Natrijev nitroprusid za zdravljenje hipertenzije

Vsebina

• Uporaba natrijevega nitroprusida
• Kako deluje natrijev nitroprusid
• Druga zdravila, kot je natrijev nitroprusid
• Neželeni učinki natrijevega nitroprusida
• Izbira zdravljenja

Natrijev nitroprusid je močno zdravilo za preprečevanje hipertenzije, ki se uporablja le v določenih situacijah, ko je treba krvni tlak takoj in dramatično znižati. Na primer, bolniki, ki imajo po operaciji srca ali ožilja hipertenzijo ali zelo visok krvni tlak, lahko dobijo natrijev nitroprusid, ki ima trgovsko ime Nitropress.

Poleg zdravljenja hipertenzije se nitroprusid uporablja tudi za zdravljenje drugih stanj, kot je kongestivno srčno popuščanje, in tudi za vzdrževanje nizkega krvnega tlaka med nekaterimi operacijami.

Uporaba natrijevega nitroprusida

Ker se lahko daje samo intravensko, je uporaba natrijevega nitroprusida omejena na bolnišnico. Poleg tega natrijev nitroprusid lahko povzroči velika in hitra znižanja krvnega tlaka, kar zahteva skrbno spremljanje.

Kako deluje natrijev nitroprusid

Natrijev nitroprusid spada v skupino zdravil, znanih kot sredstva za sproščanje NO, ker deluje tako, da sprošča dušikov oksid. Kot vsa druga zdravila v tem razredu tudi natrijev nitroprusid sprošča krvne žile. Ko se natrijev nitroprusid v telesu hitro razgradi v dušikov oksid, močan vazodilatator. Ta dušikov oksid deluje kot vazodilatator, zaradi česar se mišice, ki obkrožajo krvne žile, sprostijo in omogočajo širjenje samih krvnih žil. Ko se krvne žile širijo, krvni tlak upada.

Razgradnja natrijevega nitroprusida do dušikovega oksida se zgodi zelo hitro, zato med dajanjem zdravila in znižanjem krvnega tlaka tako rekoč ni zamude. Natrijev nitroprusid poleg svojih ukrepov za zniževanje krvnega tlaka spreminja tudi vzorec pretoka krvi skozi žile, ki hranijo srce, zato je koristen pri zdravljenju bolnikov s srčnimi težavami.

Druga zdravila, kot je natrijev nitroprusid

Za zdravljenje visokega krvnega tlaka in težav s srcem se uporablja več zdravil na osnovi nitratov. Dva pogosta nitrata sta izosorbid dinitrat in nitroglicerin. Vsa nitratna zdravila se lahko uporabljajo za zdravljenje težav s srcem, nekatera, kot je nitroglicerin, pa se uporabljajo skoraj izključno v ta namen.

Neželeni učinki natrijevega nitroprusida

Najresnejši možni neželeni učinek natrijevega nitroprusida je zastrupitev s cianidi. Pretvorba natrijevega nitroprusida v dušikov oksid tvori cianid kot stranski produkt.V majhnih količinah ta cianid upravlja jetra, ki ga spremenijo v manj strupeno kemikalijo, ki se hitro izloči z urinom. V primeru dolgotrajne uporabe ali če se naenkrat uporabi preveč, lahko cianid preobremeni jetra in povzroči zastrupitev s cianidom. Iz tega razloga je treba uporabo prekiniti, če po 10 minutah največjega odmerka krvni tlak ni pravilno nadzorovan. Opozorilni znaki vključujejo:

• Zmedenost
• Slabost
• Utrujenost

Primarno zdravljenje je preprosto zaustavitev natrijevega nitroprusida in podporna nega, dokler telo ne izloči cianida.

Izbira zdravljenja

Samo vi in ​​vaš zdravnik se lahko odločite za ustrezna zdravila za zdravljenje visokega krvnega tlaka. Obvestite svojega zdravnika, če ste noseči ali dojite, in navedite imena drugih zdravil in / ali dodatkov, ki jih jemljete. Ne pozabite vključiti zdravil brez recepta, kot sta aspirin ali Advil (ibuprofen), in zeliščnih / naravnih dodatkov.