Vsebina
- Kaj je spondiloliza?
- Kakšni so simptomi spondilolize?
- Kateri so dejavniki tveganja za spondilolizo?
- Diagnoza spondilolize
- Zdravljenje spondilolize
- Operacija za spondilolizo
Kaj je spondiloliza?
Spondiloliza. Pars napaka. Stresni zlom. Ti trije izrazi se uporabljajo izmenično, vsi se nanašajo na isti pogoj. Spondiloliza je stresni zlom skozi pars interarticularis ledvenega vretenca. Pars interarticularis je tanek kostni segment, ki povezuje dva vretenca. To je najbolj verjetno območje, na katerega bo vplival ponavljajoč se stres. Ta bolezen je precej pogosta in jo najdemo pri vsakem od 20 ljudi.
Kakšni so simptomi spondilolize?
Spondiloliza nima vedno simptomov. Ko se to zgodi, so ponavadi edini simptom bolečine v hrbtu. Bolečina se pogosto poslabša z aktivnostjo in športom, opaznejša pa je pri upogibanju nazaj. Na splošno bolečina ne moti vsakodnevnih dejavnosti. Če vztraja, je priporočljivo poiskati zdravniško pomoč.
Kateri so dejavniki tveganja za spondilolizo?
Biti človek in pokončno hoditi je najbolj osnovni dejavnik tveganja za spondilolizo. Naravna notranja ukrivljenost spodnjega dela hrbta poudarja pars interarticularis. Nekateri športi, ki vključujejo prekomerno ali ponavljajoče se upogibanje nazaj, lahko povečajo tveganje za spondilolizo. Primeri vključujejo gimnastiko, nogomet in nogomet. Mladi športniki lahko včasih razvijejo spondilolizo kot posledica prekomerne uporabe in hiperekstenzije spodnjega dela hrbta. Tudi genetika bi lahko bila dejavnik tveganja za nekatere ljudi .;
Diagnoza spondilolize
Če imate dolgotrajne, lokalizirane bolečine v križu, je to lahko posledica spondilolize. Rentgen včasih zadostuje za okvaro stresnega zloma. Če pa bolečina kljub počitku in fizikalni terapiji vztraja, bodo morda potrebna dodatna slikanja. Za dokončno diagnozo bo zdravnik morda moral naročiti MRI, CT ali skeniranje kosti z nuklearno medicino s SPECT ledvene hrbtenice.
Zdravljenje spondilolize
Zdravljenje s spondilolizo se osredotoča na obvladovanje bolečine in pomoč pri vrnitvi k vsakodnevnim aktivnostim. To stanje običajno ne ogroža poškodbe hrbtenjače ali poškodbe živcev.
Možnosti zdravljenja so odvisne od stopnje bolečine:
- Počitek / oddih od športa
- Nesteroidna protivnetna zdravila
- Fizikalna terapija za krepitev mišic in splošno kondicijo
- Ledveni opornik
Redko je potrebna operacija za sanacijo zloma, saj naj bi bolečina sčasoma izginila.
Operacija za spondilolizo
Operacija je včasih na voljo pri mladostnikih s spondilolizo ledvenega križa. Zlom je mogoče popraviti z uporabo močnega titanovega vijaka. Ta operacija se opravi z 2 do 3-palčnim rezom na sredini spodnjega dela hrbta. Vijak je nameščen tako, da pritrdita obe strani zloma skupaj in zagotavljata nekaj stiskanja po celotnem območju. Potem bi lahko uporabili kostni presadek (kos kosti od drugod v telesu), ki bi še dodatno podprl popravilo.
Operacija traja tri ure, čemur sledijo dva ali tri dni v bolnišnici za okrevanje. Večina mladostnikov bo morala dva do štiri tedne v šolo, da si opomore doma. Šport in stroge vaje so omejeni tri mesece po operaciji. Ta operacija je zelo uspešna pri odpravljanju bolečin v hrbtu, povezanih s spondilolizo. Večina ljudi se lahko brez bolečin vrne na prejšnjo raven športa in vadbe.
Zdravnik vam lahko priporoči tudi kirurški poseg, kot je spinalna fuzija, če ugotovi, da je zaradi spondilolize vaše vretence zdrsnilo naprej. To zdrs se imenuje spondilolisteza, kar je drugačno, vendar povezano stanje.