Vsebina
Žrelo, votlina za nosom in usti, ki vodi v želodec in pljuča, je enostavna tarča okužb in draženja, ki povzročajo vneto grlo. Povzročitelji bolezni, kot so respiratorni virusi in bakterije, povzročijo vneto grlo - in so pogosto in v mnogih primerih upravičeno krivi, ko udarijo. Upoštevati pa je treba tudi druge vzroke, vključno z alergeni, cigaretnim dimom in celo suhim zrakom. Nekatere zdravstvene težave, kot je refluks kisline, lahko povzročijo tudi vneto grlo. Že preprosto glasno kričanje ali petje lahko poškoduje grlo in povzroči bolečino in vnetje.
Pogosti vzroki
Medtem ko bo večina ljudi vedela vzroka za vneto grlo, bodisi zaradi spremljajočega simptoma bodisi zaradi prepoznavne poškodbe, lahko drugi od zdravnika zahteva diagnozo. Tu so najpogostejši vzroki za vneto grlo, od manjših, lokaliziranih okužb do resnejših sistemskih bolezni:
Virusne okužbe
Virusna okužba predstavlja več kot polovico vseh primerov faringitisa inprehlad- ki jih povzroča več kot 200 vrst virusov, vključno z adenovirusi, rinovirusi in koronavirusi - vodi.
Vneto grlo, ki ga povzroči virusna okužba, pogosto spremlja zamašitev nosu, kihanje, izcedek iz nosu, glavobol in zvišana telesna temperatura.
Lahko se razvije tudi tonzilitis.
Druge virusne okužbe, povezane s faringitisom, vključujejo:
- Ortomiksovirus, družina virusov gripe
- Infekcijska mononukleoza, ki jo povzroča virus Epstein-Barr
- Coxsackievirus in ehovirus, ki povzročata mehurčke v ustih in žrelu ter herpanginsko bolečino pri majhnih otrocih
- Virus ošpic (pravilno cepljenje lahko pomaga preprečiti to)
- Virus herpes simplex (HSV), ki lahko povzroči ulkusno lezijo v grlu
- HIV: Vneto grlo in drugi gripi podobni simptomi se lahko pojavijo že v začetku okužbe. Kasneje lahko vneto grlo spremlja sekundarne okužbe, kot so citomegalovirus in glivične okužbe.
Medtem ko je nekatere virusne okužbe, na primer HSV, mogoče zdraviti s protivirusnimi zdravili, mnoge druge (vključno z ošpicami, mononukleozo in prehladom) nimajo zdravila.
Bakterijske okužbe
Številne bakterijske okužbe lahko povzročijo vneto grlo. Eden najpogostejših jeStreptococcus pyogenes, bakterije, povezane zvneto grlo (streptokokni faringitis). Zanj naj bi pri odraslih in majhnih otrocih prišlo le do 10 odstotkov vnetih grl, pri šoloobveznih otrocih pa do tretjine.
Strep v grlu je sorazmerno majhen, vendar lahko včasih povzroči hujše okužbe. Strep ne povzroča dihalnih simptomov, kot sta kašelj in zastoji.
Simptomi strepnega grla lahko vključujejo zvišano telesno temperaturo, slabost, bruhanje, slab zadah in vidno vnetje grla.
Manj pogoste bakterijske okužbe žrela vključujejo:
- Neisseria gonorrhoeae(gonoreja)
- Bordetella pertussis(oslovski kašelj)
- Bakterijski tonzilitis
- Bakterijska pljučnica
Hitri test na strep lahko odkrije strep v grlu. Kultura grla lahko identificira ali pomaga pri izključitvi bakterijskega vzroka. Zdravljenje z antibiotiki temelji na tem, katere bakterije najdemo.
Glivične okužbe
Najpogostejši vzrok glivičnih okužb grla jeCandida albicans,vrsta kvasa, ki povzroča ustni drozg in okužbo s kvasom. Okužba se običajno pojavi pri ljudeh z zaviranim imunskim sistemom, najhujši primeri pa so pogosto pri ljudeh z napredovalimi okužbami s HIV. Med ogroženimi so tudi vsi, ki uporabljajo inhalacijske steroide, nosijo proteze ali imajo nenadzorovan diabetes.
Peroralni drozg (kandidoza v ustih) je pogosto lahko brez simptomov, v nekaterih primerih pa lahko povzroči bolečine v ustih, jeziku in grlu. Kadar gre za požiralnik, se kandidoza šteje za resno. Takšne glivične okužbe zdravimo s protiglivičnimi zdravili.
Alergijski faringitis in postnazalno kapljanje
Alergijski faringitis je vnetje žrela, ki ga povzroča predvsem alergen, ki vstopi v nos ali usta. To lahko doživite, ko si zaradi sezonskih alergij zamašite nos, zaradi česar morate dihati skozi usta. Tkiva se izsušijo, kar povzroči občutek praskanja in draženje. Morda imate tudi postnazalno kapljanje, saj sluz odteka iz nosnih poti po hrbtu. To lahko privede do vnetja žrela in tonzil. Lahko pa se vam zdi, da imate na zadnjem delu grla cmok.
Refluks kisline in GERB
Kislinski refluks se pojavi, ko se želodčna kislina ali žolč vrneta proti grlu. Obe prebavni tekočini dražita sluznico žrela in požiralnika. Refluks kisline lahko povzroči vneto grlo, zlasti kadar se zjutraj zbudite ali potem, ko nekaj časa ležite. Kislinski refluks se pojavi iz številnih razlogov, vključno z neuspehom zapiranja spodnjega ezofagealnega sfinktra (LES) ali hiatalne kile.
Čeprav je refluks kisline lahko neposreden rezultat nečesa, kar ste morali jesti ali piti, je to lahko tudi trajno stanje, ki se imenuje gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD). Ko želodčna kislina pogosto pride do grla, se temu reče laringofaringealni refluks.
Drugi pomisleki
Drugi možni vzroki faringitisa vključujejo:
- Dihanje v ustih, zlasti med spanjem
- Neposredna poškodba grla zaradi zaužitja vročih tekočin ali kemikalij, pa tudi travma v grlu
- Operacija grla ali intubacija dihalnih poti med operacijo na drugih mestih, kar povzroča travme in vnetja med celjenjem
- Mišični napor zaradi glasnega ali daljšega pogovora
- Benigne glasilne lezije, ki jih povzroča prekomerna uporaba ali travma glasilk
- Epiglotitis (vnetje pokrova sapnika)
- Peritonsilarni absces (zaplet tonzilitisa)
- Rak grla
- Antipsihotiki in druga zdravila (kot je pramipeksol za zdravljenje Parkinsonove bolezni)
Genetika
Ni znane genske komponente za tveganje za večino vzrokov za vneto grlo, čeprav obstaja genetska nagnjenost k GERD.
Obstaja tudi genetska nagnjenost k razvoju revmatične mrzlice po strepnem grlu.
Menijo, da so genetsko dovzetni otroci, zlasti če živijo v slabih socialnih razmerah, pogosteje zboleli za revmatično vročino po okužbi z strep.
Dejavniki tveganja v življenjskem slogu
Nekateri dejavniki tveganja za vneto grlo, kot je reakcija telesa na alergen, so zunaj vašega nadzora. Tu pa je nekaj, na katere lahko vplivate:
Dražilne snovi in toksini
Izpostavljenost določenim snovem lahko povzroči neposredno vnetje žrela in z njim povezanih organov. Nekateri vdihujejo dražilne snovi, kot so onesnaženost zraka, cigaretni dim in industrijski hlapi, drugi pa so povezani z živili in drugimi snovmi, ki jih zaužijete, kot so alkohol, začinjena hrana ali tobak za žvečenje.
Tudi suh zrak lahko štejemo za dražilno, saj lahko zaradi pomanjkanja vlage v grlu občutek suhosti in praskanja.
To je pogosto v sušnih podnebjih. Tako vroč zrak kot pretirana uporaba klimatske naprave lahko povzročita draženje grla.
Higiena
Redko umivanje rok vam olajša okužbo z boleznimi, povezanimi s klicami, ki jih lahko vzamete tekom dneva, vključno s tistimi, ki povečajo tveganje za okužbo dihal in s tem povezano vneto grlo.
Cepljenje proti gripi
Če dobite ta letni odmerek, lahko zmanjšate tveganje za gripo.
Nastavitve
Vroč grlo in prehladi se lahko zlahka razširijo na krajih, kjer komunicira veliko število ljudi, zlasti v neposredni bližini, kot so vojaški objekti za usposabljanje. Po navedbah CDC so šolski otroci in tisti v vrtcih nagnjeni k prehladu in širjenju strepnega grla, ker so v skupinah z drugimi otroki, starši pa te okužbe lahko ujamejo tudi njihovi otroci.
Čeprav se morda ne boste mogli vedno odstraniti s tovrstne izpostavljenosti, vas to lahko opomni, da ste pozorni na prakse, ki vam bodo pomagale, da se izognete boleznim (zlasti v času največje sezone), kot sta umivanje rok in izogibanje fontanam.
Uporaba vašega glasu
Morda ste nagnjeni k vnetemu grlu, če obdavčite glasilke in mišice grla tako, da dlje vpite, glasno govorite ali pete.
Kako zdraviti vneto grlo