Vsebina
Med najbolj zapletene zaplete multiple skleroze (MS) spadajo motnje, ki motijo sposobnost jasnega govora. Eden od teh je disartrija, motorična motnja, zaradi katere je težko nadzorovati mišice, ki se uporabljajo za govor, vključno z ustnicami, jezikom, čeljustjo, mehkim nebom, glasilkami in trebušno prepono.Po podatkih Nacionalnega društva za multiplo sklerozo (NMSS) je med 41 in 51 odstotki tistih, ki živijo z MS, prizadeto disartrijo. Običajno je blago; resnost simptomov pa odraža obseg poškodbe živcev in vrsto bolezni.
Tri vrste dizartrije v MS
Obstajajo tri različne vrste dizartrije pri ljudeh z MS.
Spastična dizartrija odlikujejo predvsem togost ali tesnost mišic. Zanj so značilne glasovne funkcije, kot so:
- Ostra, napeta kakovost glasu
- Počasna stopnja govora
- Zmanjšana glasnost ali enolični govor
Ataksična dizartrija predvsem z izgubo nadzora nad gibanjem mišic. Zanj so značilne naslednje glasovne lastnosti:
- Vokalni tremor
- Disritmični, hitri in izmenični gibi jezika, ustnic in čeljusti
- Skeniranje govora, pri katerem besede izhajajo zelo počasi ali v nenavadnih ritmih, zlogi med njimi pa so ločeni z dolgimi premori, nejasnim govorom, mumljanjem ali zelo počasnim govorom
- Presežek in spremenljiva glasnost
Mešana dizartrija združuje značilnosti spastičnega in ataksičnega tipa, najpogostejša pa je pri ljudeh z MS zaradi učinka bolezni na več področij živčnega sistema. Pri mešani dizartriji lahko poškodbe živcev vključujejo belo možgansko snov in / ali mali mozak, možgansko deblo in / ali hrbtenjačo.
Simptomi MS, ki lahko vplivajo na ravnotežje in govorObravnavanje težav z govorom
Na srečo je govorne težave v MS mogoče obvladati na več načinov.
Logopedija
Pomoč patologa govornega jezika (SLP) je lahko učinkovit način za reševanje težav s komunikacijo, ki jih povzroča MS.
SLP bo najprej ocenil vaš govor, da bo natančno ugotovil, na kaj se morate osredotočiti pri zdravljenju. Nato se bo na terapijskih sestankih srečal z vami in vam dal vaje, ki jih boste naredili sami.
SLP vam lahko pomaga pri krepitvi govornih mišic in povečanju gibov jezika in ustnic, se naučite govoriti počasneje in vas naučijo učinkoviteje uporabljati dih, ko govorite.
Na voljo so različne tehnologije za samonadzor, vključno s snemalnimi napravami in računalniško programsko opremo za analizo govora. To je lahko še posebej pomemben korak, če vas skrbi, da težave z govorom vplivajo na vaše službeno ali družabno življenje. Več o njih vprašajte svojega govornega patologa, če menite, da so vam lahko koristni.
Zdravila
Na žalost ni na voljo nobenih zdravil, ki bi neposredno pomagala izboljšati govorne težave, povezane z MS. Vendar pa lahko zdravila, ki lajšajo simptome, kot sta togost mišic ali zategnjenost (spastičnost), izboljšajo govor.
Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje spastičnosti, vključno z Lioresal (baklofen) in Zanaflex (tizanidin), so lahko koristna v primerih, ko spastičnost vpliva na mišični tonus v glasnicah, jeziku, ustnicah, mehkem nebu ali diafragmi.
Trema lahko neposredno ali posredno vpliva tudi na kakovost glasu in vokalne mišice. Zdravila za zdravljenje tremorja vključujejo Klonopin (klonazepam), Inderal (propranolol), Mizolin (primidon) in Doriden (glutetimid).
Utrujenost lahko vpliva na mišično koordinacijo in moč, ki sta potrebna za proizvodnjo glasov; zdravila, ki so v zvezi s tem lahko v pomoč, vključujejo Symmetrel (amantadin), Provigil (modafinil) in Nuvigil (armodafinil).
Tudi dovolj spanja, ko imate MS, je na splošno ključnega pomena in lahko pomaga tudi pri zmanjševanju simptomov, povezanih z govorom.
Nasveti za spoprijemanje
Zelo frustrirajoče je, če želite komunicirati, vendar vas ne razumejo. Če je na vaš govor vplivala MS, vam lahko te strategije pomagajo pri interakciji z drugimi.
Obvestite druge o svojih izzivih
Če ste že kdaj slišali posnetek, kako govorite, veste, kako se lahko vaš glas sliši na traku od tistega, kar slišite v glavi. Enako je, ko se pogovarjate z drugimi - morda bodo ugotovili, da je vaš govor veliko bolj jasen, kot mislite.
Če vas skrbi, kako se slišite, ne oklevajte in poslušalcu povejte in mu povejte, da se včasih borite za jasno izražanje.
Vzeti pavzo
V vročem trenutku frustracije je lahko očitno komuniciranje za vsakogar težko. Morda se vam bo zdelo še posebej zahtevno.
Vzemite si nekaj minut, da se zberete. Globoko vdihnite, dokler se ne počutite pripravljeni, da se vrnete k pogovoru. Ko boste to storili, naj bodo vaši stavki kratki in govorite počasi.
Komunicirajte na nov način
Zelo redko lahko zaradi disartrije, ki jo povzroča MS, človek sploh ne more biti razumljen - ali celo govoriti. V tem primeru lahko poskusite na različne načine, vključno z abecednimi ploščami, beležkami, kretnjami rok, znakovnim jezikom in elektronskimi ali računalniškimi pripomočki.
Rehabilitacijske terapije za upravljanje MSBeseda iz zelo dobrega
Skeniranje govora in drugi simptomi dizartrije ne povzročajo fizične bolečine, lahko pa vodijo do tesnobe, frustracije in pomanjkanja samozavesti. Ne oklevajte in poiščite pomoč.