Reaktivni artritis

Vsebina

• Kaj je reaktivni artritis?
• Kaj povzroča reaktivni artritis?
• Kdo je v nevarnosti za reaktivni artritis?
• Kakšni so simptomi reaktivnega artritisa?
• Kako se diagnosticira reaktivni artritis?
• Kako se zdravi reaktivni artritis?
• Kakšni so zapleti reaktivnega artritisa?
• Kdaj naj pokličem svojega zdravstvenega delavca?
• Ključne točke o reaktivnem artritisu
• Naslednji koraki

Kaj je reaktivni artritis?

Reaktivni artritis je vrsta artritisa, ki se pojavi zaradi okužbe. Artritis je, ko sklepi postanejo vneti in boleči. Reaktivni artritis ni nalezljiv. Prej je bil znan kot Reiterjev sindrom. Pogosteje prizadene moške kot ženske. Najpogosteje se razvije med 20. in 50. letom.

Kaj povzroča reaktivni artritis?

Reaktivni artritis ni nalezljiv, povzročajo pa ga nekatere nalezljive okužbe. Okužbe, ki najpogosteje povzročajo bolezen, se širijo s spolnim stikom, bakterijo Chlamydia trachomatis. Lahko povzroči okužbe v mehurju, sečnici, penisu ali nožnici.

Druge okužbe, ki lahko povzročijo reaktivni artritis, okužijo črevesje, kot je salmonela. Ta okužba lahko izvira iz uživanja hrane ali ravnanja s predmeti, ki vsebujejo bakterije.

Reaktivni artritis je lahko povezan tudi z geni. Ljudje z reaktivnim artritisom imajo pogosto gen HLA-B27. Toda mnogi ljudje imajo ta gen, ne da bi dobili reaktivni artritis.

Kdo je v nevarnosti za reaktivni artritis?

Dejavniki tveganja za reaktivni artritis vključujejo:

• Okužba zaradi spolnega stika
• Če imate bolezen zaradi kontaminirane hrane
• Biti moški

Kakšni so simptomi reaktivnega artritisa?

Reaktivni artritis lahko povzroči simptome artritisa, kot so bolečine v sklepih in vnetja. Lahko povzroči tudi simptome sečil in okužbo oči (konjunktivitis). Simptomi lahko trajajo od 3 do 12 mesecev. Pri majhnem številu ljudi se simptomi lahko spremenijo v kronično bolezen. Simptomi se lahko pri vsaki osebi pojavijo nekoliko drugače in lahko vključujejo:

Simptomi artritisa

• Bolečine in vnetja v sklepih, ki pogosto prizadenejo kolena, stopala in gležnje
• Vnetje tetive, ki je pritrjena na kost. To lahko povzroči bolečine v peti ali skrajšanje in odebelitev prstov.
• Kostni izrastki v peti (pete), ki lahko povzročijo kronično bolečino
• Vnetje hrbtenice (spondilitis)
• Vnetje spodnjega dela hrbta (sakroiliitis)

Simptomi sečil

Moški:

• Povečan urin
• Pekoč občutek med uriniranjem
• Izcedek iz penisa
• Vneta prostata (prostatitis)

Ženske:

• Vneti maternični vrat
• Vneta sečnica. To med uriniranjem povzroči pekoč občutek.
• Vnete jajcevodne cevi (salpingitis)
• Vneta vulva in nožnica (vulvovaginitis)

Očesni simptomi

• Rdeče oči
• Boleče in razdražene oči
• Zamegljen vid
• Vneta sluznica, ki pokriva zrklo in veko (konjunktivitis)
• Vnetje notranjega očesa (uveitis)

Simptomi reaktivnega artritisa so lahko podobni drugim zdravstvenim stanjem. Za diagnozo se posvetujte s svojim zdravnikom.

Kako se diagnosticira reaktivni artritis?

Postopek se začne z zdravstveno anamnezo in fizičnim pregledom. Diagnoza je lahko težavna. To pa zato, ker ni posebnih testov, ki bi lahko potrdili stanje. Za izključitev drugih stanj, kot sta revmatoidni artritis in lupus, lahko opravimo nekatere preiskave krvi. Drugi testi lahko vključujejo:

• Stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR ali hitrost sedimenta). Ta test preučuje, kako hitro rdeče krvne celice padejo na dno epruvete. Ko sta prisotna oteklina in vnetje, se beljakovine v krvi strdijo in postanejo težje kot običajno. Na dnu epruvete hitreje padejo in se usedejo. Hitreje kot krvne celice padajo, hujše je vnetje.
• Testi za okužbe. To vključuje test na klamidijo. Vključuje lahko tudi teste za druge okužbe, povezane z reaktivnim artritisom.
• Aspiracija sklepov (artrocenteza). Iz sklepa se vzame majhen vzorec sinovialne tekočine. Preizkušeno je, ali so prisotni kristali, bakterije ali virusi.
• Vzorci urina in blata. Uporabljajo se za iskanje bakterij ali drugih znakov bolezni.
• Rentgenski žarki. Ta test uporablja majhno količino sevanja za ustvarjanje slik tkiv, kosti in organov. Z rentgenskimi žarki se išče otekanje ali poškodba sklepa. S tem lahko preverite znake spondilitisa ali sakroiliitisa.
• Testiranje genov. Lahko se opravi test za preverjanje HLA-B27.

Morda boste opravili tudi testiranje za izključitev drugih oblik artritisa.

Kako se zdravi reaktivni artritis?

Zdravljenje bo odvisno od vaših simptomov, starosti in splošnega zdravstvenega stanja. Odvisno bo tudi od tega, kako hudo je stanje. Zdravljenje lahko vključuje tudi:

• Antibiotiki za zdravljenje okužbe
• Nesteroidna protivnetna zdravila za zmanjšanje vnetja
• Kortikosteroidi za zmanjšanje vnetja
• Imunosupresivna zdravila, kot je metotreksat, za nadzor vnetja
• Močni biološki imunosupresivi v obliki injekcije
• Počitek za lajšanje bolečin in vnetij
• Vadba za krepitev mišic in izboljšanje delovanja sklepov

Kakšni so zapleti reaktivnega artritisa?

Glavni simptomi reaktivnega artritisa pogosto izginejo v nekaj mesecih. Nekateri imajo lahko blage simptome artritisa do enega leta. Pri drugih se lahko razvije blag, dolgotrajen artritis. Približno polovica ljudi bo v prihodnosti vnela reaktivni artritis. V redkih primerih lahko stanje povzroči kronični, hud artritis. To lahko privede do poškodbe sklepov.

Kdaj naj pokličem svojega zdravstvenega delavca?

Če se vaši simptomi poslabšajo ali imate nove simptome, obvestite svojega zdravstvenega delavca.

Ključne točke o reaktivnem artritisu

• Reaktivni artritis je vrsta artritisa, ki ga povzroča okužba. Lahko ga povzročijo Chlamydia trachomatis, salmonela ali druga okužba.
• Stanje lahko povzroči simptome artritisa, kot so bolečine v sklepih in vnetje. Lahko povzroči tudi simptome v sečnem traktu in očeh.
• Zdravljenje vključuje antibiotike za okužbo ter zdravila za zmanjšanje bolečin v sklepih in vnetja.
• Večina ljudi v celoti okreva po reaktivnem artritisu.

Naslednji koraki

Preden se strinjate s testom ali postopkom, se prepričajte, da veste:

• Ime testa ali postopka
• Razlog, da imate test ali postopek
• Kakšne rezultate pričakovati in kaj pomenijo
• Tveganja in koristi testa ali postopka
• Kakšni so možni neželeni učinki ali zapleti
• Kdaj in kje morate opraviti test ali postopek
• Kdo bo opravil test ali postopek in kakšne kvalifikacije ima ta oseba
• Kaj bi se zgodilo, če ne bi imeli testa ali postopka
• Kakršni koli alternativni testi ali postopki, na katere je treba razmisliti
• Kdaj in kako boste prišli do rezultatov
• Koga poklicati po testu ali postopku, če imate vprašanja ali težave
• Koliko boste morali plačati za test ali postopek