Vsebina
Pseudotumor cerebri se pojavi, ko se tlak v lobanji ali intrakranialni tlak poveča brez očitnega razloga. Ta povečan pritisk povzroča simptome tumorja v možganih. Ker v resnici ni prisotnega tumorja, se stanje imenuje psevdotumor ali lažni tumor. Pseudotumor cerebri je resno stanje, ki lahko povzroči izgubo vida. Zdravniki lahko uporabljajo tudi izraz benigna intrakranialna hipertenzija. Vendar se medicinska stroka poskuša izogniti uporabi obeh izrazov benigna intrakranialna hipertenzija in psevdotumorni cerebri, ker to zmanjšuje dejansko resnost stanja. Pravilen izraz je idiopatska intrakranialna hipertenzija ali IIH.Simptomi
Glavni simptom IIH je povečan tlak v lobanji. Povišan intrakranialni tlak povzroča edem papile ali povišane, otekle optične živce. Optični živec je živčni kabel, ki vaše oko poveže z možgani. Zaradi te otekline je lahko močno prizadet vid in lahko celo pride do slepote. Pogosti simptomi IIH vključujejo:
- Glavobol, ki se lahko poslabša s spremembo položaja
- Bolečina zaradi gibanja oči
- Zamegljen ali zasenčen vid
- Dvojni vid
- Omotica
- Slabost
- Tinitus ali zvonjenje v ušesih
Vzroki
V večini primerov IIH natančen vzrok ni znan. Stanje lahko povzročijo presežne ravni cerebrospinalne tekočine v lobanji. Zdi se, da je psevdotumor najpogostejši pri debelih ženskah v rodni dobi. Nekatera zdravila lahko povečajo tveganje za razvoj IIH, vključno s prevelikimi odmerki vitamina A, tetraciklina, minociklina, nalidiksične kisline, kortikosteroidov in umika kortikosteroidov. Nekatera zdravstvena stanja, ki lahko tudi povečajo tveganje, vključujejo endokrinološke nepravilnosti, anemije, krvne diskrazije in kronično respiratorno insuficienco. Večina primerov pa ostaja neznanih.
Diagnoza
Očesni zdravniki pogosto prvič sumijo na IIH zaradi sprememb v vašem vidu in videzu vidnega živca. Če obstaja sum na psevdotumorni cerebri, se lahko uporabijo naslednji testi:
- Ostrina vida
- Testiranje vidnega polja
- Razširjeni notranji pregled oči
- Testiranje očesnih mišic
- Barvni vid
Za potrditev diagnoze in izključitev drugih stanj, ki povzročajo zvišan intrakranialni tlak, bodo morda potrebni dodatni testi, kot so preiskave krvi, magnetna resonanca, CT in hrbtenica.
Možnosti zdravljenja
Zdravljenje psevdotumornega cerebrija se osredotoča na znižanje vašega intrakranialnega tlaka. To lahko dosežete s spremembo prehrane z zmanjšanjem vnosa tekočine in soli. Lahko se dajo tudi nekatera zdravila, kot so kortikosteroidi, acetazolamid ali furosemid. V težjih primerih se lahko zahteva tudi operacija, ki se osredotoča na ustvarjanje oken ali ranžij za zmanjšanje kopičenja tekočine okoli optičnega živca, možganov in hrbtenjače.
Beseda iz zelo dobrega
IIH se običajno izboljša z zdravljenjem. Vendar se včasih poslabša s časom ali pa se lahko razreši in nato ponovi. okrog 5-10 odstotkov žensk z IIH doživlja izgubo vida. Večina ljudi s tem stanjem ne potrebuje kirurškega zdravljenja.