Vsebina
Slinavi kamni, imenovani tudi sialolitijaza, so strjene mineralne usedline, ki nastanejo v žlezah slinavk. Stanje pogosteje prizadene ljudi, stare od 30 do 60 let, moški pa pogosteje zbolijo za slinnimi kamni kot ženske.
Od vseh kamnov v žlezah slinavk se jih 80 odstotkov oblikuje v podčlenskih žlezah slinavk, lahko pa nastanejo v kateri koli slinavki, vključno z
Parotidne žleze na strani obraza, blizu ušes
Podjezične žleze pod jezikom (občasno)
Manjše žleze slinavke na notranji strani ličnic ali ustnic, pod jezikom in pod nebom (redko)
Kaj povzroča sline kamne?
Vzrok ni znan, vendar je s tvorbo slinastih kamnov povezanih več dejavnikov:
Dehidracija zaradi nezadostnega vnosa tekočine, bolezni ali zdravil, kot so diuretiki (tablete za vodo) in antiholinergična zdravila
Poškodba notranjosti ust
Kajenje
Bolezen dlesni
Kamni v slini: simptomi
Kamni v slini povzročajo otekanje, bolečino ali oboje v žlezi slinavki. Simptomi se poslabšajo, ko oseba jedo ali pričakuje, da bo jedla. Zobozdravnik lahko na rentgenski sliki osebe med rutinskimi pregledi opazi slinaste kamne brez simptomov.
Simptomi se lahko pojavijo in izginejo v obdobju nekaj tednov ali pa so trajni. Če se kamen premika ali raste tako, da blokira kanal žleze, se lahko simptomi poslabšajo, kar je znak, da se žleza okuži, stanje, imenovano sialadenitis.
Kamni v slini: diagnoza
Zdravnik bo vzel anamnezo in pregledal osebo, tako da nežno otipa slinavke v ustih.
Če odkrije kamen, lahko zdravnik priporoči slikanje, da izključi druge pogoje, kot so:
Tumor žleze slinavke
Okužba slinavke
Sjögrenov sindrom
Podhranjenost
Izpostavljenost sevanju
Reakcija na jod v okviru slikovnega izpita
Slikovne študije, vključno z računalniško tomografijo (CT) in ultrazvokom, lahko odkrijejo sline kamne in jih ločijo od drugih težav.
Kamni v slini: zdravljenje
Večina kamnov v žlezah slinavke se razreši s konzervativnim zdravljenjem. Bolniki bodo dobili navodila za nanašanje vlažne toplote in nežne masaže na slinavko. Pomembno je ostati hidriran. Limonine kapljice ali drugi trpki bonboni lahko pomagajo spodbuditi slinjenje.
Ibuprofen ali druga nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) lahko zmanjšajo bolečino in oteklino. Če zdravnik opazi dokaze o okužbi, lahko predpiše antibiotik.
Pomembno je, da zdravnika obvestite o uporabi dehidrirajočih zdravil, kot so antihistaminiki in antiholinergična zdravila.
Kirurško zdravljenje
Če konzervativno zdravljenje slinavčnega kamna ne izboljša, ga lahko otolaringolog odstrani z minimalno invazivnim postopkom, imenovanim sialendoskopija.
Potem, ko bolniku da lokalno ali splošno anestezijo, kirurg naredi majhen rez v ustih v bližini prizadete žleze in vstavi vitko cev, imenovano sialoendoskop. Kirurg lahko z majhnimi instrumenti, vstavljenimi skozi to cev, po možnosti zajame in odstrani kamen. Sialendoskopija lahko zdravnikom pomaga tudi pri iskanju in zajemanju majhnih kamnov ali drobcev globoko v slinavki.
Če je pljučni kamen zelo velik ali nepravilne oblike, bodo morda potrebne bolj invazivne odprte kirurške tehnike. Ti postopki običajno lahko ohranijo žlezo slinavko.
Pregledal dr. David Eisele z oddelka za otolaringologijo - kirurgija glave in vratu.