Vsebina
- Srčni napadi, povezani z lopato
- Zakaj lopatanje snega pospeši srčni napad
- Kdo je nagnjen k srčnemu napadu med lopatanjem snega?
- Tveganje za ženske
Toda skoraj zagotovo se bodo soočili z zdravstvenimi težavami, ki jih povzroča lopata snega. Za reševanje teh nujnih primerov, povezanih z lopato, bodo imeli vsaj dve vrsti strokovnjakov za hitro klicanje. Prvi je seveda ortopedski kirurg, ki se bo za več dni znašel rezerviran za zdravljenje poškodb hrbta, poškodb kolka, zvitih gležnjev, raztrganih rotatornih manšet in razpokanih bicepsov.
Drugi specialist za hitro klicanje je kardiolog.
Pravzaprav bo vsak oddelek za kardiologijo, vreden soli, že v celoti zaposlen in izpustil laboratorij za kateterizacijo.
Ker se izkaže, da je sneženje z lopato izjemno učinkovit način za pospeševanje srčnega napada pri ljudeh s koronarno arterijsko boleznijo (CAD).
Srčni napadi, povezani z lopato
Srčni napadi, ki jih sproži premetavanje snega, so vznemirjajoče pogosti.
V študiji, objavljeni leta 2012, so preiskovalci preučili 500 bolnikov, ki so se dve zimi zapored zdravili zaradi akutnega koronarnega sindroma (ACS). Ugotovili so, da je 7 odstotkov teh srčnih izrednih dogodkov neposredno povezanih z lopatanjem snega. Poleg tega so ugotovili, da sta moški in družinska anamneza prezgodnjih srčnih bolezni tesno povezana z ACS, ki jih povzroča lopata snega.
V študiji iz Kanade, objavljeni leta 2017, so raziskovalci v Quebecu primerjali evidenco o sprejemu v bolnišnice in smrtne liste za lokalno prebivalstvo z zapisi iz obsežne vremenske baze podatkov za leta 1981 do 2013. V tem obdobju je bilo več kot 128.000 srčnih napadov in 68.000 smrtnih primerov zaradi srčnega napada. Izjemno je, da se je tretjina srčnih napadov zgodila dan po večjem sneženju. Poleg tega so ugotovili "trend odziva na odmerek" - to je, da bolj ko je snežilo (globlje ko je sneg ali več zaporednih dni je snežilo), večja je bila incidenca srčnih napadov. V tej študiji zunanje temperature niso bile povezane s povečano incidenco srčnih napadov, je pa bila količina sneženja močno povezana.
Kot pri skoraj vseh drugih študijah, ki so se ukvarjale z lopatanjem snega in srčnimi napadi, je tudi kanadska študija iz leta 2017 odkrila povezavo le z moškimi in ne z ženskami.
Zakaj lopatanje snega pospeši srčni napad
Lopata snega povzroča nenavaden stres na srčno-žilnem sistemu, kar lahko povzroči srčni napad pri osebi s srčno-žilno boleznijo. Pri lopatanju snega več dejavnikov skupaj ustvarja močno povečan kardiovaskularni stres.
Prvič, samo lopatanje vključuje naporno vadbo z rokami. Vadba z rokami znaneje poudarja srčno-žilni sistem kot vadba z nogami. Pravzaprav študije na zdravih mladih moških kažejo, da ko lopatajo sneg, dosežejo srčni utrip in raven krvnega tlaka, ki so bistveno višje kot pri izvajanju tekalne steze. In ko je sneg globok ali močan, postane delo lopate sorazmerno večje.
Ko ljudje dvignejo težko lopato snega, večina naravno zadrži sapo in povzroči učinek Valsalve. Ta učinek Valsalve močno poveča krvni tlak še višje v trenutkih največjega dela.
Lopanje snega je po definiciji vaja v hladnem vremenu. In v hladnem vremenu se v majhnih krvnih žilah pojavi vazokonstrikcija (zožitev krvnih žil), ki prav tako poveča krvni tlak in povzroči pomemben srčni stres. Poleg tega lahko dihanje hladnega zraka stisne dihalne poti in oteži dovajanje dodatnega kisika, ki ga srce potrebuje v obdobjih pretiranega stresa.
Hladne temperature same lahko pri nekaterih ljudeh povzročijo krč nekaterih arterij - celo krč koronarnih arterij.
Da bi bilo vse še huje, večina ljudi sneg lopata zjutraj, ko jih večinoma skrbi za hiter izhod iz hiše in vsakodnevne posle. To pomeni dve stvari. Najprej se snežnim lopatam ponavadi mudi, zato se v naglici, da bi zapeljali z vozišča, bolj potrudijo, kot bi sicer. Drugič, vse to dodatno delo poskušajo opraviti v času, ko so zaradi njihovih cirkadianih ritmov bolj nagnjeni k srčno-žilnim katastrofam. Če dodamo nalet močnega sneženja z lopato v tem določenem času, se lahko izkaže za zelo slabo.
Kdo je nagnjen k srčnemu napadu med lopatanjem snega?
Vsakdo, ki ima kakršno koli stopnjo KAD, ima večje tveganje za akutni srčni dogodek med lopatanjem snega. To tveganje se znatno poveča pri ljudeh, ki so na splošno sedeči in brez kondicije.
Izrecno moramo opozoriti, da večina ljudi, ki imajo CAD, tega ne pozna. Ljudje, ki vedo, da imajo CAD, so na splošno že imeli takšne ali drugačne simptome (najpogosteje angino pektoris), kar je pripeljalo do diagnostične ocene. Na splošno ti ljudje že vedo, da jih sneženje z lopato ogroža in se verjetno temu izognejo.
Večina ljudi, ki imajo srčne napade med lopatanjem snega, ne ve, da imajo CAD. Vedo (ali bi morali), da imajo dejavnike tveganja za CAD, kot so diabetes, hipertenzija, kajenje, povišan holesterol ali prekomerna telesna teža, sedeči ali starejši od 55 ali 60 let. Kardiologi so verjeli, da ima velika večina ljudi, starejših od 55 let, ki imajo tudi nekaj drugih dejavnikov tveganja, resnično vsaj malo CAD.
Če veste, da imate CAD, ali imate enega ali dva od teh dejavnikov tveganja in še posebej, če ste moški, morate biti zelo previdni pri lopatanju snega. Lopata s snegom predstavlja vsaj epizodo velikega stresa za vaš kardiovaskularni sistem. Globlje in / ali težje kot je sneg in večja površina kot lopata, večje je tveganje.
Tveganje za ženske
Kot smo že omenili, so študije, ki so preučevale razmerje snežne lopate in srčnih napadov, pokazale, da je tveganje za moške povišano, pri ženskah pa ne. Čeprav je vsekakor mogoče, da je lopata na snegu dejansko manj nevarna za ženske, se zdi bolj verjetno, da so se študije izkazale tako, preprosto zato, ker je veliko večja verjetnost, da bodo moški odšli lopati. Vendar pa raziskovalci še vedno niso poskušali zbrati tovrstnih podatkov, verjetno zato, ker je postalo politično nekorektno celo ugibati o takšnih stvareh, kot so navade, povezane z lopatami s snegom. Lopanje snega je verjetno enako nevarno pri ženskah, vendar tega ne moremo trditi z gotovostjo.
Torej, dokler se ne zberejo ustrezni podatki, bi bil najbolj konzervativen nasvet za ženske, da bi lopate na snegu predstavljale enako resno tveganje kot moški.
Beseda iz zelo dobrega
Ni mogoče izogniti dejstvu, da lopata snega povzroča izjemen stres na srčno-žilnem sistemu. Najboljši nasvet za zmanjšanje tveganja je preprosto izogibanje sneženju, če imate CAD ali enega ali dva dejavnika tveganja za CAD - še posebej, če ste moški, starejši od 55 let. Če ste to vi, bi bil najboljši način najeti servis za čiščenje dovozne poti in sprehoda. Morda je drago, vendar je cenejše kot srčni napad.
Če boste kljub temu izvrstnemu nasvetu zasuli sneg, morate storiti vse, da zmanjšate akutni kardiovaskularni stres, ki si ga ustvarjate sami.
Najboljše, kar lahko storite, je, da redno telovadite, da si povečate toleranco do vadbe. Vzdrževanje dobre srčno-žilne kondicije vam bo omogočilo, da lopate sneg in hkrati ustvarite manjši (čeprav še vedno znaten) srčni stres. Če pa trenutno gledate vznožje snega na svojem dovozu, ta nasvet morda ne bo veljal. Torej plačajte sosedovemu otroku 25 dolarjev, da bo danes opravil delo, nato pa se pripravite za naslednjo zimo.
Če še vedno vztrajate pri lopati, poskusite počakati pozneje, ko bodo vaši cirkadijski ritmi v manj maligni fazi in bodo temperature zunaj verjetno nekoliko zmerne. Usta si pokrijte s šalom, da ogrejete zrak, ki ga dihate. Pace sami. Delo opravite v dveh, treh ali štirih ločenih izhodih namesto naenkrat, vmes pa se ogrejte in hidrirajte (in premislite o svojih načrtih).
In če lopatanje povzroči kakršne koli simptome - zlasti nelagodje v prsih, omotico ali težko sapo - preprosto prenehajte s tem, kar počnete. Vaša skrb ni več sneg, temveč to, da morate k zdravniku. Nehajmo zdaj z lopatami in obiščimo zdravnika, preden (in ne po tem), ko ste si trajno poškodovali srce - ali še huje.