudi pomaga.