Vsebina
- Fizioterapija
- Izguba teže
- Protivnetna zdravila
- Druga zdravila
- Alternativni načini zdravljenja
- Epiduralne injekcije steroidov
- Kirurgija hrbtenice
Tipično zdravljenje hrbtenične stenoze se začne s preprostimi koraki, vključno s fizikalno terapijo, zdravili in počitkom. Če ti načini zdravljenja ne lajšajo bolečine, lahko nekateri bolniki izberejo operacijo hrbtenice, da bi našli olajšanje simptomov stenoze. To so najpogostejša zdravila za stenozo hrbtenice.
Fizioterapija
Najpogostejši začetni korak pri zdravljenju stenoze hrbtenice je fizikalna terapija. Poudarek pri fizikalni terapiji je namenjen krepitvi mišic hrbta, izboljšanju moči jedrnih mišic in izboljšanju drže. Z boljšo podporo hrbtenice se simptomi stiskanja živcev pogosto izboljšajo. Študije so večkrat pokazale, da imajo bolniki s hrbtenično stenozo, ki zaključujejo programe manualne fizikalne terapije, manj bolečin in boljše delovanje.
Izguba teže
Hujšanje je težka naloga pri bolnikih, ki imajo težave s hrbtom in nogami. Vendar pa je izguba celo majhne teže pogosto zadosten korak za lajšanje bolečin. Če odstranite celo 10 kilogramov ali več, hrbtenica podpira manj obremenitve in bolečine lahko lajšate dovolj.
Protivnetna zdravila
Običajno so predpisana nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) in pogosto pomagajo lajšati bolečino, povezano s hrbtenično stenozo. Z zmanjšanjem vnetja lahko ta zdravila razbremenijo pritisk na stisnjene živce. NSAID je treba uporabljati pod nadzorom zdravnika, saj so neželeni učinki pogosti, zlasti pri starejših. Gastrointestinalne težave so najpogostejši neželeni učinek, vse večja pa je tudi zaskrbljenost zaradi možnih kardiovaskularnih stranskih učinkov, povezanih z dolgotrajno uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil.
Druga zdravila
Peroralna steroidna zdravila so lahko v pomoč pri epizodah akutnega (nenadnega) izbruha simptomov. Uporabljena zdravila vključujejo prednizon in Medrol. Tako kot nesteroidna protivnetna zdravila tudi ta močna protivnetna zdravila zmanjšujejo vnetje okoli stisnjenih živcev in s tem lajšajo simptome.
Narkotična zdravila so močno sredstvo za lajšanje bolečin, vendar jih je treba uporabljati zmerno. Ta zdravila imajo lahko resnejše neželene učinke in lahko povzročijo, da so bolniki odvisni od zdravil.
Alternativni načini zdravljenja
Alternativni načini zdravljenja vključujejo akupunkturo, masažo, magnetno terapijo, naravna zdravila in druge. Nobenega dvoma ni, da se mnogi bolniki pri teh vrstah zdravljenja znatno olajšajo. Čeprav znanstvene študije ne podpirajo teh načinov zdravljenja, ima večina neželenih učinkov in je primerno zdravljenje.
Epiduralne injekcije steroidov
Injekcije kortizona lahko dajemo neposredno na področju stiskanja. Tako kot pri peroralnih protivnetnih zdravilih tudi epiduralni steroidi pomagajo zmanjšati vnetje živcev, kar lahko lajša bolečino. Ko uporabimo injekcijo, zdravilo dostavimo na območje hrbtenične stenoze, namesto da bi ga jemali peroralno in potovali po telesu.
Kirurgija hrbtenice
Operacija hrbtenice lahko pride v poštev, če vsa druga zdravila ne bodo ublažila simptomov. Ko se izvaja operacija hrbtenične stenoze, se živci dekomprimirajo. To pomeni, da se odvečni del kosti, vezi in mehkega tkiva odstrani, da se omogoči več prostora za živce. Izvedeni postopek je odvisen od natančnega mesta stiskanja. Odvisno od tega, katero tkivo odstranimo, lahko postopek imenujemo laminektomija (odstranitev kosti, ki tvori streho hrbteničnega kanala), foraminotomija (odstranjevanje kosti okoli hrbteničnega živca) ali discektomija (odstranitev hrbteničnega diska za lajšanje pritiska ).