Vsebina
Okužba sinusov je eden najpogostejših zapletov, ki se lahko pojavijo po napadu prehlada ali alergije. Težko je ugotoviti, kdaj se je običajni prehlad spremenil v okužbo sinusov, ki jo imenujemo tudi sinusitis, vendar nekateri ključni znaki vključujejo bolečino in pritisk v obrazu; gosta zelena ali rumena sluz; in zgornji / hrbtni zobobol.Medtem ko večina simptomov izzveni v dveh tednih ali manj (z zdravljenjem ali brez njega, odvisno od vzroka), se lahko razvije tudi kronična okužba sinusov, ki lahko traja več mesecev.
Pogosti simptomi
Simptomi okužbe sinusov se pogosto razvijejo po okužbi dihal, kot je prehlad ali po napadu alergijskega rinitisa. Sinusitis je razvrščen glede na to, kako dolgo imate simptome:
- Akutni sinusitis: Simptomi manj kot štiri tedne
- Subakutni sinusitis: Simptomi štiri do 12 tednov
- Kronični sinusitis: simptomi 12 tednov ali več, pogosto z blažjimi simptomi, ki jih lahko zamenjamo za alergije
- Ponavljajoči se sinusitis: štiri ali več okužb sinusov na leto, vsaka traja vsaj sedem dni, vendar se med epizodami popolnoma izboljša
Akutna okužba sinusov
Simptomi akutne okužbe sinusov vključujejo:
- Bolečina, pritisk in občutljivost v obrazu, pogosto okoli oči, čela in lic, ki lahko kažejo tudi otekline. Pogosto se poslabša, ko se nagnete naprej.
- Zamašitev nosu, zaradi katere je težko dihati skozi nos
- Gosta zelenkasta ali rumena sluz odteka iz nosu in po grlu
- Postnazalna kaplja, ki ima lahko slab okus
- Vneto grlo
- Glavobol
- Kašelj, ki se lahko ponoči poslabša
- Zobobol v zgornjem delu / hrbtu
- Slab zadah
- Zmanjšanje ali izguba voha
- Splošen občutek, da ste bolni in utrujeni
- Vročina (občasno)
Simptomi akutne okužbe sinusov pri otrocih so podobni simptomom pri odraslih, čeprav je pomembno, da se starši spomnijo, da otroci morda ne bodo vedno mogli ustrezno razložiti svojega počutja.
Drugi simptomi, na katere morate biti pozorni pri otrocih, vključujejo:
- Razdražljivost ali utrujenost
- Slabost ali bruhanje
- Vročina, ki traja tri dni ali več, skupaj s temnim izcedkom iz nosu
Mnogi od teh simptomov se prekrivajo s prehladnimi in če jih imate nekaj dni do tedna, verjetno nimate sinusitisa.
Če se vaši akutni simptomi nadaljujejo v zadnjih štirih tednih, je to opredeljeno kot subakutni sinusitis. Simptomi ponavljajoči se sinusitis so enaki kot pri akutnem sinusitisu. Simptomi se med epizodami popolnoma razrešijo.
Kronična okužba sinusov
Simptomi kroničnega sinusitisa so podobni akutnemu sinusitisu, vendar blažji in so prisotni že več kot 12 tednov.
Za diagnozo morate imeti dva ali več teh simptomov:
- Zamašenost nosu
- Postnazalna kaplja ali izcedek iz nosu s sluzi
- Občutek bolečine ali pritiska v obrazu
- Zmanjšan občutek za vonj in okus
- Kašelj (pri otrocih)
Drugi simptomi kronične okužbe sinusov lahko vključujejo bolečine v zobeh in čeljusti, bolečine v ušesih, slab zadah in kašelj, ki se ponoči poslabša. Zelo pogosto ljudje poročajo o utrujenosti.
Redki simptomi
Akutni sinusitis običajno povzroči virus, vendar se bakterije lahko ujamejo v preobremenjeni sinus in povzročijo bakterijsko okužbo.
Le približno 2% f akutnih sinusnih okužb je bakterijskih.
Ker se mora virusno vnetje po nekaj dneh izboljšati in izzveni, obstaja sum na bakterijsko okužbo, če so simptomi trajali več kot 10 dni brez izboljšanja ali so se izboljšali in nato poslabšali (kar je znano kot "dvojna bolezen").
To je vrsta okužbe sinusov, ki morda potrebuje antibiotik. Sinusi so v bližini pomembnih struktur, vključno z očmi in možgani. Bakterijska okužba sinusov ima majhno možnost širjenja na ta območja.
Kdaj poiskati nujno pomoč
Naslednje znake in simptome lahko povzroči resna okužba.
- Vročina nad 101 stopinjo
- Oteklina ali pordelost okrog oči ali vek; težave pri odpiranju ali premikanju očesa; štrleče zrklo
- Spremembe vida, vključno z izgubo ostrine ali dvojnim vidom
- Zmedenost
- Prekomerna zaspanost ali težave pri prebujanju
- Trd vrat
- Močan glavobol v glavi, ki bi ga lahko uvrstili med najhujše v življenju.
Zapleti
Vaš vonj se lahko zmanjša ali pa ga v celoti izgubite s sinusitisom. To je lahko posledica blokade ali pa zaradi poškodbe vohalnega živca in drugih struktur. Izguba vonja je pogosto začasna, vendar lahko trajno spremenite ali izgubite.
Najpogostejši med njimi je širjenje okužbe v očesne jame in z njimi povezane očesne strukture. Vsako oteklino, pordelost ali spremembe vida mora zdravnik takoj oceniti, da boste lahko na zdravljenje. Okužba lahko zajame mehka tkiva (celulitis) ali tvori absces v očesni duplici.
Resni zapleti zaradi akutnega bakterijskega sinusitisa so redki: pojavijo se le v približno enem od 1000 primerov.
Najbolj zaskrbljujoč med redkimi očesnimi zapleti je nastanek strdka v krvnih žilah za očesom. To lahko privede do trajne okvare vida ali slepote. Akutni ali kronični invazivni glivični sinusitis lahko poškoduje tudi očesne strukture in okoli očesa.
Redko se bakterijska ali glivična okužba sinusov lahko razširi na kosti lobanje (osteomielitis) ali v možgane, kar povzroči meningitis ali absces v možganih. Znaki zmedenosti, zaspanosti, močnega glavobola ali otrdelosti vratu lahko kažejo na ta zaplet.
Če imate kronični sinusitis, se lahko razvije vrsta ciste, imenovana munakela paranazalnega sinusa. Lahko raste in pritiska na sinuse in bližnje strukture. Antibiotiki ali kortikosteroidi ga morda ne bodo razrešili, ker je okoli sebe ustvaril steno. Morda ga bo treba odcediti kirurško.
Nosni polipi so nerakave izrastke v nosu in sinusih, ki se pogosteje pojavljajo pri ljudeh s kroničnim vnetjem sinusov ali okužbami sinusov.
Te izrastke otežijo odvajanje sinusov, kar poveča tveganje za nadaljnje okužbe sinusov. Pacient ima lahko tudi druge težave s sinusi, kot so povečane turbine (concha bullosa) ali odstopajoči septum. Za odstranitev polipov ali odpravo težave bo morda potrebna operacija sinusov, da se omogoči boljša drenaža sinusov.
Kdaj k zdravniku
Večina časa se sinusitis reši v 10 dneh ali manj, ne da bi se morali k zdravniku obrniti na zdravljenje ali na recept. Če se s svojimi simptomi ukvarjate 10 dni do dva tedna in se simptomi ne izboljšujejo, je čas, da razmislite o tem, da se obrnete na svojega zdravnika.
Kdaj poklicati svojega zdravnika
- Simptomi so hudi ali se po sedmih dneh poslabšajo.
- Vaš glavobol je hud in lajšanje bolečin brez recepta ne pušča vdolbine.
- Imate vročino 100,4 stopinje ali več.
- Končali ste tečaj predpisanih antibiotikov, vendar še vedno imate simptome.
Če imate pogoste napade sinusitisa, se posvetujte s svojim zdravnikom, da vam postavi popolno diagnozo in preveri težave, ki bi lahko prispevale k vašim epizodam.
Oglejte si, kaj lahko povzroča vaše sinusne težave